Размер поджелудочной железы у взрослого: норма у мужчин и у женщин

Основные задачи УЗИ

Существует определенная норма поджелудочной железы (ее размер, структура и т.д.), отклонения от которой свидетельствуют о развитии в ней патологических процессов и о неправильном ее функционировании. Поэтому при ультразвуковом исследовании этого органа у женщин и мужчин врач особое внимание уделяет следующим показателям:

  • место расположения органа;
  • конфигурация;
  • размеры железы;
  • отчетливость ее контуров;
  • структура паренхимы поджелудочной;
  • уровень эхогенности (способность железы отражать ультразвуковые волны);
  • диаметр Вирсунгова и желчевыводящего протоков;
  • состояние клетчатки, окружающей выводные протоки.
УЗИ поджелудочной железы

При проведении УЗИ оцениваются все параметры поджелудочной

Кроме этого, врач изучает состояние сосудов, располагающихся внутри органа и возле него, что позволяет дать оценку кровоснабжения железы. В случае, если при исследовании поджелудочной железы на УЗИ были выявлены какие-либо отклонения от нормы, врачом проводятся различия между аномалиями железы. Перед ним стоит нелегкая задача отличить воспаление от опухоли, возрастные изменения в органе от хронического панкреатита и т.д.

Если у доктора появляются подозрения на онкологию, то для постановки точного диагноза может потребоваться проведение эндо УЗИ. Во время такой процедуры осуществляют забор участка тканей железы тонкой иглой (делается пункция) и его дальнейшее гистологическое изучение в лабораторных условиях. Проводится это эндоскопическое исследование под контролем УЗИ.

Нормой для взрослого человека считаются размеры железы от 14 до 22 см, вес органа должен составлять примерно 70-80г. УЗИ поджелудочной железы проводится при помощи специального датчика через брюшную стенку. Для улучшения контакта кожная поверхность предварительно покрывается специальным гелем. Изначально доктор оценивает размеры поджелудочной железы на соответствие норме.

  • Ширина тела, находящегося непосредственно под желудком — 21-25 мм.
  • Ширина головка, которая граничит с двенадцатиперстной кишкой и выступает вправо относительно позвоночного столба — 32-35 мм.
  • Ширина хвоста, отклоняющегося в сторону левого подреберья и селезенки– 30-35 мм.
  • Общая длина поджелудочной железы 16-24 см.
  • Толщина вирсингова протока – 1,5 – 2,0 мм.

У разных людей показатели могут в незначительной степени отличаться, но для определения наличия паталогического изменения поджелудочной железы важны верхние границы нормативных значений. Но при этом большинство гастроэнтерологов склоняются к тому, что незначительное увеличение размеров поджелудочной железы далеко не всегда свидетельствует о патологии.

Более значимыми для определения патологических процессов в поджелудочной железе являются структурные изменения тканей органа. Делая расшифровку УЗИ, гастроэнтеролог обращает внимание на следующее:

  • Края исследуемого органа должны быть ровными, форма поджелудочной железы должна четко визуализироваться на экране и все ее отдельные части должны быть легко определяемыми.
  • Ткани железы должны быть однородными.
  • Плотность тканей исследуемого органа должна соответствовать тканям печени и селезенки.
  • Вирсунгов проток, который проходитвдоль всей железы, должен хорошо просматриваться и не иметь расширений.

Размер поджелудочной железы у взрослого: норма у мужчин и у женщин

Нормативные размеры поджелудочной железы у детей другие, они зависят от пола, возраста, роста и веса ребенка. Наличие возможной патологии органа пищеварительной системы вычисляется для детей по специальным таблицам. У новорожденных поджелудочная железа имеет ширину 5-6 мм, а длину — около 5 см. С возрастом длина органа пищеварительной системы у детей постепенноувеличивается и к 10 годам достигает 10-15 см. Базовые размерные значения ширины отдельных частей поджелудочной железы у детей в соответствии с возрастом составляют:

  • В возрасте 4-6 лет: тело — 6-8 мм, головка – 7-9 мм, хвост 9-11 мм.
  • В возрасте 7-9 лет: тело –8-10мм, головка – 12-14 мм, хвост 14-16 мм.
  • В возрасте 13 -15 лет: тело – 12-14 мм, головка – 16-17 мм, хвост 17-18 мм.

Сегодня УЗИ брюшной полости является обязательным для детей в возрасте до года. С его помощью можно обнаружить врожденные патологии поджелудочной железы. А это значит, можно своевременно отреагировать и исключить серьезные осложнения при взрослении ребенка.

Выявление диффузных изменений при УЗИ поджелудочной

Диффузные изменения в тканях поджелудочной железы характерны для многих заболеваний. И если при заключении врач используется этот термин, следовательно, он имеет в виду выявленные отклонения в размерах органа в ту или иную сторону, а также некоторые изменения в структуре его паренхимы.

Воспаление поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы

Изменения структуры на мониторе выявляются в виде темных и белых пятен. Как правило, возникают они при:

  • панкреатитах;
  • эндокринных нарушениях;
  • плохом кровоснабжении поджелудочной;
  • липоматозе;
  • поликистозе и т.д.

Чтобы поставить точный диагноз, после УЗИ делают МРТ или КТ. Эти методы диагностики являются дорогостоящими, но позволяют получить более полноценную картину о состоянии поджелудочной.

Камни поджелудочной железы

Камни в протоках поджелудочной

Как выглядит на УЗИ нормальная поджелудочная железа?

Здоровая поджелудочная железа расположена за желудком, в изгибе двенадцатиперстной кишки, имеет S-образную форму. Состоит из трех крупных сегментов – головки, тела и хвоста. Головка расположена приблизительно по центру тела, на уровне первых поясничных позвонков. Хвост заходит в левое подреберье. Орган имеет вытянутую форму, сужается по направлению от головки к хвосту.

На клеточном уровне железа имеет две разновидности функциональных тканей: экзокринную и эндокринную. Эндокринная часть представлена островками Лангерганса и необходима для выработки инсулина – гормона, отвечающего за утилизацию глюкозы, находящейся в крови. Экзокринные отделы состоят из функциональных зон и мелких протоков. Последние сливаются в крупную центральную магистраль, впадающую в двенадцатиперстную кишку (вирсунгов проток).

Размер поджелудочной железы у взрослого: норма у мужчин и у женщин

Расположение и нормальные пропорции здоровой поджелудочной

Нормальные размеры поджелудочной железы по УЗИ могут варьировать в достаточно широких пределах. Измеряется длина органа, его переднезадний (по направлению от передней к задней брюшной стенке) и краниокаудальный (сверху вниз) размер.

Поджелудочная железа Длина (см) Переднезадний размер (см) Краниокаудальный размер (см)
Головка 2,5-3 1–3 Не измеряется
Хвост 3–4 0,7-3,5 2,4–2,8
Тело 1,7–2 0,4–2,5 2–3,6

При ультразвуковом исследовании должна быть определена и величина вирсунгова протока. В норме этот показатель составляет 1 – 3 мм. При некоторых патологических процессах может отмечаться расширение центральной выводной магистрали поджелудочной железы.

Для здорового взрослого человека характерны следующие величины поджелудочной железы:

  • её длина колеблется от 16 до 23 см, ширина до 9 см, толщина до 3 см;
  • головка имеет в длину до 32 мм, тело до 21-25 мм, хвост до 30-35 мм.

Отклонение размеров органа от нормы не столь критично. Важнее расценивать функции железы в совокупности всех параметров. Главное – чтобы очертания железы были чётко выраженными и ровными.

Для поддержания здоровья поджелудочной железы лучше питаться до 6 раз в день небольшими порциями.

Кофе натощак стимулирует аппетит. Органы пищеварения, в частности поджелудочная железа, начинают выделять пищеварительные соки, но т.к. пища внутрь не поступила, ферменты соков переваривают стенки собственных органов.

Нормальные размеры поджелудочной железы всегда находятся в некотором диапазоне параметров. Это связано с тем, что одинаковых людей нет. Трудно ожидать, что сердце, печень и другие органы у женщины с ростом полтора метра будут того же размера, что и у двухметрового мужчины. Мало того, орган с небольшим выходом за пределы установленной нормы может быть и в здоровом организме. Ведь патология выявляется по совокупности разных признаков, а не только по показателям объема.

Размеры поджелудочной железы в нормальном состоянии определяются как среднестатистическая величина, соответствующая органу, стабильно и в полном объеме выполняющему свои функции. Эта величина закреплена в официальных медицинских нормативах. Существенные отклонения от нормы считаются показателем патологии.

Поджелудочная железа разделена на 3 части — головка, тело, хвост. Эти структурные части выполняют разные функции, хотя и сосредоточены в одном месте.

У поджелудочной железы размеры в норме у взрослых определяются следующими показателями:

  1. Вся железа должна находиться в диапазоне параметров: длина — 16-23 см, ширина — 4,5-6 см.
  2. Размер головки органа у взрослого мужчины находится в диапазоне от 32 до 35 мм. Толщина этой структурной части составляет 30 мм.
  3. Тело железы колеблется в размерах от 17 до 25 мм.
  4. Самым отдаленным от центра живота является хвост, который имеет размеры от 15 до 35 мм.
  5. От хвоста до головки поджелудочной железы проходит Вирсунгова протока. По ней в двенадцатиперстную железу поступают синтезируемые вещества. Длина протоки чуть меньше длины самой железы (от 16 до 22 см), а ширина составляет 2 мм.

Разница величины железы у женщин и мужчин незначительна и в целом укладывается в диапазон нормы. Размеры поджелудочнои железы в норме у взрослых определяются только с помощью ультразвуковых исследований компьютерной томографии, потому что здоровый орган при пальпации не прощупывается. На УЗИ все контуры железы в здоровом состоянии норме должны быть ровными и четкими. Патологическое увеличение размеров поджелудочной железы способствует размыванию контуров за счет отечности или появления новообразований.

Говоря о том, что показывает УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что это исследования позволяет выявлять различные отклонения в строении, паренхиме и протоках органа. Также при проведении УЗИ выявляются пятна, которые свидетельствуют о наличии патологических процессов на отдельных участках органа.

Поджелудочная железа на УЗИ

Поджелудочная железа на УЗИ

При отсутствии аномалий железа располагается в области эпигастрии и имеет следующие признаки:

  • Форма. Поджелудочная имеет вытянутую форму и по своему внешнему виду напоминает головастика.
  • Очертания. В норме очертания железы должны быть четкими и ровными, а также отделяться от окружающих ее тканей.
  • Размеры. Нормальные размеры поджелудочной у взрослого человека следующие: головка – около 18–28 мм, хвостовая часть – 22–29 мм, тело железы – 8–18 мм. Если УЗИ проводится у детей, то размеры поджелудочной немного отличаются. При отсутствии патологических процессов они следующие: головка – 10–21 мм, хвост – 10–24 мм, тело – 6–13 мм.
  • Уровень эхогенности. Определяется после исследования других, здоровых органов – печени или почки. В норме эхогенность поджелудочной средняя. Однако у людей в возрасте старше 60 лет она часто повышена. Но в этом случае это не является признаком патологии.
  • Эхо структура. В норме однородная, может быть гомогенной, мелко- или крупнозернистой.
  • Сосудистый рисунок. Без деформации.
  • Вирсунгов проток. Если процесс выброса панкреатического сока происходит нормально, проток не расширен и его диаметр находится в пределах 1,5–2,5 мм.
Размеры органа

Как выглядит на УЗИ нормальная поджелудочная железа

Чтобы определить эндоскописту положение относительно позвоночника и размер поджелудочной железы, пациент должен находиться в положении лежа. В период исследования врач протоколирует все данные о поджелудочной и прикрепляет к протоколу снимок.

У новорожденного величина органа составляет не более 5 см. Далее до 12 лет она быстро растет, а к 18 годам ее рост замедляется. У взрослого человека нормальные размеры варьируются от 16 см до 23 см, ширина ее может достигать 9 см, а толщина — 3 см.

Чтобы определить эндоскописту положение относительно позвоночника и размер поджелудочной железы, пациент должен находиться в положении лежа

Чтобы определить эндоскописту положение относительно позвоночника и размер поджелудочной железы, пациент должен находиться в положении лежа.

По структуре поджелудочная железа у людей состоит из однородных небольших клеточных островков. Внутри нее можно увидеть Вирсунгов проток, ширина которого в норме составляет до 2 мм.

При ультразвуковом исследовании эндоскопист определяет размеры поджелудочной железы и сравнивает их с нормальными размерами:

  • головка поджелудочной должна составлять не более 32 мм;
  • размер тела не должен превышать 30 мм;
  • все контуры должны быть четкими и ровными;
  • ширина Вирсунгова протока не более 2 мм.

Данные показатели являются нормой для взрослого человека. Если размеры или контуры поджелудочной пациента отличаются от этих показателей, скорее всего у больного имеется врожденная или приобретенная патология.

Размеры органа

Ненормальные размеры поджелудочной железы по УЗИ говорят в частности о патологических процессах. Размеры поджелудочной железы в норме головка обычно составляет около тридцати двух миллиметрах, длина двадцать один миллиметр, а хвостик – тридцать пять миллиметров.Если объемы коренным образом отличаются от нормального состояния, то это может быть признаком тяжелой болезни.

Нормальный объем у ребенка находится в зависимости от его возраста. При рождении ее длина должна быть примерно пять сантиметров, затем должна увеличиваться до совершеннолетия. Поэтому чаще всего при обследовании и измерении органа врачи пользуются специальной таблицей.

Поджелудочная железа человека при рождении имеет длину до 5,5 см и увеличивается в течение первого года жизни до 7 см. Размер головки изначально не превышает 1 см. Затем рост продолжается примерно до 18 лет.

Поэтому норма у детей различна в зависимости от возраста и веса, для определения патологии производится вычисление по специальным таблицам. Важен также опыт врача, проводящего исследование.

Кроме длины, достигающей во взрослом состоянии от 16 до 23 см, поджелудочная железа имеет ширину до 9 см и толщину до 3 см, которые плавно уменьшаются от головки к хвосту.

Структура железы в норме однородна, состоит из мелких долек, вырабатывающих пищеварительный сок и островков клеток, секретирующих гормоны-регуляторы углеводного обмена.

В ней виден проток, имеющий название Вирсунгова протока, его ширина в норме не должна превышать 2 мм.

В ходе ультразвукового исследования производится сравнение с нормальными значениями. Как описана в протоколе поджелудочная железа? Размеры, норма:

  • размер головки поджелудочной – до 32 мм;
  • тела – до 25 мм;
  • хвоста – около 30 мм;
  • контуры – ровные и четкие;
  • диаметр вирсунгова протока – 1,5 – 2 мм и его расширение до 2,5 — 5 мм в ответ на внутривенное введение секретина;
  • дополнительные образования – отсутствуют;
  • эхоструктура – однородная, сходная с эхоструктурой печени;
  • эхогенность – не повышена и не снижена.

Увеличение эхогенности ткани поджелудочной железы с возрастом не всегда связана с патологией.

Так выглядит норма у взрослых.

Изменение размеров, контуров и эхоструктуры говорит о наличии врожденной или приобретенной патологии органа.

УЗИ поджелудочной железы – это информативный метод исследования, позволяющий определить ее форму, структуру и размеры. Их сравнивают с общепринятыми нормами. Отклонения в ту или иную сторону свидетельствуют о наличии патологии.

Показатели нормы размеров

УЗИ поджелудочной железы

  • кольцевидной;
  • спиральной;
  • расщепленной;
  • добавочной;
  • сдвоенной.

Изменения формы могут свидетельствовать об очаговом поражении отдельного участка или о присутствии сложного заболевания. УЗИ поджелудочной железы позволяет выявить увеличение или уменьшение органа, сужение или наличие дополнительного протока. Эти признаки не позволяют выявить патологию, но указывают на наличие проблемы.

пж в норме

Не все дефекты эндокринного органа указывают на серьезное поражение. Некоторые из них не оказывают никакого влияния на качество жизни человека.

Каждый из отделов должен соответствовать определенному показателю. Причем параметры ПЖ у мужчин и у женщин являются практически одинаковыми.

Голова от 11 до 35 мм
Тело от 4-х до 30 мм
Хвост от 7 до 30 мм
Масса 70-80 г

Длина поджелудочной железы у взрослых может составлять 14-23 см. Ширина эндокринного органа не должна превышать 9 см, а толщина – 3-х см.

После 55 лет происходит физиологическое старение. Поджелудочная железа начинает уменьшаться в размерах, что не является патологией.

Этот орган растет вместе с человеком до его совершеннолетия. При рождении величина железы не превышает 5 см. Всего за 5 месяцев она становится на 1 см больше, а к 10 годам – в 3 раза больше. У взрослых нормальные размеры поджелудочной железы выражаются такими значениями:

  • по длине – от 16 до 23 см;
  • по ширине – 9 см;
  • по толщине – 3 см;
  • вес – от 80 до 100 г.

Железа имеет вытянутую форму. Ее кончик несколько загнут вверх. Она состоит из трех отделов, которые плавно переходят один в другой. Внутри железы расположен Вирсунгов проток. Размер всех отделов также определяют на УЗИ. Если никаких нарушений нет, то их величина и строение таковы:

  • головка – не больше 32 мм в длину, до 5 см в ширину и от 1,5 до 3 см в толщину;
  • тело – 25 мм, но не более 30 мм;
  • ширина Вирсунгова протока – до 2 мм. При внутривенном введении секретина он должен расшириться до 2,5-5 мм;
  • хвостик – ширина и толщина до 20 мм, длина – до 30 мм;
  • ровные и четкие контуры;
  • не обнаруживается дополнительных образований;
  • эхоструктура идентична эхоструктуре печени;
  • эхогенность не понижена и не повышена.

Расположение железы таково, что пропальпировать ее при диагностике затруднительно.

Поэтому одним из методов её визуализации и диагностики является ультразвук.

УЗИ даёт возможность увидеть орган в объёмном трёхмерном изображении.

Из-за отсутствия противопоказаний, данный метод является ценным и точным.

У здорового человека поджелудочная железа разделена на дольки. Самое широкое место органа занимает плотно окружённая изгибом двенадцатиперстной кишки — головка. Самая длинная часть – тело. Оно сверху прилежит к желудку, а снизу оканчивается на уровне 2-го позвонка поясничного отдела позвоночника.

Хвост «смотрит» назад и находится рядом с селезёнкой и левым надпочечником. Вес железы достигает 80-100 г. По протоку поджелудочной железы (Вирсунгову протоку) поджелудочный секрет поступает в кишечник.

Протокол ультразвукового исследования поджелудочной железы у взрослого здорового человека можно описать так:

  • Длина органа колеблется от 16 до 23 см, толщина – от 3 до 1,5 см, размеры уменьшаются от головки к хвосту.
  • Определяется строение железы. Головка имеет ширину до 5 см, толщину от 1,5 до 3 см, длина тела варьирует от 1,75 до 2,5 см, хвост имеет длину от 1,5 до 3,5 см.
  • Ширина Вирсунгова протока не превышает 2 мм.

Контуры поджелудочной на УЗИ

Контуры здорового органа ровные, отражения от тканевых структур должной (не усиленной и не сниженной) интенсивности, однородны, не зернисты. Яркость изображения поджелудочной железы в норме должна быть точно такая же, как у печени и селезёнки.

Объёмные образования не определяются. Различные включения до 3 мм являются вариантом нормы.

Размер поджелудочной железы у взрослого: норма у мужчин и у женщин

Чем выше способность ткани отражать ультразвук, тем светлее данный участок виден на картинке. Плохое отражение звука (пропускание звука) медицинским прибором не улавливается, и отображается тёмным пятном. Участки с большей плотностью также выглядят темнее.

Поджелудочная железа формируется на 5-й неделе эмбрионального развития. Чтобы ребёнок не имел проблем с этим органом, беременной женщине нужно следить за питанием.

  • Структуры железы должна быть однородной, состоять из равных небольших долек, они вырабатывают пищеварительный сок. Также отмечается наличие клеток, производящих гормоны для регуляции углеводного обмена. Далее будет виднеться проток, по ширине не более 2 мм, медики зовут его Виргусонов проток. При введении в вену секретина может расширяться до 5 мм.
  • Контуры тела должны быть ровными и четкими, без наличия дополнительных образований в органе.
  • Эхоструктура однородна и должна быть похожей на ту, что отмечают в печени. Эхогенность не может иметь колебаний плотности, однако, в зависимости от возраста, увеличение значений не всегда относят к патологии.

При условии, что размеры, контуры и эхоструктура обладают неверными для нормы показателями, можно говорить о наличии патологии. Иногда дефект считают приобретенным, а у некоторых пациентов присутствуют врожденные отклонения.

О том как лечить диффузные изменения поджелудочной железы подробнее читайте здесь.

Контуры поджелудочной железы

Вся информация о состоянии исследуемой области на УЗ-диагностике выводится на экран монитора. Врач-диагност видит ровные, четко очерченные контуры всех отделов эндокринной железы.

Контуры поджелудочной железы

УЗИ объемных образований

Расплывчатые очертания указывают на отек, вызванный воспалительным процессом в исследуемой области или в органах, расположенных рядом. К примеру, ПЖ может отекать при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Кисты и абсцессы вызывают образование выпуклостей. При панкреатитах и опухолевых образованиях границы становятся неровными. Правда, опухоли размером до 1 см оказывают влияние на изменение контуров только в том случае, если располагаются на поверхности.

Проводя УЗИ поджелудочной железы, и обнаружив камень, УЗ-диагност обязательно оценивает его контуры. Камень или киста всегда имеют четкие очертания. А опухоли, как правило, не имеют четких границ.

В большинстве случаев характерными для нормы контурами считают правильные, ровные очертания органа. При показе на экране расплывчатого отображения поджелудочной, стоит задуматься об имеющемся воспалительном процессе. Однако проблема может исходить из-за отека соседних органов или тканей.

Абсцессы или кисты в железе провоцируют выпуклые очертания повышенности гладкости. Вследствие панкреатита или опухоли будут отмечены неровные, рваные границы. Все изменения возникают при наличии новообразований более полутора сантиметров. Меньшие объемы никак не влияют на облик поджелудочной железы.

Грамотный специалист, что диагностировал дефект в виде опухоли, камней или кисты в органе, должен тщательно оценить контуры. Четкостью границ будут отличаться только кисты или камни, для опухолевых процессов чаще характерны бугристые края.

Надо ли Вам делать такое УЗИ?

Данные лабораторных исследований позволяют определить наличие ферментов в анализах. В нормальных анализах крови и мочи их нет, поэтому при их обнаружении больному назначают инструментальную диагностику.

Ультразвуковое исследование врач назначает если боли в эпигастральной области несут длительный и рецидивирующий характер

Ультразвуковое исследование врач назначает если боли в эпигастральной области несут длительный и рецидивирующий характер.

Ультразвуковое исследование врач назначает в том случае, если:

  • боли в эпигастральной области несут длительный и рецидивирующий характер;
  • есть болезненное реагирование во время пальпации эпигастральной области;
  • обнаруживаются пальпируемые образования;
  • есть подозрения на осложнения панкреатита хронической или острой формы;
  • есть предположения о том, что поджелудочная железа подвергнута абсцессу, камням, опухолям, кистам или гематомам;
  • у больного диагностирован сахарный диабет;
  • обнаружена деформация задней стенки желудка;
  • показатели рентгена свидетельствуют о нарушениях формы двенадцатиперстной кишки.

Данное обследование не имеет никаких противопоказаний, его плановое или экстренное назначение может потребоваться как для взрослого человека, так и для ребенка. Современная медицина имеет в своем арсенале переносные аппараты УЗИ, что позволяет проводить ультразвуковое исследование даже у постели пациента.

Очень мало пациентов, которые постоянно следят за своим здоровьем.

Поэтому ультразвуковое исследование стоит проходить при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов:

  • Боли при пальпации области нахождения органа;
  • Наличие образований, которые можно нащупать через стенку брюшной полости;
  • Ранее диагностированный панкреатит любого течения;
  • Длительные боли со стороны поджелудочной железы, могут сопровождаться регулярными рецидивами;
  • Сахарный диабет (недавно обнаруженный);
  • Предположения по поводу наличия отклонений в данной зоне;
  • Деформация двенадцатиперстной кишки.

За счет современных технологий исследование можно производить непосредственно возле кровати пациента. Так как возникают экстренные ситуации, подразумевающие проведения УЗИ. Иногда, медику необходимо узнать размер тела поджелудочной железы. Норма или отклонение от нее может рассказать о состоянии внутренних органов пациента.

О том, какие анализы сдают, чтобы проверить щитовидную железу читайте здесь.

УЗИ поджелудочной железы и других органов брюшной полости врач может назначить в таких случаях:

  • длительно протекающие боли в эпигастрии;
  • рецидивы болей;
  • болезненная реакция при пальпации этой области;
  • наличие пальпируемых образований;
  • выявление возможных осложнений ранее диагностированного хронического или острого панкреатита;
  • предположение о наличии абсцесса, гематомы, камня, кисты или опухоли поджелудочной железы;
  • впервые диагностированный сахарный диабет;
  • дообследование после выявленной с помощью гастроскопии деформации задней стенки желудка;
  • обнаружение изменений формы двенадцатиперстной кишки в ходе рентгенологического исследования.

Это обследование может назначаться взрослым и детям как по экстренным показаниям, так и в плановом порядке. Современная аппаратура позволяет проводить исследование у постели больного.

Суть исследования

Сутью метода является регистрация датчиком отраженных от органов волн (эха). Ткани с различной плотностью отражают их не одинаково. Информация выводится на экран в виде картинки, где участки с большей плотность выглядят темнее.

Исследование проводится в положении пациента лежа на спине, осмотр начинается с выявления крупных сосудов, находящихся в брюшной полости – это служит ориентиром для определения положения железы. Также определяется положение железы относительно позвоночника.

Основная часть исследования проводится на при максимальном вдохе.

Может потребоваться осмотр в других проекциях, в положении на левом и правом боку, а также в вертикальном положении.

Исследование полностью безопасно и безболезненно.

Во время обследования врач – эндоскопист заполняет стандартный бланк протокола, в котором указываются размеры железы и ее частей, плотность, однородность структуры, четкость контуров органа и протоков, наличие участков с измененной плотностью. При необходимости к протоколу могут быть приложены снимки.

Если Вас ничего не беспокоит, но не стоит тревожить и свою поджелудочную. А вот если периодически или постоянно появляется боль в эпигастральной зоне или при надавливании здесь возникают болевые ощущения, а, тем более если врач при пальпации обнаружил образования, то целесообразно провести ультразвуковое обследование этого органа.

Во время проведения УЗД пациент просто лежит на спине, а диагност с помощью ультразвуковых волн определит «габариты» поджелудочной и всех ее частей. Конечно, можно пройти МРТ, но это менее доступный и более дорогостоящий метод, который может предложить далеко не каждое лечебное учреждение.

Хотя размер этой железы может меняться на протяжении всей жизни, существенное увеличение даже какого-либо одного сегмента, как правило, говорит о патологии. Таким образом, если размер поджелудочной железы соответствует норме у взрослых, то она отлично справляется со своими обязанностями. Если же обнаружились отклонения от обычных размеров, то ищите причину и срочно начинайте лечение, потому что это жизненно важный орган.

О чем свидетельствуют увеличенные размеры органа и как его лечить

Повышенные размеры головки поджелудочной в сочетании с расширенным протоком и снижением способности поглощать звук говорят о начале воспалительного процесса. При переходе воспаления в хроническую форму поджелудочная железа будет возрастать ещё больше, на ней могут появляться увеличенные участки с высокой или низкой способностью отражать звук. Орган покрыт бугорками, его очертания изрезаны.

При крайней стадии болезни на УЗИ будет видна очень маленькая железа с большим панкреатическим протоком.

Повышается способность отражать звук и у соседних органов.

В случае хронического воспаления и рака железа отражает звук с повышенной интенсивностью вследствие замещения соединительной ткани органа патогенной тканью.

Наблюдается заметное увеличение всей железы или её отделов.

При раке, дополнительно может быть выявлена неравномерность структуры, неровность очертаний, вдавления на печени, смещение или пережимание нижней полой вены или аорты. Важным диагностическим признаком рака служит отклонение хвоста железы.

Повышаются размеры железы и при доброкачественных процессах. Выявить подобную патологию сложно.

Возрастание всех отделов железы возможно из-за закупорки камнями кальция протока, наличия простудных или инфекционных заболеваний (грипп, гепатит, свинка), приёма некоторых препаратов, дискинезии жёлчевыводящих путей.

При атрофии или блокировке поступления крови к органу отмечается его уменьшение.

Наличие кист определяется по изменениям в железе при различном положении тела.

При беременности параметры органа повышаются.

Поджелудочная железа не терпит холода, тепла, острого и пряного.

Антибиотики оказывают на неё токсическое действие.

При панкреатите поджелудочной железы помимо медикаментозного лечения назначают особую диету, а также используются народные методы терапии. Травы при панкреатите поджелудочной железы и рецепты сборов представлены в статье.

О прогнозах на излечение при опухоли головки поджелудочной железы читайте тут.

  • Колебания роста поджелудочной железы в юном возрасте.
  • Беременные женщины всегда имеют некоторые отклонения от нормы в период вынашивания плода. Поэтому орган будущей мамы зачастую отличается по размеру от нормы обычного человека.
  • При увеличении поджелудочной железы придется задуматься о наличии патологического процесса в организме.
Диагностика брюшной полости

Исследовать орган можно с помощью УЗИ. Исследование достаточно сложное, поэтому у врачей есть ряд критериев, по которым они смотрят размеры железы. Так, рассматривают на УЗИ четкость в контурах в области поперечного и продольного сечения, форму железы, эхогенность и однородность в тканях, вирсунгов и топографию.

Зачастую попадается овальная форма, пореже попадается одинаково вытянутая в сфере головки.Объемы нормальной железы довольно типичны, находятся в зависимости лишь от возраста человека.

У крепкого человека, который имеет средний и юный возраст, этот орган обладает гомогенной структурой. Эхогенность на УЗИ, как правило, описывают как гомогенную. По-другому, вариантом нормального значения считается как уменьшение эхогенности (у толстых людей), так и её увеличение (у тощих).

КТ и МРТ поджелудочной железы

В норме вирсунгов протока на УЗИ размещается по всей железе, по этой причине хорошо различим в продольном сечении, обладает идентичным диаметром на целом сечении. Увеличение говорит о существенной функциональной энергичности железы.

Правильным считается подход сравнения при оценке поджелудочной железы на УЗИ. К примеру, эхогенность оценивают только сравнивая ее с тканью печени. Значимым фактором считается правильное размещение единичных элементов органа (головы,туловища и хвостика) сравнительно соседних органов, именуемых желудком, печенью, тонкой кишкой и селезенкой. Важными ориентирами при обнаружении данного органа считаются области в виде аорты и селезеночной вены.

Размер поджелудочной железы у взрослого: норма у мужчин и у женщин

Как принцип, повышение объемов прослеживается при отеке железы и при заболевании, именуемом острым панкреатитом. Местное увеличение части железы может отмечаться при опухолях, раке либо кисте. При затяжном панкреатите объемы могут и не изменяться. Уменьшение железы случается при атрофии органа по причине патологии кровяного снабжения либо поражения вирусов.

Компьютерный томограф

Для того чтобы предельно конкретно установить масштабы и обнаружить патологический процесс, возможно провести диагностику не только в виде УЗИ, но и в виде компьютерной томографии(КТ) органов в верхнем этаже брюшной полости. При этом диагностировании совершается микрооблучение тканей с помощью рентгеновских лучей с дальнейшим обрабатыванием сведений с поддержкой специализированных компьютерных программ.

В итоге станут доступными анализу прецизионные срезы органов по слоям. Данным способом просто установить, отвечают ли габариты железы нормальному значению. Помимо того,возможно измерить опухоли и её кисты. Существенный момент – с поддержкой КТ доктор может обнаружить положение тканей, охватывающих этот орган, то что будет иметь значение при точной постановке диагноза.

Организм — это биологическая система, где все органы и функции подогнаны друг под друга. Это означает, что организм работает нормально только тогда, когда каждая его структурная часть имеет стандарт размеров, определенный когда-то эволюцией.

В медицине и биологии существует сложная система индикаторов, по которым можно определить состояние организма или какой-то его части. Наиболее значимыми индикаторами являются:

  • температура тела;
  • соотношение роста и веса;
  • артериальное давление;
  • частота пульса;
  • наличие, количество или отсутствие веществ и клеток определенного типа в крови и моче;
  • размеры органов.

Это, конечно, не единственные биомаркеры, по которым можно определить состояние нашего тела, но именно они дают картину первичной диагностики.

Размеры таких структур, как печень, сердце, поджелудочная железа, селезенка дают информацию о нормальном или патологическом их состоянии. Обычно при возникновении патологических процессов орган увеличивается в размерах. Это может происходить по причинам образования опухоли. Кроме того, орган часто увеличивает свой объем, стараясь компенсировать потерю функций. Изменение размеров может быть и следствием воспалительных процессов, которые сопровождаются отеками.

Обследование с помощью компьютерной томографии

  • Для получения достоверной картины процедуру назначают на утренний период.
  • Больной не должен завтракать с утра;
  • предпочтительно воздержаться от приема тяжелой пищи во время ужина.

Избыток газообразования сильно влияет на результат УЗИ, следует позаботиться об улучшении перистальтики. Обычно медработник подсказывает лучшие препараты, подбираются они индивидуально.

  • Чтобы не было преград для прохождения ультразвукового исследования, предполагается прием таблеток активированного угля.
  • Не лишним станет дополнить их слабительными препаратами,
  • средствами для снижения газообразования и ферментами.

Экстренная ситуация предполагает проведение обследования без дополнительной подготовки.

Ультразвуковое исследование, или сонография, позволяет определить наличие опухолей железы, выявить ее структуру и сравнить размеры железы с нормой.

Для того чтобы правильно визуализировать этот орган, врач-диагност ориентируется по крупным артериальным и венозным стволами позвоночному столбу.

Органы брюшной полости в поперечном разрезе

Как правило, увеличение размеров наблюдается при отеке поджелудочной при остром панкреатите. Локальное увеличение части железы может наблюдаться при опухоли, раке или кисте. При хроническом панкреатите размеры могут быть не изменены. Уменьшение железы бывает при атрофии органа вследствие нарушения кровоснабжения или вирусного поражения.

В состоянии здоровья этот орган пищеварительной системы имеет следующие характеристики:

  • Самая большая часть – это головка. Если ее размер превышает 35 мм, то можно говорить о патологии.
  • Размеры для тела поджелудочной не должны превышать 25 мм.
  • Нормальные размеры для хвоста – не больше 30 мм.
  • Длина железы может быть от 16 до 23 см.

При хронических панкреатитах большее значение имеет показатель однородности или неоднородности ее структуры. Правильная подготовка к обследованию облегчит врачу-диагносту процесс визуализации органа. Приходите на УЗИ натощак. Кроме того, накануне следует принять сорбент и слабительное, а также исключить из рациона бобовые.

Боль в левом боку под ребрами может быть признаком панкреатита

Ультразвуковую диагностику органов брюшной полости назначают по определенным показаниям, когда есть подозрения на наличие патологий.

УЗИ необходимо делать при проявлении следующих признаков:

  • боль в левом подреберье;
  • болевые ощущения при прощупывании или наличие непонятных образований;
  • симптомы нарушения пищеварения: похудение, изменение стула;
  • показатели крови, указывающие на панкреатит или сахарный диабет;
  • тяжесть в желудке после приема пищи;
  • деформации 12-перстной кишки;
  • признаки желтухи (желтизна кожных покровов).

Что покажет УЗИ

Фото УЗИ поджелудочной железы в норме

При ультразвуковом исследовании органов диагностическими признаками заболеваний являются:

  • морфологические изменения органа;
  • эхогенность тканей;
  • размеры частей органа;
  • наличие уплотнений или новообразований.

Диагностика предполагает обследование не только поджелудочной железы, но и близкорасположенных органов: печени, желчного пузыря, селезенки и их протоков. Если на момент обследования отклонения от нормы более 5 мм, это является основанием предполагать острое или хроническое заболевание.

Ниже перечислены патологии, определяемые при помощи УЗИ:

  1. Панкреатит . Острый (нарушение тканевой структуры, отек железы) или хронический (кистообразные образования, камни, локализированные в протоках, уплотнения в паренхиме, увеличение размеров).
  2. Новообразования (добро- или злокачественные). При этом видны уплотненные очаги, их локация и поражения лимфоузлов. Врач может измерить размеры опухолей. Данные признаки требуют обязательного подтверждения с помощью более высокоточных методов (КТ и МРТ), также понадобится исследование гистологического материала.
  3. Некрозы, брюшную водянку (асцит), абсцессы.

Для того, чтобы ультразвук правильно и максимально четко отобразил все нюансы строения органов брюшной полости, необходимо знать, как правильно подготовиться к предстоящему исследованию. Если этого не сделать, точность результатов снизится на 30-40%.

Суть диагностического исследования состоит в отражении ультразвука от стенок органов и отображение их очертаний на мониторе диагностического аппарата. Для лучшего доступа ультразвуковых волн врач попросит пациента несколько раз лечь на бок, задержать дыхание.

На обследование с собой следует взять полотенце и влажные салфетки для вытирания геля, наносимого на кожу. Инструкция по подготовке к исследованию указана в таблице.

Любые биомаркеры проверятся в двух случаях — при профилактических осмотрах или при появлении симптомов неблагополучия состояния организма.

Показателями к прохождению ультразвукового обследования являются:

  • длительные и сильные болевые ощущения в центре и в левой части живота;
  • появление неустойчивого стула, преимущественно диареи;
  • частые приступы тошноты и рвоты;
  • болевые ощущения при пальпации живота;
  • изменение внешнего вида человека, преимущественно оттенка кожи;
  • снижение веса.

При длительном проявлении хотя бы одного из этих симптомов врач направляет пациента на обследование всей брюшной полости, потому что подобные симптомы могут свидетельствовать о неблагополучии не только во все пищеварительной системе, например, в печени, кишечнике, желудке и даже селезенке.

При обнаружении отклонений параметров органа от стандарта проводятся дополнительные исследования состава крови и мочи.

Изменение размеров поджелудочной железы может быть нескольких типов.

  1. Равномерное увеличение объема всей железы и размытость ее контуров. Обычно это свидетельствует о появлении такого заболевания, как панкреатит в острой или хронической стадии. Этот диагноз подтверждается дополнительным обследованием с помощью анализа крови, а также появлением таких симптомов, как тошнота, рвота, диарея, боли в левом подреберье. Это заболевание опасное и часто тяжелое, но излечимое. Однако человек, однажды переживший панкреатит, всю свою жизнь должен придерживаться определенной диеты.
  2. При четких контурах железы и локальном увеличении ее размеров появляется подозрение на развитие кисты или опухоли. Для более точного диагноза проводятся детальные обследования.
  3. Уменьшение объема железы свидетельствует о ее атрофии. Как правило, это связано с общим нарушением системы пищеварения и обмена веществ, поскольку уменьшающийся в размерах орган не в состоянии выполнять свои функции в полной мере. Атрофия может возникать под воздействием вируса или при нарушении системы кровоснабжения.

Размер поджелудочной железы у взрослого: норма у мужчин и у женщин

Патологические отклонения размеров поджелудочной железы от нормы у детей всегда проявляются гораздо сильней, чем у взрослых. Это связано с повышенной мобильностью растущего организма.

Этот громоздкий прибор дает полную картину сразу в нескольких проекциях и, что самое ценное, позволяет увидеть весь орган «по слоям», то есть в разрезе. Это позволяет провести диагностику не только по размерам и четкости контуров, но и по состоянию структур и тканей органа.

Прохождение компьютерной томографии обычно назначают в том случае, если с помощью УЗИ невозможно выяснить точную картину состояния органа. Кроме того, к томографии прибегают в случае, если состояние пациента требует экстренных мер.

Изменение положения тела необходимо для того чтобы «открыть» орган. Сначала пациент ложится на спину. Такое положение позволяет определить величину головки, состояние ее контуров, выявить новообразования.

Для того чтобы обследовать тело и хвост поджелудочной железы, пациент должен лечь на правый бок. Кроме того, обследование может проводиться в положении полусидя, а иногда и стоя. При этом пациента просят сделать очень глубокий вдох и на какое-то время задержать дыхание.

лечение щитовидки

Все это делается для того чтобы лучше выделить поджелудочную железу из других органов, закрывающих ее со всех сторон. При изменении положения тела органы тоже несколько перемещаются, сдавливая друг друга. В определенном положении поджелудочная железа выпячивается. В этот момент врач и может провести полный осмотр всего органа или только его части.

Поставить точный диагноз состояния железы можно только при полном обследовании всех ее частей. Ведь никто не может исключить наличие сразу нескольких патологий — панкреатита, диагностируемого по контурам и величине всего органа, новообразований, которые можно заметить только по изменению объема в определенной части железы.

Таким образом, стандартные размеры поджелудочной железы — это один из наиболее значимых биомаркеров, позволяющих быстро и с достаточной степенью точности поставить правильный диагноз. А точный и вовремя поставленный диагноз — это залог правильного лечения и, возможно, полного выздоровления.

Какие размеры поджелудочной железы являются нормой? Нормальные размеры здоровой головки, тела, хвоста данного органа у взрослого человека, мужчины, женщины. Эти параметры дают правильную диагностику

Плановое эндоскопическое обследование органов брюшной полости обязательно проводится натощак, желудок должен быть пустым. В противном случае достоверность исследования значительно снижается.

На точность визуализации может повлиять повышенное газообразование в кишечнике. Его нужно минимизировать, а также улучшить перистальтику кишечника.

Поэтому накануне планового УЗИ в течение 2-3 дней рекомендуется щадящая диета, отказ от бобовых, черного хлеба, капусты, газированных напитков, сладостей. Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов перед днем исследования.

Подготовка к УЗИ поджелудочной и соседних органов может включать прием активированного угля, слабительных средств, ферментов и препаратов, уменьшающих газообразование.

Поджелудочная железаКак проверить работу поджелудочной железы

Подготовка к исследованию

Особой подготовки к проведению ультразвукового исследования поджелудочной, печени и почек не требует. Однако чтобы получить наиболее точные результаты обследования, врачи рекомендуют проводить УЗИ на голодный желудок. Обуславливается это тем, что при попадании пищи в желудок орган начинает синтезировать пищеварительные ферменты, что становится причиной повышения ее сократительных функций и заполнения выводных протоков панкреатическим соком.

Диета

Соблюдение диеты перед ультразвуковым обследованием является важным условием, которое позволяет повысить точность полученных данных во время исследования

Чтобы предупредить возникновение метеоризма, которое затрудняет обследование железы и также может стать причиной получения некорректных данных, врачи рекомендуют специальную диету, следовать которой нужно в течение 2–3 дней до УЗИ. Она предполагает под собой исключение из рациона следующих продуктов питания и напитков:

  • свежие овощи и фрукты;
  • черный хлеб;
  • бобовые культуры;
  • алкоголь;
  • газированные напитки.

Если подготовиться к УЗИ таким способом по каким-то причинам является невозможным, для снижения газообразования в кишечнике рекомендуется включать в рацион семена укропа или листья мяты. Также можно осуществлять прием специальных препаратов (Смекту, Полисорб и т.д.), предварительно проконсультировавшись с врачом.

Также важным моментом является опорожнение кишечника за 12–24 часа до исследования. Если человек страдает от хронического запора или дефекация накануне так и не произошла, можно воспользоваться очистительными клизмами. Прибегать к помощи пероральных препаратов, оказывающих послабляющее действие, не стоит.

Микролакс

Вместо очистительной клизмы можно использовать Микролакс. Это средство вводится в прямую кишку и начинает действовать уже спустя 5 минут, не оказывая негативного действия на работу поджелудочной

В тех случаях, когда ультразвуковые обследования осуществляются с целью оценки состояния Вирсунгова протока, процедуры проводятся только после употребления пищи (спустя 10–20 минут).

Иногда УЗИ может не выявить панкреатит даже на пике его развития. Причиной тому может стать неравномерное распределение в органе зон с изменённым отражением звука, а также газы в кишечнике и желудке. Для правильной интерпретации результатов — особенно важно устранить последнюю причину, т.к. поджелудочная железа находится между желудком и кишечником, а ультразвук не может проникать через газовую среду.

Поэтому проведению УЗИ предшествует подготовка:

  • Приступать к исследованию надо не раньше 19 ч голодания (натощак).
  • Чтобы избежать скопления газов в кишечнике, накануне за 2 дня не есть продукты, способствующие брожению и газообразованию: фасоль, бобовые, фрукты и овощи, чёрный хлеб, капусту, газированную воду, мучное и сладкое.

Иногда для чистки кишечника назначают препараты.

  • Лучше делать исследование с утра: после пробуждения в органах остаётся мало газов.
  • В день ультразвукового исследования не пить алкоголь и лекарства.

При несоблюдении данных рекомендаций вероятность ошибки при постановке диагноза достигает 40%.

Поскольку УЗИ даёт информацию лишь о внешнем виде органа и его звукоотражающей способности, но может не выявить, какая именно болезнь имеет место, необходимо назначать дополнительные исследования для постановки точного диагноза (анализ крови, взятие кусочка ткани на анализ, компьютерная томография).

Пузырьки газа в газированных напитках раздражают внутренние оболочки органов.

Алкоголь вызывает спазм протоков железы, в результате чего поджелудочный сок не выходит наружу и развивается воспаление. При наличии диагностированной болезни поджелудочной железы употреблять спиртное даже изредка, — запрещено!

Для поддержания здоровья поджелудочной железы необходимо соблюдение рекомендаций врача, минимизировать жирное, жареное, сладкое и не переедать.

Диагностика зависит от многих факторов: стадии болезни, состояния соседних органов, скопления в них газов. Тщательная подготовка пациента – залог успешной интерпретации результатов. По изменению размеров органа можно доподлинно судить о наличии патологии в нём.

Поджелудочная железа выполняет одновременно две функции — эндокринную и пищеварительную. При некоторых заболеваниях поджелудочная железа увеличена — насколько это опасно, подскажет врач.

Причины и симптомы фиброза поджелудочной железы подробно описаны в этой теме.

Чтобы получить правильные результаты, нужно предварительно подготовиться к исследованию, следуя таким рекомендациям:

  • За три дня до УЗИ необходимо придерживаться специальной безбелковой диеты, а также нужно исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, в частности газированные напитки и свежие фрукты и овощи.
  • За сутки до процедуры следует принять дозу слабительного.
  • За 12 часов до процедуры нужно отказаться от любой пищи.
  • Непосредственно перед процедурой не рекомендуется пить воду, жевать жевательную резинку и курить.

Показатели исследования могут быть искажены, если человек страдает повышенным газообразованием. Поэтому в таких случаях на ночь перед днем проведения УЗИ следует принять активированный уголь. УЗИ не проводится сразу после других исследований, в которых использовалось контрастное вещество, а также после  различных эндоскопических процедур. Перед процедурой нельзя принимать обезболивающие медикаментозные препараты, уменьшающие тонус гладкой мускулатуры.

Показания к проведению исследования

Кардинальных мер лечения этого органа ещё не изобретено. Смысл коррекции сводится к постоянному приёму препаратов, заменяющих вырабатываемые поджелудочной железой вещества. Например, при воспалении — назначают панкреатические ферменты, при сахарном диабете – инсулин.

Размер поджелудочной железы у взрослого: норма у мужчин и у женщин

Поэтому важно заниматься профилактикой. Один из методов профилактики – УЗИ органа.

Врач назначает ультразвуковое исследование и при наличии некоторых симптомов: боль в левом подреберье, тяжесть после приёма небольшого объёма пищи, резкое похудение, диабет, проблемы с печенью, желтушность кожи.

При любых болезнях (отёк, воспаление, опухоль) плотность ткани железы снижается, как и способность пропускать звук.

Признаки кисты поджелудочной

Если пациент направлен на УЗИ на ранней стадии воспаления поджелудочной железы (панкреатита), то исследование может ничего не показать. При воспалении, проток поджелудочной железы расширен, её ткани истончены. Если контуры органа расплывчаты, а его способность отражать звук снижена, это говорит о развитии острой формы воспаления.

Такая же картина может наблюдаться из-за скопления кальция в железе или газов в прилегающих органах (желудке и кишечнике).

Иногда врач наблюдает у больного увеличение поджелудочной железы при диагностике некоторых заболеваний пищеварения

С возрастом УЗИ может показать увеличение поглощения звука, что не всегда служит патологией.

Жир вреден для поджелудочной железы. Необходимо ограничить потребление жирной пищи, а также сладостей и мороженого.

К тому же сладкие блюда содержат глюкозу. При её частом поступлении, орган работает на износ, не успевая выделять новые порции инсулина для снижения уровня сахара.

Чаще всего осмотру подвергается не только поджелудочная железа, но и остальные органы брюшной полости. Поэтому медики получают полную картину и собирают данные о возможных отклонениях и на соседних участках. Ниже описываются явные патологии, что возникают при случаях, когда хандрит поджелудочная железа. Размеры, норма у взрослых – УЗИ даст точную информацию по состоянию.

После ультразвукового исследования можно узнать о:

  • Наличии некроза.
  • Абсцессов.
  • Камней в области протоков.
  • Аномалиях строения органа, кистах.
  • Опухолевых процессов.
  • Панкреатите.
  • Жидкости в животе.
  • Возможном отеке лимфоузлов.

Что такое гепатомегалия и как ее лечить читайте здесь.

Проведение ультразвукового исследования поджелудочной железы позволяет диагностировать:

  • панкреатит (в острой и хронической форме);
  • некроз;
  • кисты и псевдокисты;
  • опухоли злокачественного характера;
  • аномалии строения;
  • абсцесс;
  • камни в желчных или панкреатических протоках;
  • увеличение располагающихся рядом лимфатических узлов, что является явным признаком развития воспалительных процессов в организме;
  • возрастные изменения;
  • асцит.

Каждое заболевание требует проведения определенного типа терапии. И чтобы поставить точный диагноз, одного проведения УЗИ является недостаточным. Оно позволяет лишь подтвердить или опровергнуть наличие патологических процессов в тканях поджелудочной и дает повод для дальнейшего, более детального обследования пациента.

Показания

УЗИ принято считать самым безопасным и информативным методом диагностики. Однако не во всех случаях во время исследования удается оценить состояние поджелудочной железы. Причин в этом несколько: глубокое расположение железы, наличие близлежащих органов (12-перстная кишка и желудок находятся очень близко к поджелудочной и как бы «перекрывают» ее).

Как правило, проведение ультразвукового исследования назначают при:

  • остром или хроническом болевом синдроме, возникающем в верхнем отделе живота;
  • открытии рвоты беспричинного генеза;
  • механической желтухе (пожелтении кожных покровов и склер глаз);
  • внезапном увеличении объемов живота;
  • подозрениях на опухоль, кисту или рак поджелудочной;
  • высокой температуре;
  • скоплении жидкости в брюшной полости (асцит);
  • рецидиве панкреатита;
  • подозрениях на развитие тяжелых осложнений после купирования острого панкреатита (например, гематомы, абсцесс, некроз, кисты и т.д.);
  • патологиях печени и желчного пузыря, нарушающих работу поджелудочной и провоцирующих в ней развитие патологических процессов;
  • травмах живота.

Показаниями к проведению УЗИ поджелудочной железы у взрослых и детей могут стать, прежде всего, дискомфортные ощущения в подреберной области с левой стороны и опоясывающие поясничные боли. Также, исследование назначается при резком беспричинном похудении, не связанном с диетами. УЗИ обязательно проводится с целью уточнения ранее поставленного определенного диагноза. Оно позволяет исключить или подтвердить наличие таких осложнений как кисты, абсцессы, некроз и пр. Другими показаниями к УЗИ являются:

  • деформация задней стенки желудка, обнаруженная при гастроскопии,
  • сахарный диабет,
  • изменения формы двенадцатиперстной кишки и контуров желудка, обнаруженные при рентгеноскопии,
  • желтизна кожных покровов,
  • постоянные расстройства пищеварительной системы.

В экстренных случаях доктор может назначить проведение УЗИ в срочном порядке, без предварительной подготовки. И хотя при таком подходе можно получить несколько неточные данные, определить наличие патологического процесса, который требует срочного лечения, вполне возможно.

Последовательность расшифровки

Для того чтобы понимать снимок исследования и грамотно читать описание специалиста, потребуется ряд знаний в данной области. Первым делом смотрят на форму органа.

Размеры, норма и ее контуры способны колебаться в течение жизни человека:

  • Головка вместе с крючковидным отростком в сумме достигает 30 мм, это максимальный размер.
  • Тело здорового органа имеет объемы примерно в полтора сантиметра.
  • Отдельно замеряется размер хвоста поджелудочной железы. Норма не превышает двух сантиметров, также отсутствуют структурные изменения.
  • Здоровая поджелудочная железа обладает изогнутым строением. Внешний вид повторят контуры английской буквы S.
  • У новорожденных орган без отклонений имеет параметры не более 5,5 см, за первый год отмечается увеличение на 1,5 см. Продолжительный рост продолжается до наступления совершеннолетия.
  • Норма размеров поджелудочной железы у женщин от 15 до 23 см общей длины. Ширина не превышает 7 см, а стенки не плотнее 3 см. Отмечаются плавные уменьшения к хвосту.

Расшифровка УЗИ поджелудочной железы проводится в определенной последовательности. Изначально в процессе исследования изучаются очертания поджелудочной железы в целом и отдельных ее частей. Если она имеет расплывчатые контуры, то это является признаком воспаления. Очень часто отек вызван нарушением функционирования, рядом находящегося органа.

К примеру, воспалительные процессы может спровоцировать гастрит или язва желудка. Наличие на поджелудочной железе выпуклостей с гладкими контурами указывает на кисты или абсцессы. Вызвать заметное изменение контуров могут также поверхностные новообразования размером до 1 см или внутритканевые опухоли размером более 1,5 см.

Далее анализируется эхоструктура тканей органа, и записываются результаты измерений каждой отдельной части поджелудочной железы. Полученные данные сравниваются с нормой. Наличие признаков неоднородностей всегда акцентирует паталогической состояние. Для установки точного диагноза в этом случае нужно будет проводить дополнительные исследования. Отклонения от нормы в структуре тканей могут свидетельствовать о развитии таких заболеваний:

  • Одиночное уплотнение указывает на фибролипоматоз.
  • Многочисленные уплотнения в сочетании с крупнозернистой структурой являются признаками хронического панкреатита.
  • Много очагов с пониженной эхогенностью при однородности тканей указывают на острый панкреатит.
  • Единичный очаг пониженной эхогенности указывает на неопластические процессы.

При проведении УЗИ поджелудочной железы, доктор обязательно просматривает другие органы брюшной полости на соответствие их норме. Окончательный диагноз ставится на основании полученной расшифровки УЗИ, лабораторных исследований и клинических проявлений.

Похожие записи

УЗИ покажет различные отклонения в размерах и строении поджелудочной, что позволит выявить нарушения в его работе и поставить правильный диагноз. Однакодля этого врачу необходимо иметь четкое понятие о следующих терминах и симптомах:

  • Синдром «маленькой поджелудочной». Острых симптомов не имеет, но во время исследования отмечается уменьшение всех частей железы. Как правило, такое явление характерно для пожилых людей.
  • Дольчатая поджелудочнfz. Характеризуется замещением здоровых клеток железы на жировую ткань и повышенной эхогенностью. При таком состоянии поджелудочная на мониторе выглядит намного светлее.
  • Синдром диффузного увеличения поджелудочной. Характеризуется развитием воспалительных процессов в тканях железы, что приводит к ее увеличению и уплотнению некоторых ее участков. Если во время УЗИ была выявлена диффузия поджелудочной, для постановки точного диагноза потребуется пройти более детальное обследование, так как такое состояние характерно для многих патологий, в том числе и онкологических.
Диффузные изменения в тканях поджелудочной

Диффузные изменения в тканях поджелудочной

  • Опухоль головки поджелудочной. Как правило, ее возникновение сопровождается расширением просвета главного выводного протока Вирсунгова и уплотнением головки железы.
  • Симптом «застежки». Выявляется при развитии хронического панкреатита или формировании псевдокист. Характеризуется неравномерным расширением протока Вирсунга и значительным уплотнением его стенок.
  • Симптом локального утолщения тела железы. Как правило, выявляется в случае образования на теле поджелудочной опухоли. На начальных этапах развития дополнительной симптоматикой не сопровождается. Как только опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать ткани поджелудочной, состояние пациента резко ухудшается и клиническая картина дополняется сильными болями, частой рвотой и тошнотой.
  • Симптом фокального увеличения железы. Характеризуется неравномерным уплотнением поджелудочной и часто выявляется при развитии панкреатита как в острой, так и хронической форме, или при формировании новообразований.
  • Симптом атрофии хвостовой части железы. Атрофия – это уменьшение размеров поджелудочной. Возникает на фоне нарушения функций головки железы при образовании на ней опухоли или кисты.

В случае с нормальными показателями вопросов не возникает. Если лабораторные показатели также без отклонений, можно говорить о правильном функционировании поджелудочной железы.

Диагностическим признаком острого панкреатита является увеличение размеров и снижение эхоплотности железы из-за отека.

В случае хронического панкреатита и рака эхоплотность повышена в результате замещения ткани железы фиброзной или опухолевой тканью. Также при этих состояниях обнаруживается увеличение размеров всей железы или отдельных ее частей.

Размеры поджелудочной железы

Расширение вирсунгова протока, как и отсутствие его реакции на введение секретина, также сигнализирует о воспалительном процессе.

В случаях нарушения кровоснабжения и атрофии отмечается уменьшение размеров железы.

При раке поджелудочной железы может отмечаться увеличение отдельных сегментов, неравномерность структуры, неровность контуров, а также вдавления на поверхности печени, сдавливание или смещение аорты, нижней полой вены.

Если опухоль и не видна, врач может предположить ее наличие по отклонению хвоста железы.

https://www.youtube.com/watch?v=QsOoCbB0MJY

Наличие жидкости в кистах определяется по наблюдаемым изменениям в образовании при различном положении тела.

На УЗИ визуализируются области некроза, абсцесса, закупорки протоков камнем.

Обязательно осматриваются соседние органы – печень, селезенка, двенадцатиперстная кишка, система протоков и сосудов. Наличие патологического процесса в любом из них может быть причиной или следствием заболевания поджелудочной железы.

Последовательность расшифровки

Похожие записи

виды кист

На таблице отмечаются допустимые значения для органа натощак и после приема пищи. Колебания не должны быть слишком заметны и для каждой части поджелудочной они различны.

Основная группа (1) Группа сравнения (2)
Головка (мм) До 24,8 ± 3,43*** 21,7 ± 3,55 ***
После 27,8 ± 3,93 * 25,1 ± 2,62
Тело (мм) До 10,7 ± 1,61 ** 10,4 ± 1,82
После 11,8 ± 2,50 11,5 ± 2,80
Хвост (мм) До 24,7 ± 3,39 23,8 ± 3,46
После 25,4 ± 3,42 23,9 ± 2,53

При помощи такого исследования диагностируют наличие панкреатита у пациента.

  • Первый раз снимают мерки до того, как больной поел.
  • Второй сеанс назначается через пару часов после небольшого завтрака.
  • Отмечается, что пациент должен съесть небольшую порцию, а не перегружать орган пищей.

Однако у методики имеется недостаток, специалисты получают неполноценную картину. Для изучения выявленной патологии приходится назначать дополнительное обследование.

Расположение железы в брюшной полости

Анатомически поджелудочная расположена в забрюшинном пространстве, ее головку охватывает двенадцатиперстная кишка. Тело железы располагается горизонтально в левом подреберье, граничит с дорзальной поверхностью левой доли печени и заканчивается хвостом в левой боковой области. Слева она граничит с селезенкой, спереди от нее находится желудок.

Анатомия органов пищеварительной системы

Поджелудочная железа локализована в брюшной полости с левой стороны снизу под желудком (отсюда и название) параллельно реберным дугам в непосредственной близости с печенью и селезёнкой. Различают три отдела: головка (открывается непосредственно в 12-перстную кишку), тело и хвост.

Роль в организме заключается в образовании пищеварительных ферментов и синтезе инсулина, отвечающего за концентрацию глюкозы в крови. Таким образом железа участвует в тканевом питании. Нарушения в ее работе ведут к серьезным патологиям эндокринного характера.

При воспалении затрудняется выход пищеварительных ферментов, они начинают переваривать паренхиму органа, вызывая замещение нормальных тканей соединительными, некроз может вызвать развитие онкологического процесса.

У взрослого здорового человека нормальные размеры поджелудочной железы находятся в пределах 16–23 см. Размер головки 32 мм. Самая длинная часть — хвост, он не должен превышать 35 мм. Ширина органа 5 см.

Размер поджелудочной железы у взрослого: норма у мужчин и у женщин

Если все в норме, то человек не ощущает боли и какого-либо дискомфорта, при пальпации орган не прощупывается. Когда размер поджелудочной железы превысит 25 см, а хвоста 35 мм, то это будет говорить о наличии патологического процесса (при панкреатите и онкологических процессах она увеличивается, уменьшение говорит об ишемии или атрофии).

Строение поджелудочной железы

У младенцев размер органа составляет примерно пять сантиметров. К первому году жизни она увеличится на два сантиметра, а к десяти годам размер составит 15 см. Дальнейший рост будет замедлен вплоть до гормональной перестройки организма.

В период полового созревания орган вырастает до нормальных размеров, как у взрослого человека, и 18-20 годам полностью сформировывается. У многих окончательное формирование происходит уже к 16 годам.

Главным выводящим руслом для пищеварительных ферментов, вырабатывающихся в железе, является Вирсунгов проток (длина 20 см), в которые дренируют более мелкие выводящие протоки. Он начинается в хвосте и проходит вдоль всей железы, в итоге впадает в 12-перстную кишку.

Если его размеры будут превышать норму, то это говорит о наличии болезненного процесса, им в большинстве случаев является панкреатит. При этом нарушается переваривание и усвоение пищи, поскольку в желудок не поступают в нужном количестве ферменты. Их избыток в железе приводит к тому, что она начинает себя переваривать.

Размер поджелудочной железы у взрослого: норма у мужчин и у женщин

Увидеть изменения можно при помощи УЗИ, КТ или МРТ. Два последних способа наиболее информативны, но цена такой диагностики довольно высока, к тому же при компьютерной томографии человек подвергается значительной дозе радиоактивного излучения.

С чем связан патологический рост железы?

Существует две основные причины, по которым увеличивается размер поджелудочной железы:

  • воспалительный процесс, который провоцирует ее отек;
  • нарушение в работе, которое железа пытается компенсировать своими размерами.

Чаще всего слишком большой орган свидетельствует о таких проблемах, как:

  • острый либо хронический панкреатит (он приводит к увеличению какого-то одного отдела, крайне редко – всего органа);
  • закупорка желчным камнем выводного протока, что приводит к его непроходимости;
  • гепатит, грипп, кишечная и другие инфекции;
  • муковисцидоз (это врожденная патология, при которой все жидкости в организме имеют более густую консистенцию, чем обычно);
  • абсцесс в области головки;
  • кистозная аденома;
  • злокачественное или доброкачественное новообразование в железе или 12-перстной кишке. При раке увеличиваются отдельные сегменты, контуры становятся неровными, может смещаться аорта;
  • панкреонекроз (гнойные процессы в поджелудочной, в результате чего токсины попадают в кровь больного и отравляют организм);
  • липоматоз (разрастание жировых клеток в тканях железы);
  • дуоденит.

Кроме того, этот орган увеличивается в размерах, если человек злоупотребляет спиртным, получил травму живота (например, ударился о руль при аварии), страдает аутоиммунными заболеваниями или принимает некоторые лекарственные средства. Железа может быть больше обычного и по причинам, связанным с генетикой, то есть аномалии ее развития бывают заложены изначально (тогда она имеет форму подковы).

Увеличенная железа влияет на соседние органы, поэтому их тоже обследуют. Головка поджелудочной может сдавливать 12-перстную кишку и способствовать развитию такого опасного состояния, как кишечная непроходимость.

  • В первую очередь проблему такого рода связывают с наличием воспалительного процесса. Из-за него образуется отек в органе, который и нарушает нормальную функцию поджелудочной.
  • Некоторые сбои в работе могут провоцировать увеличение объемов. Орган пытается компенсировать недостаток чего-либо за счет своего объема.
  • Злоупотребление спиртными напитками пагубно влияет на орган, результатом избытка алкоголя становится резкий рост поджелудочной. При условии, что больной забудет пагубную привычку возможно полное восстановление нормальной функции поджелудочной.
  • Наследственный фактор, когда дефект передается по поколениям.
  • Имеют место быть и генетические проблемы, отмечается подковообразная железа с самого рождения.
  • Живот стоит беречь, так как травмы этой области могут спровоцировать рост органа. Сильные удары способны повлечь серьезный сбой в работе и последующее наличие сложных болезней.

Структура железы

Диагносты отмечают и структуру железы, основываясь на показатели плотности:

  • При условии, что орган здоров, отмечается зернистая структура без признаков повышенной плотности.
  • На мониторе будет видна равномерная эхогенность и наличие маленьких вкраплений.
  • При изменении плотности ультразвук будет реагировать на отклонение от нормы.

Полная гиперэхогенность проявляется при наличии у пациента панкреатита хронического течения. Камни и ряд новообразований откликаются неравномерным повышением эхогенности. Низким данный показатель становится при проявлении доброкачественных опухолей, отеках или остром приступе панкреатита.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector