Шунтирование ноги в украине

Операция шунтирование сосудов нижних конечностей в Израиле

Шунтирование артерий нижних конечностей в Израиле применяется для лечения острой эмболии или тромбоза нижних конечностей, аневризм сосудов нижних конечностей и других васкулярных заболеваний, характеризующихся недостаточным кровоснабжением ног. Независимо от расположения сосудов, принцип вмешательства остается одинаковым – от хирурга требуется восстановить нормальный кровоток в конечностях.

Для создания обходных путей, через которые будет восстановлен кровоток в нижних конечностях, используются графты – один конец графта подсоединяется к участку, находящемуся выше сужения сосуда, а другая – к участку ниже сужения сосуда. Таким образом, кровоток восстанавливается. В качестве графтов могут использоваться трубки из искусственных материалов или фрагменты сосудов пациента. Как правило, для графта выделяется участок подкожной вены, без которой пациент вполне может обойтись.

В зависимости от особенностей заболевания, операция может иметь разный уровень сложности и продолжаться несколько часов. В среднем шунтирование нижних конечностей занимает от двух до четырех часов.

Сначала проходит этап предоперационной диагностики, который необходим для изучения состояния сосудов нижних конечностей и определения тактики операции, расчёта операционных рисков. Для этого применяются различные инвазивные и неинвазивные методы исследования, в которых определяется размер вен и артерий, их состояние, степень кальцификации, хирург определяет места проксимального и дистального анастомоза (места будущего соединения сосудов) и т.д.

Успех операции шунтирования определяется, главным образом, двумя факторами – качеством материала, использованного в качестве графта и состоянием артерии нижней конечности, к которой этот графт будет подшиваться. Наилучшие результаты достигаются при достаточно крупном диаметре артерии и графте, выделенном из подкожной вены, расположенной на внутренней поверхности бедра.

Через 10-14 дней после операции разрез заживает и швы снимаются. Еще на протяжении нескольких недель пациент может ощущать некоторый дискомфорт в нижних конечностях, но со временем эти ощущения проходят. На этом этапе пациенту рекомендуется больше двигаться, совершать ежедневные прогулки.

Современные хирургические техники и хорошая послеоперационная реабилитация, которые применяются в израильских медицинских центрах, обеспечивают долговременный терапевтический эффект. Шунт в большинстве случаев служит до пяти лет и больше, особенно когда пациент периодически обследуется у врача.

Стоимость

Стоимость процедуры шунтирования, проведенного на ногах, может довольно сильно различаться, в зависимости от клиники и региона, в котором расположено лечебное учреждение. Кроме того, при необходимости на территории Российской Федерации эта процедура может быть осуществлена бесплатно, по назначению лечащего врача.

Услуга

В российской платной клинике

В Израиле

Комплекс лабораторных анализов

1900 руб.

670 USD

Стресс-эхокардиограмма 

1450 руб.

650 USD

Диагностическая коронография

4200 руб.

6700 USD

Прием и консультация кардиохирурга

800 руб.

500 USD

В 95% случаев срок функционирования искусственной вены на ногах исчисляется десятью и более годами. Для того чтобы кровеносный канал работал нормально, требуется строго исполнять все назначения лечащего доктора. При этом следовать им в течение всего срока службы внедренного шунта.

Суть процедуры и методика наложения

Шунтирование вен нижних конечностей проводится на микроскопическом уровне и только высококвалифицированными хирургами. В деформированную вену внедряется искусственный сосуд, обеспечивающий альтернативный путь для тока крови. Предварительно врач ликвидирует все лишние ткани, препятствующие свободной циркуляции.

В зависимости от того, какая часть нижней конечности поражена, шунтирование сосудов ног проводится несколькими способами.

  1. Через брюшную часть аорты. Внедрение искусственного сосуда осуществляется посредством надрезов, сделанных в области паха. К артерии выше точки поражения присоединяется искусственный сосуд из полимерных материалов. Такой шунт отличается высокой прочностью и инертностью, а потому подходит для вживления в организм. Новый канал для кровотока проводят в область бедра и присоединяют к аорте.
  2. Шунтирование сосудов нижних конечностей в области бедра и подколенной части. Надрезы проводятся в паху и на ноге, позади колена. Применяется в случае закупорки сосудов в области бедер. Шунт соединяет точку, расположенную выше патологии, с артерией под коленом.
  3. Бедренно-берцовое внедрение шунта проводится с использованием собственной вены. Материал, как правило, извлекается из какой-либо конечности. Также (в качестве альтернативы пересадке) нередко пользуются большой подкожной веной пациента, присоединяя ее к артериальному кровотоку вместо венозного. Для того чтобы осуществить подобную процедуру, надрезы производятся в области паха и голени.
  4. Методика шунтирования «в несколько этажей» применяется в тех случаях, когда врач не может обнаружить ни одного сосуда с нормальной проходимостью на всей голени, однако при этом в пораженной области имеется несколько здоровых участков.
  5. Шунтирование артерий стопы – сложная хирургическая процедура, необходимая для нормализации притока крови к подошве и к пальцам. Осуществляется при помощи особых оптических приспособлений. Для создания проводящих каналов применяются аутовены.
Вены

При шунтировании в вену вводят искусственный сосуд.

Началом оперативного вмешательства является вскрытие кожных тканей нижней конечности, в области, расположенной выше патологического сужения вены. После врач дает оценку скорости циркуляции крови и отмечает зону, в которой он затруднен. Далее осуществляется разрез стенки канала, где сразу же фиксируется шунт.

Между мышечными тканями и сухожилиями от точки внедрения искусственного канала до точки первого вскрытия прокладывается переходник. Качество вживления подвергается тщательной проверке по ряду показателей. Затем все надрезы зашиваются. В случае необходимости в ходе всей процедуры состояние артерий контролируется посредством УЗИ и снятия артериограммы.

Оперативное вмешательство осуществляется под местной или под общей анестезией. Выбор наркоза зависит от индивидуальных показаний для конкретного пациента.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector