Варикозное расширение вен малого таза

Почему развивается болезнь

Основная причина развития патологии состоит во врожденном дефиците отдельных видов коллагена. Это вещество ответственно за прочность соединительной ткани, которая формирует и сосудистые стенки вен. При дефиците коллагена развивается соединительнотканная дисплазия, выраженными проявлениями которой считаются геморрой и варикоз вен ног.

Спровоцировать развитие варикоза органов малого таза могут следующие факторы:

  • беременность и роды;
  • травмы тазовой области;
  • гинекологические проблемы (эндометриоз, опущение или загиб матки, опухоли яичников и миометрия);
  • прием гормональных контрацептивов или заместительная терапия;
  • подъем тяжестей и высокие физические нагрузки, длительная работа в статичном положении.

При варикозе вен малого таза происходит расширение русла сосудов и возникает обратный ток крови (в основном в области яичников), что означает возникновение застойных явлений в системе кровоснабжения.

Что такое варикоз малого таза

«Варикоз малого таза – что это такое?» — вполне логичный вопрос, потому как в голову сразу же приходит мысль о варикозной болезни ног. Да, патологическое явление одно и то же, однако разница заключается в участке его возникновения.

Варикоз малого таза – недуг, характеризующийся поражением тазовых вен. Связан он с нарушением строения вен и застойным явлением крови.

Варикоз малого таза является довольно распространенным заболеванием

При тазобедренном варикозе каждый орган тазовой области может быть подвержен патологическим изменениям.

Как и в ситуации с ногами, из-за нарушения работы венозных клапанов, кровь начинает течь в обратном направлении, что ведет к возникновению застойных явлений.

Далее под давлением крови отмечается расширение сосудов малого таза, которые в свою очередь пережимают окончания нервных волокон, провоцируя возникновение болезненности.

Чаще всего патология диагностируется у пациенток в возрасте от 25 до 45 лет, причем в 80% случаев поражаются вены яичников и всего лишь в 1% случаев – вены широкой маточной связки.

Патологическое явление характеризуется 3 стадиями течения, каждой, из которых свойственны определенные черты и место локализации.

Стадия Особенности поражения сосудов
Размер сосудов (мм) Место возникновения
1 {amp}lt;5 любое сплетение вен
2 6 — 10 матка либо яичники
3 {amp}gt;10 сплошное поражение венозных сосудов

Определив, что ВРВ малого таза – это патология, при которой страдают венозные сосуды различного размера, стоит отметить и опасность данного заболевания, поскольку в зоне поражения находится репродуктивная система.

Самым грозным последствием патологии может стать бесплодие и невозможность привычного вынашивания ребенка.

Причины

Причинами увеличения либо эктазии вен малого таза могут быть любые изменения в организме, которые способны запустить механизм возникновения данного недуга.

Далее схематично представлены причины возникновения заболевания.

Причина Описание
Изменение тонуса сосудов
  • патологии соединительной ткани;
  • генетически обусловленная слабость венозных стенок;
  • застойные явления в сосудах на фоне неполноценной половой жизни.
Механическое сдавливание
  • опухолевое образование;
  • беременность;
  • гинекологические патологии;
  • паховая грыжа;
  • повышенное давление в брюшной полости.
Закупоривание вен

Спровоцировать развитие заболевания могут любые изменения в организме

Кроме основных причин также можно выделить и некоторые факторы повышенного риска возникновению патологии:

  1. Частные гинекологические болезни.
  2. Гиподинамия.
  3. Многоплодные или многочисленные роды.
  4. Напряженный физический труд.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Травмы таза.
  7. Работа, связанная с вынужденным длительном пребывании в одном положении (стоя либо сидя).

Определенным образом на состояние сосудов таза сказывается неблагоприятная экология в месте проживания, негативное воздействие во время беременности, различные сексуальные дисфункции.

Симптоматика

О наличии данного патологического процесса у женщин может свидетельствовать целый перечень признаков.

К характерным симптомам варикоза вен малого таза можно отнести:

  • беспричинная боль внизу живота, которая может иррадировать в область паха или поясницу;
  • возникновение боли в области живота после продолжительных нагрузок;
  • болезненные менструации, выраженный предменструальный синдром, расстройство цикла;
  • расстройство мочеиспускания;
  • обильные слизистые выделения из половых путей без причины;
  • появление сосудистых звездочек на бедрах, в области промежности.

При обнаружение хотя бы одного симптома следует обратиться к специалисту

Столкнувшись с такими симптомами, следует незамедлительно обратиться к специалисту для получения квалифицированной медицинской помощи.

Диагностирование флебостаза происходит с помощью нескольких методик, ориентированных на выполнение двух задач:

  1. Проведение обследования, постановка и подтверждение диагноза.
  2. Определение пораженной варикозом области.

Стандартные методы диагностики варикоза малого таза выглядят следующим образом:

  • осмотр у гинеколога;
  • УЗИ;
  • лапароскопия и компьютерная томография;
  • допплерография;
  • флебография.

Из вышеперечисленных процедур, двум последним стоит уделить отдельное внимание, поскольку эти методы являются более информативными при выявлении ВРВМТ.

Виды варикозного  расширения вен малого таза

  • первичное, вызываемое врождённой или приобретённой клапанной недостаточностью яичниковых вен (провоцирующими факторами выступают осложнения беременности и родов, тяжёлые физические нагрузки, употребление некоторых контрацептивов и т.д.);
  • вторичное, являющееся следствием гинекологических опухолей, эндометриоза и иной патологии половых органов.

Диета

Большое значение в лечении заболевания имеет сбалансированное питание с исключением жирных продуктов и алкогольных напитков. В меню следует включать блюда с высокми содержанием клетчатки, жиры растительного происхождения. Главными продуктами в рационе должны стать овощи, фрукты, натуральные соки, зеленый чай. Не рекомендованы сладкая сдоба, блюда с большим количеством специй, фастфуд. Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

Полезны продукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина), морепродукты (устрицы, креветки, морская капуста). Блюда нужно готовить с минимальным количеством соли.

Как лечить

Лечение варикоза малого таза 1 и 2 степени (при расширении сосудов до 5 мм и 6-10 мм соответственно) чаще всего проводят консервативными методами. Но при отсутствии эффекта или обнаружении болезни уже на 3 стадии (диаметр вен более 1 см) рекомендуются хирургические способы.

Прием медикаментов проводят курсами при обострении симптоматики и применяют в комплексе с лечебной физкультурой, которая помогает предотвратить рецидивы или смягчить их проявления. Основными задачами лекарственной терапии являются:

  • прекращение рефлюкса в венах яичников для устранения причины расширения вен органов малого таза;
  • повышение венозного тонуса и нормализация кровоснабжения органов, устранение застоя крови;
  • симптоматическое лечение (снять боль, остановить кровотечение и пр.).

Чтобы лечить варикоз, применяют препараты с венотоническим действием и лекарства, которые обладают противотромбозным действием. К современным средствам относится венотоник Флебодиа 600 (увеличивает эластичность сосудов, улучшает отток лимфы и снимает застойные эффекты). У препарата имеются аналоги, в состав которых входит то же действующее вещество (диосмин). Курс приема составляет 4 месяца (по 1 таблетке ежедневно).

Варикозное расширение вен малого таза

Венотоническим действием обладают и препараты на основе гесперидина — Венарус, Детралекс и пр. Их принимают курсами до 3 месяцев в стандартной дозировке. Прием Детралекса уменьшает болезненность и способствует уменьшению других симптомов. Врачи рекомендуют начинать его прием и при выраженном ПМС.

Для уменьшения проявлений симптоматики назначают НПВС. Применение венотоников и противовоспалительных лекарств не противопоказано даже во время беременности.

Ношение специального белья считается обязательным. При варикозном расширении вен в малом тазу лечение проводят при помощи колготок П-компрессионного класса. Они способствуют оттоку крови из вен на ногах, в промежности и на ягодицах. Ношение компрессионного белья рекомендуется не только при беременности.

Склеротерапию не проводят только в 1 триместре беременности. Через катетер в расширенные вены вводят специальные вещества, закупоривающие просвет сосуда. Вмешательство малоинвазивно и проводится под местной анестезией. После склеротизации сосуда прекращается ток крови в пораженной вене и состояние больной становится лучше.

Упражнения

Лечить варикоз тазовых вен помогают ЛФК и дыхательная гимнастика. Дыхательные упражнения проводят по несколько раз в день. Они заключаются в изменении привычного способа дыхания на глубокие вдохи и выдохи с помощью мышц живота. Выполняют по 10-20 циклов 3-4 раза в день.

Упражнения ЛФК при варикозе гонадной и вульварно-промежностных вен включают следующее:

  • Принять и.п. стоя, ноги вместе. Вытягивая руки вперед, отвести назад таз, как будто садясь на стул. Держа спину прямо, опуститься в полуприсед или выполнить полное приседание, не отрывая пяток от пола. Выполнить 40 раз.
  • И.п. лежа на спине, руки вдоль тела, ноги согнуты и лежат на сиденье стула. Приподнять таз, задержать на несколько секунд, вернуться в и.п. Выполнить не менее 10 раз, количество повторов можно увеличить.
  • И.п. стоя, ноги расставлены на ширину ступни. Приподняться на носки, опуститься в и.п. Выполнить не менее 30 раз, сделать перерыв на 30-60 секунд и сделать еще 1 подход. Упражнение Микулина позволяет проводить лечение и профилактику разных форм варикоза.

Комплекс ЛФК желательно выполнять ежедневно, дополняя его разными видами ходьбы (на месте, с подниманием колен и т.п.).

Когда эффективно лечить варикоз вен с помощью консервативных методов не удается, назначают хирургическое вмешательство. Тактику лечения подбирают индивидуально. Среди методик имеются малоинвазивные лапароскопические способы перевязки гонадной или наружной половой вены. Часто врачи рекомендуют иссечение части сосуда малого таза или промежности (минифлебэктомия) или кроссэктомию, чтобы исключить проникновение тромба во внутренние вены таза.

Консервативное лечение

Заболевание не принадлежит к гинекологическим патологиям. Его лечение осуществляет врач-флеболог (сосудистый хирург). Но поскольку патология часто обнаруживается во время прохождения УЗИ, в дальнейшем женщина наблюдается у двух специалистов – гинеколога и флеболога. Лечение варикозного расширения вен малого таза должно быть комплексным, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, применение лечебной гимнастики, нормализацию системы питания и пересмотр режима дня.

Лекарственные препараты эффективно устраняют симптомы на начальном этапе. Пациентам назначают препараты в период обострения. Длительный прием таких средств нежелателен, поскольку они склонны вызывать побочные эффекты. Лекарства улучшают кровообращение, снимают воспаление и болевые ощущения, снижают риск образования тромбов.

Как лечить расширенные вены малого таза у беременных женщин, и насколько оправдана лекарственная терапия в этом случае?

Учитывая потенциальный вред для плода и высокий риск появления побочных эффектов, препараты назначают не ранее второго триместра и только в исключительных случаях. Если до наступления беременности у женщины никогда не возникали подобные медицинские проблемы, чаще всего ей рекомендуют ограничиться немедикаментозными методами терапии, например, ношением специального белья.

Главное действующее вещество средства – диосмин. Форма выпуска – таблетки. Прием препарата снижает застойные явления в области малого таза, стимулирует венозный отток и кровообращение. Он хорошо переносится, но в ряде случаев возможны кожные аллергические реакции, головная боль, расстройство стула или тошнота. Не рекомендован лицам с повышенной чувствительностью к компонентам средства и детям не достигшим совершеннолетия.

Беременным женщинам лекарство назначают после консультации врача, на сроке не ранее 12 недель.

В основе активное вещество – дипиридамол. Выпускается в форме таблеток. Рекомендован для лечениея и профидактики варикоза, тромбозов и их осложнений. К противопоказаниям относятся нарушения в работе сердца и сосудов, печеночная недостаточность, язвенная болезнь.

После длительного приема возможны побочные эффекты: головная боль, кожная сыпь, повышенное сердцебиение, приливы крови к лицу, расстройства работы пищеварительной системы. При беременности назначается по показаниям, когда ожидаемая польза превышает возможные риски для плода.

Используется в комплексной терапии вместе с другим препаратом Флогэнзим. Вобэнзим содержит растительные экстракты (ананас и папайя) и экстракты поджелудочной железы животных. Комбинированный препарат оказывает противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие. Форма выпуска – таблетки.

Побочные действия возникают редко, могут быть крапивница, незначительные кожные высыпания. К противопоказаниям относятся гемофилия и индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Ликвидировать застойные явления в малом тазу поможет гимнастика. Большинство упражнений выполняются в положении лежа. Это могут быть известные «березка», «велосипед», «ножницы». При их выполнении оказывается достаточная нагрузка на низ живота, способствующая оттоку крови. Лечебная физкультура дополняется ношением компрессионного трикотажа.

Среди методов лечения используют и гирудотерапию, лечение пиявками, которых ставят в область копчика.

Варикозное расширение вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов. Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза.

Полностью вылечить варикоз невозможно, но при своевременном и правильном лечении можно существенно замедлить его развитие и появление серьезных осложнений, устранить симптомы проявления заболевания, достичь длительную ремиссию недуга, улучшив качество жизни пациентки.

Для первой и второй стадии варикоза малого таза предусмотрены ношение компрессионного трикотажа (обязательно во время беременности), медикаментозная (в случаях обострения — венотоники и препараты для улучшения реологических свойств крови) и местная терапия (редко мази, гели), коррекция питания с преобладанием клетчатки и белка, лечебная физкультура, а в некоторых случаях эффективно применяются народные средства.

В комплексе эти мероприятия позволяют восстановить тонус вен, предупредить застойные явления и улучшить трофику тканей. При диагнозе «варикоз» следует отказаться от алкоголя и курения. На третьей стадии болезни, когда консервативная терапия оказывается бессильной, применяется хирургическое лечение (перевязка венозных сплетений, эмболизация). Операция помогает на несколько месяцев забыть о болезни, но, к сожалению, недуг склонен к рецидивам, особенно при отсутствии профилактики.

При варикозной болезни, возникшем вследствие гормональных нарушений, показана медикаментозная коррекция гормонального фона и применение гормональных препаратов местного действия – мази, свечи, гели.

При лечении ВРВМТ ставятся следующие задачи:

  • нормализовать тонус сосудов;
  • улучшить питание тканей;
  • предотвратить застойные явления и возможные осложнения.

Лечение варикоза сосудов малого таза одновременно может идти по нескольким направлениям, при этом хирургическое вмешательство необходимо только на 3 стадии болезни .

Варикозное расширение вен малого таза у женщин

Лечить варикоз в области малого таза необходимо исключительно по назначениям врача. Неподходящая терапия может осложнить такое заболевание, среди самых серьезных последствий может быть развитие бесплодия, а беременные женщины рискуют потерять ребенка.

Терапия должна быть направлена на восстановление тонуса мышц и венозных стенок в области малого таза, улучшение кровообращения и устранение симптомов – боли, тяжести и т. д. Лечение варикоза малого таза должно включать в себя гимнастику, прием медикаментов, диету и корректировку образа жизни в целом.

Если у женщины диагностировали варикозное расширение вен малого таза, лечение направлено на достижение следующих целей:

  1. Прекращение обратного кровотока по венам яичников.
  2. Нормализация тонуса вен, улучшение кровоснабжения тканей.
  3. Снятие симптомов: боли, кровотечения и так далее.

Терапия ВРВМТ включает в себя два основных компонента:

  1. Курсовой прием лекарств при обострении.
  2. Постоянное использование лечебной физкультуры для профилактики рецидивов.

При варикозной болезни вен малого таза 1 или 2 степени, как правило, применяются консервативные методы лечения (венотоники, неспецифические противовоспалительные средства, лечебная физкультура). Консервативное лечение при синдроме венозного полнокровия малого таза симптоматическое, включающее нормализацию условий труда и отдыха с исключением значительных физических нагрузок и длительного пребывания в вертикальном положении.

Стоит понимать, что даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного.

Из-за внутреннего расположения пораженных заболеванием вен медикаменты назначаются перорально, использовать венозные гели и мази не представляется возможным. При этом применяются следующие средства:

  1. Диосмин (детралекс, флебодиа) – для устранения повышенной эластичности сосудов, снижения их проницаемости, предупреждения ломкости;
  2. Экстракт каштана конского (эскузан) – для снятия отечности и воспаления;
  3. Троксерутин (троксевазин) – для улучшения оттока крови из поврежденных сосудов, повышения тонуса вен, уменьшения отеков и воспаления;
  4. Витамин С (аскорутин) – для укрепления стенок сосудов.

Специалисты рекомендуют сочетать медикаментозную терапию с лечебной физкультурой и ношением специального компрессионного белья. Особая необходимость в компрессионном белье возникает во время беременности.

Если Вы не знаете о существовании у Вас варикозного дефекта вен, обратитесь изначально к гинекологу, который после осмотра и диагностики направит Вас к флебологу. В некоторых случаях нужна консультация уролога. Лечением занимается сосудистый хирург, флеболог, диетолог и физиотерапевт.

Варикоз малого таза у женщин

Диагностические мероприятия:

  1. В первую очередь проводится ультразвуковое исследование, которое позволяет оценить патологические нарушения в органах малого таза.
  2. Определить степень кровообращения и функциональность клапанного механизма позволяет допплерография, которая проводится наряду с исследованиями ультразвуковой аппаратурой.
  3. Лапароскопическая методика обследования устанавливает точный диагноз, обнаруживает сопутствующие болезни. В ходе процедуры осматривается полость органов малого таза. В брюшной стенке делается микроскопический прокол, вводится эндоскоп.
  4. Чрезматочная флебография полноценно исследует сосуды при помощи введения контрастного вещества. Есть противопоказание – непереносимость йода, который содержится в контрасте.
  5. Оварикография, то есть рентгенография с применением контрастного вещества.

Суть терапии заключается в следующем:

  • купирование симптоматики;
  • укрепление стенок сосудов;
  • нормализация тонуса вен;
  • устранение застойных явлений;
  • улучшение трофики тканей;
  • ускорение кровообращения;
  • предупреждение рецидива и развития осложнений.

Лечение варикоза малого таза осуществляется комплексно. В общую схему входит несколько методов одновременно.

Медикаментозная терапия:

  1. Флеботоники и флебопротекторы устраняют воспалительные процессы, ускоряют отток лимфы и крови, улучшают тонус и эластичность стенок артерий. Также обладают реологическим и антидеструктивным действием. Известные средства: «Детралекс», «Венорутон», «Эндотелон», «Флебодиа», «Диосмин».
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты нейтрализуют воспаление, устраняют болевой синдром: «Ибупрофен», «Найз», «Кетонал».
  3. Антиагрегантные средства ускоряют кровообращение, разжижают кровь: «Аспирин», «Актовегин», «Трентал», «Пентилил», «Пентоксифиллин».
  4. Энзимные препараты: «Вобэнзим», «Флогэнзим».
  5. Витаминные премиксы: «Аскорутин» и прочее.
  6. Для связывания токсинов используются энтеросорбенты: «Активированный уголь», «Полисорб», «Смекта».
  7. Для нейтрализации отёчности необходим «Эскузан».

Во время беременности возможно только симптоматическая терапия варикозного расширения вен малого таза. Рекомендуется ношение компрессионных колгот, прием флеботоников ( диосмин, гесперидин) по рекомендации сосудистого хирурга. Во II-III триместре может осуществляться флебосклерозирование варикозных вен промежности. Если в связи с варикозом существует высокий риск кровотечения во время самостоятельных родов, выбор делается в пользу оперативного родоразрешения.

Консервативная тактика может быть эффективной при ВРВМТ 1-2 степени. Курсовой прием веноактивных и антиагрегантных препаратов, НПВС, занятия лечебной физкультурой, восходящий контрастный душ, нормализация условий труда и физической активности, подбор компрессионного трикотажа и другие меры способны замедлить прогрессирование варикоза и значительно улучшить самочувствие. При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений назначается гемостатическая терапия. В ряде случаев пациентке может потребоваться помощь психотерапевта.

Некупируемый болевой синдром, а также варикозное расширение вен малого таза 3 степени служат показанием для хирургического лечения патологии. К современным методам малоинвазивной хирургии относятся склерооблитерация или эмболизация яичниковых вен, которые выполняются под ангиографическим контролем. В ходе вмешательства под местной анестезией в просвет сосуда вводится склерозант или устанавливается эмболизационная спираль, в результате чего достигается облитерация/окклюзия гонадной вены. Возможной альтернативой может служить резекция яичниковых вен лапаротомным или забрюшинным доступом либо их эндоскопическое клиппирование. Если причиной ВРВМТ служит ретрофлексия матки, производится пластика ее связочного аппарата.

При изолированном вульварном и промежностном варикозе может быть осуществлена минифлебэктомия или флебэктомия в промежности. Операция нередко дополняется резекцией малых или больших половых губ. В случае сочетания варикоза вен промежности и нижних конечностей показана кроссэктомия.

Народные средства

Самые популярные и известные народные средства:

  1. Настой чайного гриба (чаги).
  2. Настойка плодов конского каштана для приема внутрь.
  3. Лечение пиявками, которые ставятся на область крестца и копчика.
  4. Настой из корня одуванчика или травяного сбора на основе корня одуванчика. Он обладает венотонизирующим действием.

Варикозное расширение вен малого таза

Немалую роль при лечении варикоза играет и диета – питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество животных белков и растительной клетчатки.

Средства народной медицины эффективны для преодоления симптомов заболевания, если применять их на ранних стадиях. Большой эффективностью обладают чаи и отвары чаги и корня одуванчика, настойки на основе конского каштана.

Наиболее доступный способ применения чаги – лечебный чай на ее основе. Для этого 3 столовые ложки высушенной чаги заливают 0,5 л кипяченой воды и настаивают в теплом месте в течение нескольких часов. Принимают за полчаса до еды не чаще 2-3 раз в сутки.

Десертную ложку измельченного корня одуванчика заливают стаканом кипятка, настаивают несколько часов и пьют трижды в сутки за 10-15 минут до приема пищи. Такой чай противопоказан лицам, страдающим гастритом или болезнью желчных путей.

Для приготовления настойки из конского каштана плоды очищают от кожицы, мелко нарезают, закладывают в бутылку с темным стеклом и заливают водкой в пропорции 1:10. Длительность настаивания – 14 дней. 25-30 капель полученной настойки смешивают с  небольшим количеством воды и принимают три раза в день.

Помимо медикаментозного лечения, бороться с проблемой можно при помощи лечебной физкультуры, а также ношения специального компрессионного белья. В данном случае полезными будут компрессионные колготки, которые улучшат кровоток в ногах и в результате частично в органах малого таза.

Рассматривая полезные физические нагрузки, женщинам при данной проблеме важно ежедневно делать хотя бы упражнения «ножницы», «велосипед», «березка». Полезна также дыхательная гимнастика и контрастный душ на верхнюю часть ног и область малого таза. Однако полноценная гимнастика – это быстрый путь к нормальной и здоровой жизни. Простые, но действенные упражнения:

  • Лежа на спине, вытянуть ноги, потом, согнув, подтянуть к груди. Делать так 5 раз.
  • Опять же лежа на спине, поднять ноги вверх, после – согнуть, после – опять поднять. И так несколько раз.
  • Лечь на живот, поочередно поднимая вверх каждую ногу. В наивысшем положении ногу нужно фиксировать на пару секунд. На каждую ногу надо сделать хотя бы 5 подходов.
  • На протяжении 15 минут придется походить по комнате. Сначала – на носочках, потом – на пятках, а далее – высоко поднимая колени.

О механизме развития проблемы

В малом тазу располагается несколько органов: мочевой пузырь, матка, влагалище, прямая кишка. Данная область ограничена костями, в ней располагается множество вен.

Распространенность варикозного расширения вен малого таза довольно высока. У 19% девушек до 18 лет имеется эта патология. У женщин после 50 лет распространенность варикоза достигает 80%. Наиболее высокий показатель заболеваемости наблюдается в возрастной категории от 25 до 45 лет. В большинстве случаев это состояние никак себя не проявляет. В процесс вовлекаются вены, которые располагаются в области яичников. Значительно реже поражаются сосуды широкой связки матки.

Эта патология подразделяется на 2 клинические формы: варикозную болезнь вульвы и промежности и синдром венозного полнокровия. Иногда они сочетаются между собой. Нередко данная патология выявляется в период вынашивания ребенка и после родов. В зависимости от выраженности эктазии сосудов выделяют 3 степени тяжести варикоза.

Легкое расширение вен характеризуется увеличением их диаметра до 0,5 см. Сосуды становятся извитыми. Поражаться могут любые вены. При 2 степени сосуды расширяются до 1 см. В процесс вовлекаются следующие вены:

  • околоматочные (параметральные);
  • аркуатные;
  • яичниковые.

Наиболее тяжело протекает ВРВМТ 3 степени. При нем диаметр сосудов увеличивается до 1 см и более. При этом клинические признаки заболевания выражены ярко.

Внутренний варикоз тазовых вен обусловлен несколькими факторами. Выделяют следующие причины истончения и расширения сосудов:

  • врожденные аномалии развития соединительной ткани (дисплазия);
  • нарушение функционирования клапанного аппарата;
  • геморрой;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • тромбоз;
  • воспалительные заболевания (эндометрит, оофорит);
  • наличие эндометриоза;
  • опущение органов.

Этот недуг часто выявляется у женщин, которые занимаются тяжелым трудом. Высокая физическая нагрузка, травмы, сидячий образ жизни, гиподинамия — все это факторы риска развития болезни. Длительное пребывание в одной позе приводит к застою, скорость кровотока замедляется. На фоне этого вены переполняются и начинают постепенно растягиваться.

Происходит это медленно на протяжении нескольких лет. Варикоз вен малого таза нередко выявляется у женщин, занимающихся тяжелой атлетикой. Риск развития данной патологии увеличивается при наличии опухолей, атипичном расположении матки и эндометриозе. Крупные новообразования сдавливают вены, нарушая кровоток.

ВАЖНО ЗНАТЬ

Средство для очистки сосудов и снижения давления, которое рекомендуют врачи

Клиническая картина определяется формой заболевания. Вульгарный и промежностный типы характеризуются следующими симптомами:

  • распирающей болью в области гениталий;
  • зудом;
  • чувством тяжести;
  • дискомфортом;
  • отеком малых и больших половых губ;
  • спонтанными кровотечениями.

Некоторые больные предъявляют жалобы на боль при половых контактах. Это затрудняет ведение сексуальной жизни и заставляет женщин обратиться к гинекологу. Кровотечения не являются обязательным симптомом, они могут быть спровоцированы грубым половым контактом, родами, мастурбацией.

Варикозное расширение вен малого таза

Повышение температуры тела, покраснение и усиление боли свидетельствуют о развитии осложнений. Каждый гинеколог знает, чем опасен варикоз малого таза. Это заболевание может привести к тромбофлебиту. Данное состояние характеризуется образованием сгустка крови, закупоркой сосуда и его воспалением. Другая форма этой патологии (синдром венозного полнокровия) часто маскируется под воспалительные заболевания.

При данном типе варикоза малого таза симптомы включают ноющую боль в нижней части живота, дизурию (учащенное и ночное мочеиспускание), альгодисменорею, дискомфорт при половых сношениях. Женщины стараются избегать сексуальных контактов. Основным симптомом варикоза малого таза является боль, которая имеет следующие особенности:

  • постоянная;
  • ноющая;
  • умеренной интенсивности;
  • усиливается в конце менструального цикла;
  • иррадиирует в поясницу, промежность и пах.

Осложнения и профилактика

Если лечение ВРВМТ не начать вовремя, то его осложнением могут стать постоянные кровотечения из разрывающихся сосудов. Травмировать тонкие стенки может даже половой акт.

Осложнением варикоза является и тромбофлебит. При острой форме возникает сильная боль, отечность и покраснение кожи в промежности. Сосуд уплотнен и болезнен при ощупывании. Состояние сопровождается общим повышением температуры тела до 38°С. При дальнейшем развитии в сосудах начинается формирование тромбов, которые могут оторваться и привести к закупорке вен в других органах.

Профилактическими мерами считают нормализацию образа жизни, уменьшение физических нагрузок, сбалансированность рациона с включением в него большего количества овощей, зелени, фруктов. Большое значение имеет отказ от курения, которое провоцирует многие виды варикоза.

Варикозное расширение вен малого таза

Неприятные последствия и осложнения:

  • образование варикоза в нижних конечностях;
  • развитие геморроя;
  • патологические нарушения в матке и яичниках;
  • образование тромбов;
  • разрыв вен;
  • кровотечение;
  • психоэмоциональные отклонения.

Если у пациентки обнаружено варикозное расширение вен малого таза, лечение у женщин должно быть как можно более грамотным и комплексным. Ведь в противном случае может возникнуть множество осложнений. В данном случае медики говорят о том, что у дам может быть дисфункциональное маточное кровотечение, воспалительного и инфекционного характера маточные болезни. На фоне варикоза может развиться тромбоз вен малого таза.

Причины и механизм развития заболевания

В обычной здоровой вене кровь у человека течет только лишь в одну сторону. Если же говорить о такой проблеме, как варикозное расширение вен малого таза у женщин, то в этом случае происходит сбой в оттоке крови, вследствие чего она может забрасываться обратно по яичниковой вене (в медицине это явление называется рефлюкс).

Это может происходить вследствие потери клапанами целостности и эластичности. В результате сосудистые стенки растягиваются, расширяется полость вены. Теряется ее пропускная способность, а также при необходимости вена уже не может правильно сжиматься. В самом начале развития болезни даму начинает тревожить боль.

Варикозная болезнь органов малого таза характеризуется патологическим расширением сосудов яичников и матки вследствие действия разнообразных причин или отягощенной наследственности. Риску развития заболевания подвержены все женщины детородного возраста, но чаще оно диагностируется у беременных или работниц тяжёлого физического труда.

К факторам, провоцирующим варикоз нижних конечностей и органов таза, относят:

  • неблагоприятные условия труда (необходимость долгое время находиться в вертикальном или сидячем положении);
  • гиподинамия, низкая двигательная активность;
  • изнуряющие физические нагрузки, подъем тяжестей;
  • частые беременности и роды;
  • половое воздержание, отсутствие оргазмов;
  • заболевания, сопровождающиеся высоким уровнем эстрогенов;
  • хронические воспалительные заболевания яичников, маточных труб и матки;
  • злокачественные новообразования яичника.
Хроническое воспаление придатков матки может стать причиной варикозного расширения вен

Хроническое воспаление придатков матки может стать причиной варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен малого таза

В патогенезе заболевания главную роль играет дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Это системное нарушение характеризуется дефицитом определенных видов структурного белка коллагена, которое в конечном итоге проявляется снижением прочности соединительнотканных оболочек. По последним данным, ДСТ можно диагностировать у 30-35% здоровых людей, 70% из которых – женщины.

Одним из следствий системного нарушения функционирования соединительной ткани можно считать слабость венозных стенок, содержащих меньшее количество мышечных волокон по сравнению с артериями. Это создаёт предпосылки для расширения венозной сети органов малого таза, застоя крови и развития патологических симптомов заболевания.

Степени

Для стандартизации диагностики и попытки дифференциального подхода к лечению А.Е.Волков классифицировали варикоз вен малого таза в зависимости от диаметра дилатированных сосудов и локализации венозной эктазии.

Различают 3 степени этого заболевания:

  • 1 степень — диаметр вены до 5 мм (любого венозного сплетения малого таза), «штопорообразный» ход сосуда;
  • 2 степень — диаметр вены 6-10 мм при тотальном типе варикоза, рассыпной эктазии яичникового сплетения (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетения матки;
  • 3 степень — диаметр вены {amp}gt;10 мм при тотальном типе ВР или магистральном типе параметральной локализации.

В зависимости от выраженности патологического процесса в малом тазу возможно применение консервативных методов лечения и хирургических вмешательств.

Варикоз в органах малого таза имеет и другие названия – женское варикоцеле, тазовое венозное полнокровие и т. д. При данной патологии нарушается кровообращение в половых губах, влагалище, матке, яичниках, придатках и прочих органах малого таза. Образуются своеобразные узелки из-за застойных явлений.

Варикоз органов малого таза (ВМТ) бывает таких форм:

  1. Первичная форма возникает на фоне клапанной недостаточности. Может быть приобретенной или врожденной.
  2. Вторичный тип развивается из-за наличия гинекологических заболеваний.

По степени тяжести варикоз малого таза делится на такие стадии:

  1. Степень № 1 характеризуется дилатированием (расширением) вен до диаметра в полсантиметра. Ходы становятся извилистыми, поражается любое сплетение.
  2. Степень № 2. Сосуды расширяются до диаметра в 1 см максимум. Поражение затрагивает сплетение яичников или вены аркуатные, параметральные.
  3. Степень № 3. Особенность – диаметр сосудов расширяется более чем в 1 см. Поражение считается тотальным.
  1. Внутритазовое венозное полнокровие;
  2. Вульварный и промежностный варикоз;
  3. Сочетанные формы.
  1. Первая – расширенные сосуды любого из органных сплетений таза не превышают в диаметре 0,5 см, избыточно извитые.
  2. Вторая – диаметр вен увеличивается до 1 см, процесс распространен на не только на органные сплетения (маточное, яичниковое), но и около них (околоматочная клетчатка).
  3. Третья – расширение (эктазия) более 1 см, затрагивающее все сосуды – внутриорганные, околоорганные, и магистральные (ствол яичниковой вены).

Чем выше степень болезни, тем хуже расширены вены и тяжелее застой крови в тазу.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector