Таблетки от повышенного нижнего давления список

Почему не целесообразно применять препараты раувольфии?

Артериальное давление складывается из систолического (СД) и диастолического (ДД) (верхнее и нижнее простыми словами). Ключевым показателем считается второй показатель, который характеризует АД в момент покоя сердца. Повышенное сердечное давление – понятие высокого нижнего пункта, которое часто стремятся стабилизировать таблетками без желания найти причину ненормального состояния.

Первое, о чем говорит повышенное нижнее артериальное давление –ненормальная работа сосудов в момент сердечной паузы и проблемы с почечной артерией. Ее работа – регулировать АД. Кроме этой причины повышенное нижнее давление может характеризоваться, например, патологией позвоночных каналов. При постоянно повышенной диастоле возможны абсолютно разные заболевания:

  • сердечные болезни – аритмия, пороки;
  • нарушение функции почек;
  • проблемы с железами внутренней секреции.

Сразу стоит отметить, что имеется в виду повышенное нижнее давление при нормальном верхнем, которое присутствует постоянно или большую часть времени. Разовое кратковременное повышение зачастую бывает реакцией на внешний или попавший внутрь раздражитель. Стабильно повышенное почечное АД (так называют иногда нижнее) именуется диастолической гипертензией. Она напрямую указывает на присутствие патологии в организме.

Признаки завышенной диастолы:

  • регулярное головокружение, звон или шум в ушах, мушки и затемнение перед глазами;
  • локализация головной боли в области затылка;
  • пульс (ЧСС) от 100 ударов в минуту и чаще;
  • затрудненное дыхание, боль за грудиной;
  • резкий холодный липкий пот;
  • сердечные сокращения по ощущениям – через силу;
  • плохое общее самочувствие;
  • слабый тонус;
  • возможна рвота и тошнота;
  • носовое кровотечение.

Нижнее давление 90

Тупая головная боль

Большинство врачей считают, что отклонение от нормы на 10 мм рт. ст. можно не считать проблемой. Главное – обращать на наличие симптомов: одышка, шум в ушах, частые головные боли и т.д. Нижнее давление 90, если оно держится постоянно – это первый звоночек о том, что в организме есть сбои и нужно обратиться к врачу.

Нижнее давление 95

Показатель нижнего давления 95 еще укладывается в пределы мягкой гипертонии (90-99 мм рт. ст.), но это уже заболевание, с которым нужно обращаться к врачу. Он решит, как снизить сердечное давление эффективней. Возможных причин –широкий перечень (об этом ниже), завышенное чисто диастолы говорит о наличии развивающейся патологии.

Нижнее давление 100

Изначально нужно успокоить беременных – нижнее давление 100 (или около этого показателя) присутствует у 80% женщин. Происходит активная работа почек (особенно во время третьего триместра), а организм накапливает больше жидкости, чем подразумевается нормой. После родов происходит естественное снижение.

Нижнее давление 110

Если показатель нижнего давления 110, то это уже тяжелая степень гипертонии. Опасность инфаркта и инсульта поднимается в десятки раз, а постоянные симптомы высокой диастолы присутствуют постоянно и купируются только таблетками. Медикаментозно убрать можно только симптоматику, но повышенное давление возможно устранить только посредством серьезного медицинского вмешательства. Однако, если это возрастные изменения, то в большинстве эпизодов остается только поддерживать организм.

Нижнее давление 120

При крайне высоких показателях диастолы ни возраст, ни беременность уже не будут являться причиной. В 90% случаев, если нижнее давление 120, то присутствует серьезная почечная недостаточность. На втором месте – критические стадии заболеваний щитовидной железы. Все остальные причины редко могут дать такие показатели повышенного сердечного давления. Глупо говорить, что это не просто намек идти к врачу. Вопрос стоит другой – где скорая помощь при высоком давлении, какое лечение?

Нижнее давление 130

Запредельный показатель – нижнее давление 130 и выше. Классифицируется как злокачественная артериальная гипертензия. Категорически тяжело поддается лечению, потому что такие показатели могли появиться при полном долговременном игнорировании симптомов. Практически все органы уже подверглись тяжелой кислородной недостаточности, наступили склеротические изменения сердечной мышцы, развилась почечная недостаточность, постепенно будут происходить деградация интеллекта, памяти.

Почти всем известно, что нормальными показателями артериального давления принято считать 120/80 мм рт. ст. В том случае, если у человека отмечается частое и устойчивое превышение допустимых норм, то врачи диагностируют гипертонию.

В зависимости от тяжести заболевания медицинские работники выписывают пациенту лекарство, способное эффективно и мягко снижать артериальное давление.

Препараты такого действия фармацевтические компании выпускают не одно десятилетие, и каждый год лекарственные формы препаратов от гипертонии становятся эффективнее. Назначение средств от повышенного артериального давления должно быть соотнесено с индивидуальными особенностями пациента. Однако разные таблетки в совокупности с благоприятным воздействием обладают немалым списком противопоказаний.

Еще раз нужно отметить, что выбор лекарств в наши дни непросто большой, он огромный. Какие таблетки лучше, а какие менее эффективны, решить можно только после определенного курса применения. Самое важное – это то, что выбранные лекарства должны приносить значительное облегчение больному и иметь продолжительное действие.

Статистические данные в области медицины неумолимо свидетельствуют об огромной распространенности различных патологий, связанных с сердечно сосудистой системой. Причем львиная доля заболеваний сердца обусловлена именно артериальной гипертензией, от которой в наши дни страдает почти половина взрослого населения страны.

Самое страшное это то, что 50% от общего числа гипертоников умирает, к сожалению, от инсульта, причиной которого, как известно, является в подавляющем большинстве случаев гипертензия.

Сегодня медицина в своем арсенале имеет пять основных видов или так называемых групп препаратов, которые успешно применяются для лечения гипертонии.

Когда требуется оказать больному быструю экстренную помощь, назначают ингибиторы. Эта группа лекарственных средств активно действует главным образом на сосуды — препятствует сужению артерий, уменьшает количество поступающей к сердцу крови, а также сводит к минимуму риск образования утолщений сердечной мышцы.

Группа препаратов под названием «сартаны» эффективно работает в тех случаях, когда требуется быстро снять спазм сосудов. Эти средства обладают быстрым действием, высокой эффективностью и практически не имеют побочных явлений. В перечень входят: «Презартан», «Лозартан», «Лозарел», «Лориста», «Диован», «Вазотенз», «Теветен», «Микардис» и другие.

Больным при наличии артериальной гипертензии, а также имеющим заболевания сердечно сосудистой системы, рекомендуется принимать бета-адреноблокаторы.

Однако самое лучшее средство в борьбе с повышенным и к тому же стойким давлением – это лекарство, обладающее мочегонным действием. Таблетки подобного действия способны вывести из организма человека избыточную жидкость, благодаря чему отек стенок сосудов заметно снижается. Это, в свою очередь, приводит к тому, что просвет увеличивается. Результат – высокое артериальное давление падает. Список диуретиков будет представлен в статье далее.

Пациенты, регулярно страдающие от понижения давления, знают, что и в какой момент принимать. Для «новичков» в этом деле картина становится просто удручающей:

  • человек ощущает усталость;
  • его укачивает в транспорте;
  • снижается работоспособность;
  • постоянно ощущается холод;
  • раздражает шум и присутствие большого количества людей.

Чтобы повысить сердечное давление: таблетки, инъекции применяются согласно предписаниям лечащего врача. Поэтому визит к доктору откладывать не стоит. Но существуют и более щадящие способы. Первоначально важнее выяснить причину, что повлекла за собой такое состояние.

Врачом назначается диагностическое обследование, после чего могут быть назначены препараты, если иначе решить проблему невозможно. Помочь себе самостоятельно можно, если это произошло внезапно. Регулярно заниматься самолечением опасно для жизни.

В любой аптеке в свободном доступе представлены самые разнообразные препараты. Среди этого изобилия можно выделить наиболее безопасные:

  1. «Гептамил». Безопасные таблетки, нормализующие работу сердечной системы и ток крови. Применение препарата возможно даже в том случае, когда состояние человека близко к обморочному.
  2. «Флудрокортизон». Прием желательно начинать после врачебной консультации, так как препарат может спровоцировать нарушение водно-солевого баланса.
  3. «Дезоксикортикостерон». Сильнодействующее лекарство. Длительный прием нежелателен из-за возможных побочных эффектов, вызванных нарушениями в мочеполовой системе.
  4. «Никетамид». Препарат выпускается в виде таблеток, капель, растворов для инъекций. Длительный прием не рекомендован, несмотря на отсутствие побочных явлений.
  5. «Эпинефрин». Сосудосуживающие, повышающие сердечное давление таблетки, помогают быстро нормализовать «упавшее» давление.
Непатентованное международное название препарата Торговое название разных фармпроизводителей
Лозартан Лозап, Лориста
Валсартан Нортиван, Теветен, Нортиван
Индопамид Арифон-ретард, Лорвас СР
Гидрохлортиазид Гипотиазид
Эналаприл Энап, Берлиприл
Каптоприл Капотен
Нифедипин Кордафлекс
Лизиноприл Диротон, Лизинотон
Верапамил Финоптин, Изоптин, Фламон
Амлодипин Норваск, Амлодак, Амлокор
Метопролол Метокард, Эгилок
Дилтиазем Кардил, Диакордин
  • При повышении давления от 160 на 90 и выше целесообразно начало медикаментозной терапии.
  • У пациентов, которые страдают от почечной, сердечной недостаточности или сахарного диабета, назначение лекарств от высокого давления целесообразно уже при АД 130 на 85 мм.рт.ст.
  • В некоторых случаях достаточной может быть терапия одним препаратом (мягкая гипертония, повышенное сердечное давление). При этом предпочтение отдается препаратам, которые можно принимать один раз в сутки или препаратам 12-часового действия.
  • Чаще же прибегают к комбинированному лечению, состоящему из двух лекарственных средств. Это позволяет не только уменьшать дозы лекарств, но и ограничивать их побочные эффекты, одновременно максимально влияя на все механизмы развития повышенного давления у данного пациента.

Препараты при гипертонии

От повышенного систолического давления помогают следующие препараты:

  1. Метопролол (Метокард). Препарат воздействует на бета-адренорецепторы. Понижение АД достигается путем уменьшения сердечного выброса крови. Метопролол в большей степени понижает систолическое давление. Верхний показатель приходит в норму уже после 15-30 минут после приема таблеток. Эффект продолжается около 6 часов. При сахарном диабете Метопролол надо принимать с осторожностью, так как лекарство может спровоцировать гипогликемию.
  2. Андипал. Это комбинированное лекарство, которое состоит из 4 компонентов: папаверина, дибазола, метамизола и фенобарбитала. Кроме гипотензивного эффекта препарат оказывает обезболивающее и седативное действие. Его принимают при повышенном давлении, связанном со стрессом. Андипал не следует принимать детям, так как он оказывает негативное влияние на психическое развитие. Это средство быстрого действия. Андипал может понизить артериальное давление за 15-20 минут.
  3. Дибазол и Папаверин. Это препараты старого поколения. Их пьют при показателях систолического АД не более 150 мм рт.ст. Если необходимо снизить высокое давление, то лучше принять Андипал, Капотен или Клофелин. Дибазол и Папаверин действуют схожим способом, как спазмолитики. Они нормализуют давление через 30-60 минут после приема.
  4. Коринфар. Сосудорасширяющее средство с быстрым действием. Гипотензивный эффект наступает уже через 20 минут после приема и продолжается около 4-6 часов. Однако врачи не рекомендуют увлекаться этим средством, так как оно может вызвать учащенное сердцебиение.
  5. Мочегонные препараты (Верошпирон, Фуросемид). Они повышают диурез и выводят жидкость из организма, что способствует нормализации АД. Эти средства снижают в первую очередь систолическое давление, для снижения диастолического показателя требуется длительный курс лечения. Они быстро улучшают самочувствие и уменьшают чрезмерную нагрузку на сердце. Но мочегонные обладают побочными эффектами, они могут вызвать потерю калия и натрия, жажду, повышение уровня глюкозы и холестерина в крови. Диабетикам лучше принимать препараты этой группы, сберегающие калий, например Верошпирон.

Быстро нормализовать давление помогут следующие лекарства:

  1. Атенолол. Это средство не только снижает нижнее давление, но и устраняет аритмию. Препарат начинает действовать через 1 час после приема, его эффект продолжается около 24 часов. Атенолол противопоказан при сердечной недостаточности, сахарном диабете, несовместим с антидепрессантами. Его нельзя принимать при беременности и грудном вскармливании.
  2. Рамиприл. Препарат действует подобно Капотену. Он является ингибитором синтеза гормона ангиотензина, что приводит к гипотензивному эффекту. Рамиприл снижает давление через 1,5 часа и действует около 1 суток. Однако это средство не рекомендуется принимать пожилым людям и детям, а также беременным и кормящим матерям. Но это лекарство можно использовать как скорую помощь, если оно уже принималось ранее по назначению врача. Первый прием Рамиприла должен проходить под медицинским контролем и мониторингом АД в течение 8 часов после употребления таблетки. Такие меры предосторожности необходимы из-за опасности неконтролируемого гипотензивного эффекта.
  3. Энап (Эналприл). Этот препарат тоже является ингибитором ангиотензина. Противопоказания к применению такие же, как и у Рамиприла. Лекарство начинает действовать через 1,5 часа, его эффект достигает максимума через 5-6 часов. Однако этот препарат надо использовать лишь в том случае, если при себе нет других лекарств для быстрого снижения АД. Рамиприл больше помогает при постоянном приеме, чем при одноразовом. Его эффект в полной мере проявляется при накапливании лекарства в организме.

Как быстро понизить давление, если под рукой нет никаких лекарств? Если артериальное давление повышено незначительно, то могут быть полезны немедикаментозные средства. Сильную гипертензию можно снять только таблетками. Но если скачок АД был вызван стрессом или физическим напряжением, то помогут и домашние средства.

  1. Дыхательные упражнения нормализируют АД. Нужно сесть в удобное положение, расслабить все мышцы и эмоционально успокоиться. Плечи должны быть опущены. На 3 счета сделать вдох и на 4 счета выдох. Промежуток между дыхательными движениями должен быть равен 1 счету.
  2. Быстро снизить давление поможет компресс с уксусом на область ступней. В течение 20 минут АД придет в норму.
  3. Можно поставить горчичники на шейно-воротниковую зону и на плечи. Кровь отхлынет от головы, и примерно через 30 минут состояние значительно улучшится. Можно сделать массаж воротниковой зоны.
  4. Быстро снять давление, вызванное стрессом, помогут аптечные растительные препараты: настойка валерианы, боярышника, пустырника. Они обладают легким седативным действием и нормализуют сердечную деятельность.

При небольшом скачке давления могут быть полезны лекарственные растения:

  1. Отвар крапивы и укропа в молоке. Нужно взять по 2 ст.л. майской крапивы и укропа и отварить в 0,5 л молока. Состав настоять 10 минут, процедить и сразу же выпить. Состояние нормализуется через полчаса.
  2. Редька. Нужно мелко порезать этот корнеплод и встать на него ступнями. Через 20 минут станет легче.
  3. Листья хрена. Их надо приложить к сердцу и ко лбу. АД станет нормальным через 30 минут.
  4. Листья герани. Их надо растереть в руках, понюхать и приложить на височную область. Таким образом можно сбросить давление примерно на 20 мм рт. ст. за 30 минут.
  5. Можно выпить кефир с порошком корицы. Это поможет снизить давление в течение 1 часа.
  6. Трава таволги и подорожник. Нужно заварить по 1 ст.л. трав в 1 стакане воды. Сразу же выпить половину отвара и лечь отдохнуть на 30 минут. Затем выпить вторую половину отвара.

Если же у человека наблюдается стойкое и постоянное увеличение  АД, то это хроническая патология, называемая гипертонической болезнью. В этом и разница между двумя понятиями. Когда повышается давление, у человека появляются следующие симптомы:

  • тупая головная боль;
  • заложенность ушей;
  • кровотечение из носа;
  • головокружение.

При  таких симптомах следует обратиться в поликлинику и пройти обследование. Врач назначит схему правильного лечения.

Это группа препаратов, при введении которых в организме человека блокируются бета-адренорецепторы. При этом уменьшается сила сердечных сокращений, снижается частота сердечных ритмов, угнетается сердечная деятельность. Но это происходит при блокировке одной группы бета-адренорецепторов. При угнетении второй группы рецепторов происходят бронхиальный спазм и удушье. Поэтому такие лекарства не назначаются людям, у кого диагностированы хронические обструктивные заболевания легких.

Сильные бета-адреноблокаторы, купирующие первую группу рецепторов, это:

  1. «Метопролол».
  2. «Кориол».
  3. «Атенолол».
  4. «Бисопролол».
  5. «Ацебутолол».
  6. «Бисопролол».
  7. «Эгилок».
  8. «Небиволол».
  9. «Талинолол».

высокое сердечное давление

При заболеваниях органов дыхания не назначаются препараты «Пропранолол», «Обзидан». Эти лекарства купируют обе группы бета-адренорецепторов.

Ионы кальция провоцируют сокращение гладких сосудистых мышц кровеносных сосудов. Это приводит к повышению АД. Во время приема препаратов данной группы уменьшается сокращение миокарда и, соответственно, потребность сокращающегося сердца в кислороде. Также снижается тонус гладкой мускулатуры стенки сосудов, увеличивается коронарный кровоток. Самые эффективные таблетки от давления данной группы:

  1. «Нифедипин».
  2. «Фенигидин».
  3. «Коринфар».
  4. «Верапамил».
  5. «Кордафен».
  6. «Изоптин».
  7. «Амлодипин».
  8. «Стамло».
  9. «Нимотоп».
  10. «Циннаризин».

Спазмолитики снижают периферическое сосудистое сопротивление, служат как основное средство для купирования боли, улучшают кровоснабжение. Сильные представители группы:

  1. «Бендазол».
  2. «Папаверин».
  3. «Дротаверин».
  4. «Мебеверин».
  5. «Гидралазин».
  6. «Миноксидил».
  7. «Ксантинола никотинат».
  8. «Магния сульфат».
  9. «Дибазол».
  10. «Но-шпа».
  11. «Папазол».
  12. «Дуспаталин».
  13. «Спазмалгон».
  14. «Галидор».

Данные лекарственные средства используются в том случае, если гипертензия умеренная.

Нитраты

Гипертония – это не единственная причина высокого АД. Множественные состояния тоже характеризуются повышением давления. К примеру, стрессовая ситуация либо проявления гнева, страха, бурной радости. При таких состояниях снизить давление можно с помощью седативных препаратов.

Самый яркий представитель этой группы – «Нитроглицерин». Но существуют и его производные. Повысить давление помогут:

  1. «Нитро-5».
  2. «Нитронг».
  3. «Изокет».
  4. «Кардикет».
  5. «Сустак».
  6. «Сустонит».
  7. «Перлинганит».
  8. «Нитросорбид».
  9. «Эринит».

Данная группа лекарств вызывает резкое расширение сосудов, в результате чего понижается давление. Это происходит за счет снижения тонуса вен, увеличения просвета венозных сосудов. Нитраты – довольно сильные препараты: за короткий промежуток времени могут снизить АД. Но во время приема отмечаются побочные эффекты: головная боль, тошнота, резкая слабость. Данные лекарственные препараты незаменимы, когда развивается приступ стенокардии или инфаркт миокарда.

Эти лекарственные средства зачастую применяются как вспомогательные при комбинированном лечении или для разового понижения скачка давления, способного привести к негативным последствиям. Лучшие средства от высокого давления данной группы:

  1. «Эбрантил».
  2. «Бензогексоний».
  3. «Фентоламин».
  4. «Арфонад».

Препараты не назначаются, если диагностирована глаукома — повышенное внутриглазное давление, тяжелые сердечные и неврологические патологии.

Симпатолитики

Используются в качестве снижающих артериальное давление средств при различных, в том числе тяжелых формах гипертонии. Но по эффективности они уступают многим лекарствам. Гипотензивное действие их проявляется лишь спустя 10-14 дней от начала приема. Причем стойкое снижение АД наблюдается лишь у 25% людей. Из преимуществ выделяется только низкая стоимость.

Лучшие препараты этой группы:

  1. «Раунатин».
  2. «Адельфан».
  3. «Раувазан».
  4. «Октадин».
  5. «Резерпин».
  6. «Рауседил».
  7. «Антипрес».
  8. «Изобарин».
  • Метопролол,
  • Диротон,
  • Лозартан,
  • Кордафлекс,
  • Престариум,
  • Бисопролол,
  • Пропранолол.
препараты от гипертонии пролонгированного действия
Препараты от гипертонии пролонгированного действия
  • Нолипрель (индопамид периндоприл аргинин).
  • Арител плюс (бисопролол гидрохлортиазид).
  • Эксфорж (валсартан амлодипин).
  • Рениприл ГТ (эналаприла малеат гидрохлортиазид).
  • Лориста Н или Лозап плюс (лозартан гидрохлоротиазид).
  • Тонорма (триамтерен гидрохлортиазид).
  • Энап-Н (гидрохлортиазид эналаприл) и другие.
  • Препараты первого выбора при повышенном давлении у пожилых – это мочегонные: гипотиазид или индапамид (при сахарном диабете). Низкая стоимость и высокая эффективность препаратов этой группы позволяет использовать их для однокомпонентной терапии при мягкой гипертонии. Также они предпочтительны для объем-зависимой гипертензии у женщин в климактерический период.
  • Второй ряд – это блокаторы кальциевых каналов дигидропиридинового ряда (амлодипин, нифедипин), которые показаны при атеросклерозе и сахарном диабете на фоне проблем с весом.
  • Третье место – у лизиноприла и сартанов.
  • Комбинированные препараты: престанс (Амлодипин Периндоприл), тарка (Верапамил Трандолаприл).
  1. Мочегонные средства(диуретические)
  2. Блокаторы кальциевых каналов
  3. Бета-адреноблокаторы
  4. Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
    1. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
    2. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)
  5. Нейротропные средства центрального действия
  6. Средства, действующие на центральную нервную систему (ЦНС)
  7. Альфа-адреноблокаторы
  1. «Женьшень» (настойка). Это лекарство не поможет быстро нормализовать низкое давление, но для регулярного приема при гипотонии оно является одним из лучших. Укрепляет стенки сосудов, нормализует работу сердечной мышцы, устраняет бессонницу.
  2. «Элеутерококк». Препарат используется как профилактическое средство и во время лечения гипотонии как дополнительный компонент в комплексной терапии.
  3. «Левзея». Тонизирующее, общеукрепляющее средство, нормализующее давление и деятельность центральной нервной системы. Быстро увеличивает ток крови, нормализуя артериальное давление.
  4. «Пантокрин». Лекарство содержит кофеин, поэтому при серьезных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы принимать не рекомендовано. Нормализует ток крови и давление, улучшает деятельность мозга.

О чем говорит повышенное ДД

При повышении и систолического, и диастолического давления наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль (чаще в области затылка);
  • тахикардия;
  • мелькание мелких черных точек перед глазами;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нечеткость зрения;
  • чувство резкой усталости;
  • одышка.

Систолическое (верхнее) давление измеряется в момент сокращения мышцы сердца. Поэтому в быту его называют сердечным давлением. Эта цифра говорит о состоянии миокарда. Повышение этого показателя особенно опасно. Именно систолическая гипертензия приводит к осложнениям: гипертоническим кризам, инфарктам и инсультам. При повышении этого показателя возникают следующие симптомы:

  • сильная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение пульсации в висках;
  • чувство жара;
  • тремор;
  • сильная потливость;
  • частое сердцебиение.

Диастолическое (нижнее) давление показывает, насколько сильно давит кровь на стенки сосудов. Поэтому его иногда называют сосудистым давлением. Признаки повышения этого показателя аналогичны симптомам систолической гипертензии. Но если при высоком верхнем давлении плохое самочувствие возникает внезапно, то при диастолической гипертензии неприятные проявления нарастают постепенно.

  • Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) — 0,2мг, 0,4мг;
  • Рилменидин (Альбарел (1мг) — 1мг;
  • Метилдопа (Допегит) — 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

«Анальгин»

Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Не оказывает никакого действия на кровеносные сосуды. Помогает лишь на время снизить болевой синдром, к примеру, если болит голова.

«Аспирин»

Таблетки от повышенного нижнего давления список

Принимаемые в малой дозе таблетки действительно снижают давление. Эффективны при мягкой степени гипертонии. Но при серьезных формах бесполезен.

На фоне приема препаратов нормализуется обмен веществ, снижается психическое напряжение. Используются как вспомогательные, седативные лекарства для лечения гипертонии.

«Цитрамон»

При высоком давлении принимать эти таблетки ни в коем случае нельзя. В состав лекарства входит кофеин, способный, наоборот, поднять давление. Необходимо запомнить, что самые лучшие лекарства от давления – это не только таблетки, помогающие быстро нормализовать его. Они должны также предупреждать новые приступы, гипертонические кризы и развитие осложнений. Подобрать такие препараты удается не сразу.  В некоторых случаях необходимо пробовать лечиться по нескольким схемам.

препараты от гипертонии быстрого действия
Препараты от гипертонии быстрого действия

При высоком давлении достаточно положить под язык половину или целую таблетку Каптоприла или Адельфана и рассосать. Давление понизится через 10–30 минут. Но стоит знать, что эффект от приема таких средств непродолжителен. Например, Каптоприл больной вынужден принимать до 3 раз в сутки, что не всегда удобно.

Действие Фуросемида, относящегося к петлевым диуретикам, заключается в быстром возникновении сильного диуреза. В течение часа после приема 20–40 мг препарата и в последующие 3–6 часов вы начнете часто мочиться. Артериальное давление снизится за счет выведения лишней жидкости, расслабления гладкой мускулатуры сосудов и уменьшения объема циркулирующей крови.

Данные средства используются для длительной комбинированной терапии при гипертонии 2–3 степени. Особенности приема заключаются в длительном накопительном эффекте. Для получения стойкого результата нужно принимать эти препараты от 3-х и более недель, поэтому не нужно прекращать прием, если давление не снизилось моментально.

Лозартан

Препарат из группы сартанов. Механизм действия заключается в предотвращении мощного сосудосуживающего действия ангиотензина II на организм. Это вещество, обладающее высокой активностью, получается путем трансформаций из ренина, вырабатываемого почками. Лекарство блокирует рецепторы подтипа АТ1, тем самым предотвращая сужение сосудов.

Систолическое и диастолическое А/Д снижается уже после первого перорального приема Лозартана, самое большое спустя 6 часов. Эффект сохраняется сутки, после чего требуется принять очередную дозу. Стойкой стабилизации давления стоит ждать спустя 3–6 недель с начала приема. Препарат подходит для лечения гипертонии у диабетиков с диабетической нефропатией – поражении сосудов, клубочков, канальцев почек вследствие нарушения метаболизма, спровоцированного диабетом.

Плюсы Минусы
Выраженный и стойкий антигипертензивный эффект Более дорогой препарат по сравнению, например, с атенололом
Хорошая переносимость с минимумом или отсутствием побочных проявлений Нежелательные последствия: головная боль, головокружение, нарушение сердечного ритма, сухость и заложенность носа, необоснованная слабость. Частота возникновения эффектов – 1%, иногда чуть больше
Удобство приема (только раз в день с постепенным повышением дозы от 50 мг до 100 мг в сутки до стойкой стабилизации уровня А/Д)

Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Клинический опыт показал его высокую эффективность при устранении повышенного А/Д даже у пациентов с осложненной формой артериальной гипертензии.

Лизиноприл

Измерение давления

Относится к группе ингибиторов АПФ. Антигипертензивный эффект отмечается уже через 1 час после приема нужной дозы, нарастает в следующие 6 часов до максимума и сохраняется сутки. Это препарат с продолжительным накопительным эффектом. Суточная дозировка – от 5 до 40 мг, принимать 1 раз в сутки утром.

Действие Возможные побочные эффекты
Стабильно поддерживает уровень А/Д на нормальных показателях Сухой кашель
Увеличивает толерантность миокарда к нагрузкам при сердечной недостаточности Сухость в ротовой полости
Препятствует прогрессированию увеличения миокарда и увеличения объема камер сердца левого желудочка у пациентов с тяжелой формой гипертензии или перенесших инфаркт Понижение А/Д ниже нормы
Хорошо подходит для лечения повышенного давления у людей с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом (диабетической нефропатией), инфарктом без гипотензии в анамнезе Потливость
Головокружение

Список аналогов:

  • Диротон,
  • Рениприл,
  • Липрил,
  • Лизиновел,
  • Даприл,
  • Лизакард,
  • Лизинотон,
  • Синоприл,
  • Лизигамма.

Рениприл ГТ

Это эффективный комбинированный препарат, состоящий из эналаприла малеата и гидрохлортиазида. В сочетании эти компоненты оказывают более выраженное гипотензивное действие, чем каждый по отдельности. Давление снижается мягко и без потери калия организмом.

Плюсы Противопоказания
Высокая эффективность Аллергия на активные вещества состава
Хорошая переносимость большинством гипертоников Беременность
Максимальная концентрация препарата в крови достигается уже через 2 часа и сохраняется на протяжении суток Первичный гиперальдостеронизм
Болезнь Аддисона
Регрессия гипертрофии с разгрузкой левого желудочка сердца Стеноз почечных артерий

Каптоприл

Пожалуй, самый распространенный препарат из группы ингибиторов АПФ. Предназначен для экстренной помощи с целью купирования гипертонического криза. Для продолжительного лечения нежелателен, особенно у пожилых людей с атеросклерозом мозговых сосудов, т. к. может спровоцировать резкое снижение давления с потерей сознания. Может назначаться вместе с другими гипертензивными и ноотропными препаратами, но под строгим контролем А/Д.

Плюсы Минусы
Быстро нормализует А/Д Частый прием (до 4 раз/день)
Улучшает кровоснабжение мышцы сердца при ишемии

Противопоказания:

Снижает агрегацию тромбоцитов – склеивания клеток крови для формирования тромба

Нежелательные побочные эффекты:

При длительном приеме способен уменьшать выраженность гипертрофии миокарда С осторожностью применяют при заболеваниях почек, системных аутоиммунных болезнях
Дешевизна

Список аналогов:

  • Копотен,
  • Каптопрес,
  • Алкадил,
  • Катопил,
  • Блокордил,
  • Каптоприл АКОС,
  • Ангиоприл,
  • Рилкаптон,
  • Капофарм.

Диуретическое и гипотензивное средство из группы производных сульфонамида. В комплексной терапии лечения артериальной гипертонии используется в минимальных дозах, не оказывающих выраженного мочегонного эффекта, но стабилизирующих давление в течение суток. Поэтому при его приеме не стоит ждать увеличения диуреза, он назначается с целью понижения давления.

Плюсы Противопоказания и особые указания
Удобство применения (прием 1 раз в сутки утром перед едой) Запрещен при гипокалиемии, тяжелой форме почечной недостаточности либо серьезных нарушениях функции печени, аллергии на активное действующее вещество лекарства
Одно из самых безопасных средств от повышенного давления Не рекомендован людям с непереносимостью лактозы
Безвреден для людей с эндокринными нарушениями (при диабете, ожирении), т. к. не влияет на уровень липидов и глюкозы в крови
Имеет минимум побочных эффектов и хорошо переносится практически всеми больными
Сокращает гипертрофию левого желудочка
Доступная цена

Верошпирон

Калийсберегающее мочегонное средство. Принимают от 1 до 4 раз в сутки курсами. Обладает выраженным мочегонным эффектом, при этом не выводит калий из организма, который важен для нормальной работы сердца. Применяют только в комбинированной терапии лечения артериальной гипертонии. При соблюдении назначенной врачом дозы не вызывает побочных эффектов, за редким исключением. Длительное лечение в больших дозировках (больше 100 мг/сут) может привести к гормональным нарушениям у женщин и импотенции у мужчин.

Фармакологическая группа Сочетание препаратов
Диуретик бета-блокатор Хлорталидон атенолол
гидрохлортиазид бисопролол
Ингибитор АПФ диуретик Гидрохлортиазид каптоприл
Индопамид периндоприл
Диуретик сартан Лозартан гидрохлортиазид
Валсартан гидрохлортиазид
β-блокатор блокатор кальциевых каналов из группы дигидропиридинов Метопролол фелодипин
Ингибитор АПФ антагонист кальция Амлодипин беназеприл
Эналаприл дилтиазем
  • Клофелин снят из стандартов лечения, но все еще имеет своих приверженцев из числа старушек-клофелинщиц, не желающих менять терапию и имеющих привыкание к препарату.
  • Моксонидин (Тензотран 200- 330-550руб, Физиотенз 300-450руб. Моксонитекс 350руб, Моксонидин 120-200руб.) агонист имидазоловых рецепторов показал свою эффективность при мягкой гипертонии, метаболическом синдроме.
  • Такие легкие таблетки от повышенного давления, как Андипал, подходят скорее для вегето-сосудистой дистонии, и при лечении артериальной гипертензии во внимание не принимаются.
  • Фактор наследственности.
  • Избыточный вес пациента или ожирение.
  • Пристрастие к соленым продуктам.
  • Низкая физическая активность человека.
  • Хроническое переутомление.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Употребление алкоголя и наркотических средств.
  • Курение.
  • Прилечь на кушетку, лицом вниз. В область шейных позвонков наложить ледяной компресс и подержать его на протяжении получаса. После этого его снять, а на охлажденную область нанести крем иди арома масло и участок слегка промассировать.
  • Поддерживать в пределах нормы сердечное напряжение можно и с помощью систематического потребления травяных настоев и отваров. При этом отлично подойдут такие растения как шиповник, боярышник, пустырник, валериана.
  • Хороший результат при снижении систолического давления показывает воздействие на точки акупунктуры.
    • Одна из таких точек находится на ушной мочке. Для воздействия на нее, необходимо с помощью указательного и большого пальца промассажировать мочку уха.
    • Другая точка, воздействуя на которую можно снизить АД, находится в области ключицы. Указательным пальцем проделать в районе чувствительной точке десять круговых движений.
  • К профилактике и лечению высокого сердечного АД можно отнести:
    • Бессолевую диету.
    • Лечебную гимнастику.
    • Активный образ жизни.
    • Отказ от всех вредных привычек.
    • Необходимо постоянно следить за своим весом, не допуская его избыточного роста.
    • Ежедневные прогулки на природе.
  • Если немедикаментозные методы уже не помогают, врач, после должного обследования, назначает один или несколько эффективных лекарственных препаратов, которые применяют либо постоянно, либо только в критические моменты.
  • Стоит обеспечить больному нормальный отдых.
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций.
  • Стабилизировать физические нагрузки: они не должны быть чрезмерными, но и постоянно лежать на диване не стоит. Все необходимо в меру.
  • Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Энап)
  • Аскорбиновой кислоты или витамина С. Его много в черной смородине, шиповнике, лимонах, клубнике, сладком перце, апельсинах, красном перце, брокколи, киви.
  • Витамина Е – его можно найти в необходимом количестве в фундуке, миндале, семечках подсолнечника, оливках, шпинате, петрушке.
  • Кислоты, относящиеся к группе Омега-3. Этим витамином могут похвастаться мясо лосося, оливковое масло, грецкий орех, мясо палтуса, скумбрии и сельди.
  • Фолиевой кислоты много в рыбе, савойской капусте, петрушке, мяте, яйцах, шиповнике, твороге, малине, зеленом салате.
  • Микроэлемента калия содержится достаточно в кураге, зеленом салате, кисломолочных продуктах, орехах, бананы, грибах, черносливе, сельдерее, изюме, кураге.
  • Магнием богаты: фасоль, орехи, морская капуста, шпинат, овсянка, пшено.

Нижнее –­95

Сартаны (блокаторы рецепторов ангиотензина II)

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) — гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, в том числе, по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянии на частоту сердечных сокращений.Другое название этой группы — антагонисты ионов кальция.

Выделяют три основные подгруппы АК: дигидропиридиновые (основной представитель – нифедипин), фенилалкиламины (основной представитель – верапамил) и бензотиазепины (основной представитель – дилтиазем).В последнее время их стали подразделять на две большие группы в зависимости от влияния на частоту сердечных сокращений.

Дилтиазем и верапамил относят к так называемым “урежающим ритм” антагонистам кальция (недигидропиридиновые). В другую группу (дигидропиридиновые) входят амлодипин, нифедипин и все остальные производные дигидропиридина, увеличивающие или не изменяющие частоту сердечных сокращений.Блокаторы кальциевых каналов применяются при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (противопоказаны при острых формах!) и аритмиях. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

Пульсурежающие (недигидропиридиновые):

  • Верапамил 40мг, 80мг (пролонгированные: Изоптин СР, Верогалид ЕР) — дозировка 240мг;
  • Дилтиазем 90мг (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии:Противопоказаны при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии!!!

  • Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) — дозировка 10 мг, 20 мг; НифекардXL 30мг, 60мг.
  • Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек,
  • Амлотоп, Омеларкардио, Амловас) — дозировка 5мг, 10мг;
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип) — 2,5мг, 5мг, 10мг;
  • Нимодипин (Нимотоп) — 30мг;
  • Лацидипин (Лаципил, Сакур) — 2мг, 4мг;
  • Лерканидипин (Леркамен) — 20мг.

Таблетки от повышенного нижнего давления список

Из  побочных действий дигидропиридиновых производных можно указать отеки, преимущественно нижних конечностей головная боль, покраснение лица, учащение пульса, учащение мочеиспускания. Если отеки сохраняются, необходимо заменить препарат.Леркамен, являющийся представителем третьего поколения антагонистов кальция, в связи с более высокой селективностью к медленным кальциевым каналам, вызывает отеки в меньшей степени по сравнению с другими представителями данной группы.

Существуют средства, не избирательно блокирующие рецепторы — неселективного действия, они противопоказаны при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Другие средства избирательно блокируют только бета-рецепторы сердца — селективное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. В связи с этим, сосуды расширяются, АД снижается.

Представители:

  • Метопролол (Беталок ЗОК 25мг, 50мг, 100мг, Эгилок ретард 25мг, 50мг, 100мг, 200мг, Эгилок С, Вазокардинретард 200 мг, Метокардретард 100 мг);;
  • Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) — чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
  • Небиволол (Небилет, Бинелол) — 5 мг, 10 мг;
  • Бетаксолол (Локрен) — 20 мг;
  • Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) — в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при АГ, сочетающейся с ишемической болезнью сердца и аритмиями.Короткодействующие препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни: анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Основные противопоказания к бета-блокаторам:

  • бронхиальная астма;
  • пониженное давление;
  • синдром слабости синусового узла;
  • патологии периферических артерий;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени.

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.Применяемый представитель — Доксазозин (Кардура, Тонокардин) — чаще выпускается в дозировках 1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии.

Это препараты для моно или комбинированной терапии, достоверно снижающие сердечнососудистые риски. Подходят для лечения резистентных форм гипертонии, являются препаратами выбора у пациентов с перенесенным инфарктом миокарда, при наличии стенокардии, постоянной фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. Механизм действия основан на торможении секреции ренина и ангиотензина 2 (сужающих сосуды) и блокаде бета-рецепторов сосудов.

Изолированное лечение бета-блокатором может назначаться на 2-4 недели, после чего переходят к комбинациям с мочегонным или блокатором кальциевых каналов.

  • Неселективные бета-блокаторы: карведилол, пропранолол (Анаприлин), соталол (СотаГексал), окспренолол, надолол (Коргард 80).
  • Селективные бета-блокаторы (атенолол, метопролол, бисопролол, целипролол, небиволол, бетаксолол).

При длительном лечении предпочтение отдается метопрололу, бисопрололу, карведилолу, небивалолу и бетаксалолу, снижающим риск смерти от артериальной гипертензии. Бетаксолол (локрен) – препарат выбора при лечении гипертонии в климактерический период у женщин.

Карведилол

  • Акридилол 280-320 руб. Карведилол
  • Дилатренд 620-720 руб.
  • Карведилол 90 -160- 300 руб.
  • Кариол 200 руб.
  • а также Атрам, Багодилол, Ведикардол, Карвидил, Карвенал, Кардивас, Таллитон, Рекардиум

блокирует не только бета, но и альфа1- рецепторы.
Принимается однократно в сутки по 25-50 мг.
Противопоказан при декомпенсированной сердечной недостаточности, блокадах сердца, урежениях ритма, бронхиальной астме, тяжелых поражениях печени, бронхообструктивных заболеваниях, детям до 18 лет, период лактации. С осторожностью при сахарном диабете, беременности, псориазе, почечной недостаточности, депрессии, тиреотоксикозе,
Побочные эффекты: резкое снижение АД, головокружения, потеря сознания, головная боль, сухость во рту, рвота, нарушения стула, брадикардия, аллергические реакции — крапивница, заложенность носа, одышка, бронхоспазм, чиханье, боли в конечностях, прибавка в весе, гриппоподобный синдром.

Бисопролол

  • Бисопролол 30-150-230руб. Бисопролол
  • Конкор 180 -220 -330 руб.
  • Биол 180-250 руб.
  • Бидоп Кор, Бипрол 80-160 руб.
  • Бисогамма 120-220 руб.
  • Кординорм 180-260-460 руб.
  • Коронал 120-200-320 руб.
  • Нипертен 130-200-300-460 руб.
  • Арител 90-180 руб

Принимается в дозах 5- 10 мг однократно в утренние часы. При мягкой гипертензии возможна дозировка в 2,5 мг. Отменять препарат нужно постепенно, в течение 2 недель снижая дозу, так как при резкой отмене возможен скачок АД.
Противопоказания и побочное действие аналогичны карведилолу.

МетопрололТаблетки от повышенного нижнего давления список

Беталок 200-500 руб, Корвитол 250-300 руб. Эгилок 130-300 руб. Метозок 180-250 руб. Вазокардин 50 руб. Метокард 50-80 руб. Метопролол 40 руб.

НебивололТаблетки от повышенного нижнего давления список

Бинелол, Небиволол 300-600 руб. Небилет 400-800 руб. Небилонг 350 руб. Небиватор 300-500 руб.

Атенолол Таблетки от повышенного нижнего давления список

15-50 руб.

Бетаксолол Таблетки от повышенного нижнего давления список

Локрен 700-1000 руб.

Это относительно новые лекарства, появившиеся в девяностые годы. Эффективно снижают давление на протяжении суток, принимаются однократно (утром или на ночь). Максимальная длительность действия (до 48 часов) – у кандесартана. Реже вызывают сухой кашель, не снижают резко АД, не вызывают синдром отмены.

Названия сартанов:

  • лозартан (Лозартан Тева 170-300-700руб, Презартан 140руб, Лориста 190-300-600руб, Лозап 290-600-750 руб. Козар 300-600руб., Вазотенз 90 руб. Блоктран 350руб. Лозарел 200руб.)
  • валсартан (Валз 250-700-800руб, Вальсакор 230-350руб. Диован 1400-1800 руб)
  • эпросартан (Теветен 800-1200руб)
  • кандесартан (Атаканд 1400-1700-2000руб)
  • телмисартан (Микардис 630-950руб Твинста 650-950руб)

Лозартан

Лозап Лозартан – ведущий оригинальный сартан в России. Начинать лечение целесообразно со средней терапевтической дозы в 100 мг, так как на 50 мг стойкого гипотензивного эффекта нет.
Противопоказания: дигидротация, детский возраст, беременность, лактация, гиперкалиемия.
Применение: 1 р/день вне зависимости от приема пищи, суточная доза 50мг, возможно ее увеличение до 100мг.
Побочные эффекты: бессонница, головная боль, головокружение, мигрень, звон в ушах, расстройства памяти, потеря сознания, изменение зрения, кашель, заложенность и кровотечение из носа, бронхит, боль в грудной клетке, в спине, артриты, аритмии, сердцебиение, анемия, снижение либидо, сухость кожи, выпадение волос, повышенное потоотделение, отек Квинке, лихорадка, подагра и пр.

Анаприлин

Они делятся на:

  • дигидропиридины (амлодипин, нифедипин)
  • фенилалкиламины (верапамил)
  • бензодиазепины (дилтиазем)

Увеличивают переносимость физических нагрузок. Применяются в комбинациях с ингибиторами АПФ, которые позволяют избегать назначения мочегонных. Предпочтительны у пожилых пациентов при выраженном церебральном атеросклерозе и при сочетаниях гипертонии с нарушениями сердечного ритма и стенокардией.

Список препаратов:

  • амлодипин (Амлодипин 40-80-160руб, Амловас 300руб, Амлотоп 120руб, Тенокс 260-460руб, Колчек 200-320руб, Норваск 300-600-960руб, Кардилопин 360-680руб)
  • нифедипин (Осмо-адалат 190-320руб, Кальцигард 70-160руб., Кордафлекс 100-140руб, Кордипин 100-160руб, Коринфар 100-160руб, Нифекард 200-330руб, Фенигидин 30руб.)
  • верапамил (Верапамил 50руб, Верогалид 300руб, Изоптин 430руб)
  • дилтиазем (Кардил 140-300руб, Дилтиазем 100-150-250руб, Диазем, Диакордин)

Амлодипин Амлодипин

Противопоказания:  беременность, лактация, гиперчувствительность, с осторожностью при печеночной недостаточности, пожилой возраст, дети до 18лет, острый инфаркт миокард.
Применение: 5мг/день, максимальная суточная доза 10мг/день.
Побочные эффекты: кроме перечисленных выше, редко возникают — носовое кровотечение, холодный пот, пигментация кожи, боль в глазах, болезненный позывы на мочеиспускание и пр.

Резюме

Таблеток от повышенного давления большое количество. При гипертонии 2 и 3 степени пациенты вынуждены принимать лекарства постоянно, чтобы держать свое давление в норме. Для этой цели предпочтительна комбинированная терапия, за счет которой достигается стойкий антигипертензивный эффект без гипертонических кризов.

Для каждого пациента составляется индивидуальная схема лечения, которой он должен придерживаться и регулярно контролировать свое А/Д. При недостаточной эффективности назначенного лечения нужно снова обратиться к доктору для коррекции дозировок или замены препарата на другой. Самостоятельный прием лекарств, опираясь на отзывы соседей или знакомых, чаще всего не только не помогает, но и приводит к прогрессированию гипертензии и развитию осложнений.

Риск — дело благородное?

При оценке рисков у пациентов с артериальной гипертензией принимаются во внимание:

  • Во-первых, цифры артериального давления

Патологическим считается артериальное давление выше 140 на 90 мм.рт.ст. Если раньше считалось, что для разных возрастных категорий существуют разные нормы АД, то позиция современных медиков очень четко разграничивает норму и болезнь. Давление, превышающее 140 на 90, требует лечения. Другой вопрос, что не всегда сразу целесообразно прибегать к медикаментозной терапии.

Если наблюдается стойкое повышение АД, но нет ишемической болезни, поражений органов-мишеней или сахарного диабета, то можно ограничиться сменой образа жизни, регулировкой питания и веса, подбором адекватных физических нагрузок, психотерапией, методиками релаксации и рефлекторного понижения АД (акупунктурой, массажем, медитацией).

  • Вторым аспектом становятся целевые цифры АД, то есть давление, которого хотелось бы добиться в результате лечения и которое пациенту желательно иметь как можно дольше.

До настоящего времени у пожилых пациентов допускалось сохранение несколько завышенных по сравнению с нормой показателей АД. На сегодня у всех групп пациентов целевыми цифрами считается давление ниже 140-135 на 90-85 мм.рт.ст. Но, у стариков и тех, кто имеет выраженные атеросклеротические изменения в сосудах, снижение давления должно быть плавным и постепенным с предпочтением препаратов определенных групп, о которых мы расскажем чуть позже.

Факторы риска при артериальной гипертензии классифицируются следующим образом:

  • Риски для сердечных поражений и инфаркта миокарда
  • Уровень АД
  • Возраст (мужчины старше 55, женщины старше 65)
  • Курение
  • Общий холестерин больше 6,5 ммоль на литр
  • Сахарный диабет
  • Наличие близких родственников с ранним развитием ишемической болезни сердца

Другие обстоятельства, ухудшающие прогноз:

  • Сниженный уровень липопротеидов высокой плотности, повышение низкой плотности
  • Микроальбуминурия
  • Нарушение толерантности к глюкозе
  • Ожирение
  • Малоподвижный образ жизни
  • Социально-экономическая и этническая группа высокого риска (европейцы из промышленно развитых городов)

Факторы, повышающие риски смерти на фоне артериальной гипертензии:

  • Инсульт или преходящая ишемия мозга в прошлом
  • Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность
  • Диабетическая нефропатия, почечная недостаточность
  • Расслаивающая аневризма аорты, клинические признаки поражения периферических сосудов
  • Изменения сосудов сетчатки глаз: геморрагии и экссудаты, отек соска зрительного нерва

Максимально высоким риск становится при наличии «смертельного квартета»:

  • артериальной гипертензии
  • ожирения
  • высокого холестерина
  • и сахара крови

Есть целый ряд людей, которые склонны недооценивать риски артериальной гипертензии. Они отказываются от обследования и лечения в силу привычки бравировать своей выносливостью и считают, что, если давление их не беспокоит, то нечего глотать таблетки или что-то менять в жизни.

Другая категория пациентов склонна свои риски переоценивать, боится пополнить списки родных и знакомых, слегших с инсультом или умерших от инфаркта, но также стремится избежать лечения у специалиста. Это те, кто ищет в Интернете информацию о лекарственных новинках, а найдя «лучшие таблетки от давления повышенного», скупает их в аптеках мелким оптом и торопится испробовать на себе.

https://www.youtube.com/watch?v=dI3k9CJodwM

А ведь в мире существуют врачи, которые долго учились, имеют практический опыт лечения высокого давления, знают о гипертензии достаточно много, чтобы бороться с ней грамотно и своевременно, адекватно снижая риски страдания внутренних органов или преждевременной смерти гипертоников. Как написал когда-то совсем неглупый человек Ремарк: «Не рискуй понапрасну и действуй наверняка».

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector