Можно ли вылечить инфаркт миокарда

Что такое инфаркт миокарда?

Миокард представляет собой средний слой сердца, состоящий из мышц. Этот слой обеспечивает движение сердца, которое происходит за счет сокращения мышц, на протяжении всей жизни человека. Если человек страдает патологией кровоснабжения мышцы сердца, это называется ишемической болезнью, которая и провоцирует инфаркт.

Как происходит инфаркт миокарда? Несущие сердцу кислород артерии резко сужаются из-за спазма, от чего сворачивается кровь, возникают тромбы, которые закупоривают сосуды. Кислород не поступает в мышечную ткань сердца, и пораженный участок перестает функционировать. Если в течение полутора часов не провести операцию и не ликвидировать тромб, сердечная мышца отмирает, работа сердца нарушается.

Неотложная помощь при инфаркте миокарда, несомненно, очень важна. Даже если уже начался некроз тканей, при скорейшем обращении к врачу существуют немалые шансы, что организм успешно справится с болезнью и восстановится. При своевременном оперативном вмешательстве возможно выздоровление. Единственное «но» – сердце будет слабее, поэтому образ жизни придется сменить на спокойный, избегать стрессов, усиленных физических нагрузок. Если же человек вовремя не обратился за помощью, он может погибнуть.

Диета после инфаркта

Жена скоро выпишется из больницы после инфаркта. Надо ли обращать внимание на питание и какие продукты ей особенно полезны?

Новрузов Максим Аликович, г. Санкт-Петербур

После инфаркта есть надо до 6 и даже 7 раз в день, а вот размер порций максимально уменьшить. Различают диеты острого (сразу после возникновения инфаркта) и подострого периодов, а также периода рубцевания.

Диета острого периода – самая строгая. Она назначается на срок не более двух недель и проходит под строгим наблюдением врача. Эта диета предполагает только легкие овощные супы, обезжиренные молочные продукты и жидкие крупяные каши. Все блюда разрешается есть в протертом виде и (это строгое правило!) несоленые.

Через три недели после инфаркта, в период рубцевания сердечной мышцы, можно начинать питаться нормально, конечно, соблюдая ограничения в диете, назначенные врачом.

Используйте в питании пророщенную пшеницу, отруби, меньше ешьте жирной пищи, соли, чтобы не перегружать сердце и не засорять сосуды. И никаких копченостей! Старайтесь заменять кондитерские изделия сухофруктами, орехами и медом. Пейте не черный чай, а отвар шиповника или готовьте морс из клюквы. Запрещены кофе и особенно алкоголь. Это должно стать законом для больного человека!

Можно ли вылечить инфаркт миокарда

В первые дни заболевания инфарктом очень полезен морковный сок с растительным маслом – 2 раза в день по 0,5 стакана сока моркови, смешанного с 1 чайной ложкой масла.

В реабилитационный период, после выписки из больницы, рекомендуется есть не реже 4 раз в день, небольшими порциями, и при этом последний прием пищи должен быть не позже чем за 2-3 часа до сна. Перед сном полезно выпивать стакан простокваши или кефира.Из диеты исключите острые приправы, такие как горчица и хрен, а также продукты, богатые холестерином.

Диета при инфаркте миокарда обязательно подразумевает разделение питания на более частые приемы и меньшие по объему порции. Вместо трех раз следует кушать до семи раз в день небольшими порциями. Самая строгая диета ждет больных после острого периода. Включает она только овощные супы-пюре, обезжиренное молочное, каши. Все это нужно готовить без соли.

После инфаркта желательно придерживаться так называемой вегетарианской диеты

После двух недель диета при инфаркте миокарда станет немного разнообразней. Добавятся нежирное мясо, рыба. Приветствуется и так называемая вегетарианская еда, то есть крупы, овощи и фрукты, сухофрукты, морсы, травяные чаи, мед, орехи. Поменьше сладкого, яиц не более двух в неделю.

Существует несколько правил, которые стоит строго соблюдать. Категорически нельзя: алкоголь, кофе, черный чай, жирное, копченое, соленое, сдобное. Об острых приправах – горчице, хрене, перце – тоже нужно забыть. Все остальное можно. После острого периода инфаркта питаться можно уже реже, 4 раза в день, ужинать желательно не позже, чем за 2 часа до сна. Лучше всего, если диету вам посоветует врач, который знает, насколько серьезно инфаркт коснулся вашего организма.

ограничение 

• высококалорийной пиши,• соли, менее 5 г/день. Оптимальное употребление соли 3г/день,• алкогольных напитков. В пересчете на чистый спирт, до 20 г/день для мужчин и 10 г/день для женщин.

• овощей и фруктов, примерно по 200 г в день (2-3 порции),• цельнозерновых злаков и хлеба из муки грубого помола,• рыбы. Не менее двух раз в неделю, один из которых будет рыба жирных пород (палтус, тунец, скумбрия, сельдь, лосось),• постного мяса,• молочных продуктов с низким содержанием жира.

Заменить насыщенные и транс-жири на мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры растительного и морского происхождения. Это значит, что необходимо исключить из рациона жареные продукты (транс-жиры), фастфуд (транс-жиры, насыщенные жирные кислоты) на растительные жиры, увеличить потребление рыбы, в том числе морских пород.

В целом, необходимо уменьшить количество жиров примерно на 30% от ранее поступавшего. Замена насыщенных жиров мононенасыщенными жирными кислотами обеспечивает положительное действие на уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП), а на полиненесыщенные жирные кислоты обеспечивает снижение уровня «плохого» холестерина (ЛПНП).

Увеличение потребления рыбы 2 раза в неделю снижает смертность от ишемической болезни сердца на 36%, а общую смертность на 17%. Ограничение соли благоприятно влияет на один из основных факторов риска при инфаркте миокарда, на артериальную гипертензию. Доказано, что даже при непродолжительном ограничении соли, артериальное давление снижается на 3,2 градуса у лиц с АГ и на 1.6 градус у здоровых.

Потребление углеводов лучше свести к 45%-55% от общей калорийности рациона. Простые углеводы лучше заменить на сложные, при этом использовать продукты богатые клетчаткой, такие как овощи, фрукты, орехи, зерновые злаки.

Индивидуальную диету больным составляют с учетом сопутствующих заболеваний сердца, почек, желудочно-кишечного тракта.

Лечение

Человеческим «двигателем» является сердце. Этот важнейший орган находится в постоянном движении, способствуя транспортации по организму крови. Это необходимо для того чтобы кровью напитались все жизненно-важные органы человеческого организма. Когда функция сердца нарушается, это непременно сказывается на всем организме. Сегодня известнейшим заболеванием является повторный инфаркт миокарда. Эта патология чаще всего поражает представителей сильного пола.

Опасность

Повторный инфаркт миокарда — к сожалению, не редкость. Это объясняется тем, что большинство пациентов после лечения не соблюдают профилактические требования и зачастую возвращаются к привычному образу жизни, который и спровоцировал возникновение патологии.

Риск повторно «загреметь» в больницу с сердечной патологией повышается в первые дни после первичного инфаркта. Кроме того, лица, находящиеся в группе риска, должны состоять на учете у кардиолога в течение всего года.

При инфаркте миокарда показана экстренная госпитализация в кардиологическую реанимацию. В остром периоде пациенту предписывается постельный режим и психический покой, дробное, ограниченное по объему и калорийности питание. В подостром периоде больной переводится из реанимации в отделение кардиологии, где продолжается лечение инфаркта миокарда и осуществляется постепенное расширение режима.

Купирование болевого синдрома проводится сочетанием наркотических анальгетиков (фентанила) с нейролептиками (дроперидолом), внутривенным введением нитроглицерина.

Терапия при инфаркте миокарда направлена на предупреждение и устранение аритмий, сердечной недостаточности, кардиогенного шока. Назначают антиаритмические средства (лидокаин), ß-адреноблокаторы (атенолол), тромболитики (гепарин, ацетилсалициловая к-та), антогонисты Са (верапамил), магнезию, нитраты, спазмолитики и т. д.

В первые 24 часа после развития инфаркта миокарда можно произвести восстановление перфузии путем тромболизиса или экстренной баллонной коронарной ангиопластики.

Как правило, лечение инфаркта миокарда начинается с того, что медики снимают боль. В случае сильных болевых ощущений могут применять даже наркотические препараты. Следующий этап – устранение тромба из артерии. Здесь могут назначать противовоспалительные препараты, препараты, которые пресекают образование тромбов.

Оперативное вмешательство при лечении инфаркта очень часто дает положительный результат

В случае острого инфаркта возможно оперативное вмешательство. Это лечение эффективней терапевтического, может дать положительные результаты даже после 6-часового развития болезни. Учитывая современные возможности агиопластики, операция и восстановительный процесс после нее пройдут достаточно быстро.

Больному обязательно некоторое время находится в стационаре. Ведь, помимо наблюдения врача, в тяжелый восстановительный период при инфаркте важен и сестринский процесс. Будут назначены капельницы, инъекции, необходим контроль дозы принимаемых лекарств. С этой задачей справятся медработники, ускорив восстановление пациента после болезни

Сразу после ангинозного (болевого) приступа, больного госпитализируют в блок реанимации интенсивной терапии (БРИТ). Там он находится примерно в течение трех дней. После проведения всех срочных лечебных мероприятий, его переводят в палату кардиологического отделения. 

Сроки пребывания пациента в стационаре зависят от наличия или отсутствия осложнений и общего состояния после инфаркта миокарда. Первые 28 дней после ангинозного приступа считаются острым периодом инфаркта миокарда. Крайне желательно, чтоб в этот промежуток времени больные находились под наблюдением.

Однако пациенты, которым менее 70 лет, без сопутствующих осложнений и нарушений ритма после инфаркта, с нормальной сократительной способностью левого желудочка, могут быть выписаны через 7-10 дней. При условии, что хотя бы одно из этих условий не выполняется, больной остается на лечении до полного выздоровления. При этом сроки могут быть самые разные, в зависимости от тяжести возникших осложнений.

Тем не менее, в последнее время отмечается тенденция более ранней выписки из стационара. Это стало возможно благодаря современным методам лечения инфаркта миокарда, в первую очередь реперфузионной терапии. Так, при успешно проведенной реперфузии и отсутствии осложнений, больного могут выписать из стационара уже на 5-7 сутки.

В стационаре больной не только получает необходимое лечение, но и осуществляются консультации по питанию, физической нагрузке, последующему лечению и дальнейшему образу жизни. 

• I класс тяжести — нетрансмуральный инфаркт миокарда с отсутствием осложнений и приступов стенокардии.

• II класс тяжести — состояние средней тяжести. Трансмуральное поражение миокарда, с возможными не сильно выраженными осложнениями в виде одиночных экстрасистол, синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращения не выше I степени. 

• III класс тяжести — тяжелое состояние, выявляются серьезные осложнения: недостаточность кровообращения II—IV степеней, аритмии, артериальная гипертензия кризового течения.

• IV класс тяжести — крайне тяжелое состояние, имеются осложнения, увеличивающие риск внезапной смерти (частые желудочковые экстрасистолы, недостаточность кровообращения IV степени, артериальная гипертензия III степени)

Санаторно-курортному лечению подлежат пациенты с I – III классом тяжести. Направляются они в течение первого года после инфаркта в местный кардиологический санаторий. Санаторное лечение включает в себя физическую нагрузку в виде прогулок на свежем воздухе, лечебной гимнастики, а у больных с невысоким классом тяжести возможны даже умеренное кратковременное занятие спортом в зале.

Длительность лечения 21 день и включает в себя баланс нагрузок, питания и отдыха, что способствует положительному прогнозу.

Народные средства против инфаркта

Общаясь с врачом на тему питания, не забудьте спросить, уместны ли в вашем случае народные методы лечения. Инфаркт, конечно, нешуточная болезнь, и травами ее не исцелить, но вот в восстановительном периоде средства бабушек будут достойной подмогой. Поэтому приведем несколько популярных народных рецептов, начиная с самых простых.

Первые дни после инфаркта советуют дважды в день пить по 100–150 грамм морковного сока с 1 чайной ложкой растительного масла.

Ешьте цедру лимона понемногу каждый день. Цедра богата эфирными маслами, которые очень положительно влияют на работу сердца. Добавьте к этому еще по одному горькому миндальному орешку, а также по столовой ложке меда трижды в день. Мед способствует улучшению кровообращения. Если любите курагу – съедайте ее до 150 грамм в день.

Существуют и смеси из продуктов. Например, 100 грамм грецких орехов необходимо смешать с 2 столовыми ложками гречишного меда. Порцию разбить на 3 приема за день. Орехи богаты магнием и калием. Один элемент расширяет сосуды, а другой выводит лишний натрий. Кроме того, в орехах имеется железо, медь, цинк и витамин В6 – все, что способствует образованию эритроцитов.

Не так вкусна, но не менее полезна смесь с чесноком. Ее хватит на длительное время. В состав смеси входит 1 кг меда, 10 лимонов, 5 головок чеснока. В выжатый сок лимонов добавляют мед и чеснок, полученной смеси дают настояться неделю. После этого принимают в день по чайной ложке.

Смесь из меда, чеснока и лимонов полезно принимать в период восстановления после болезни

Посоветуем и сердечно-сосудистый эликсир. Берут 500 грамм меда, смешивают с 500 граммами медицинского 70% спирта, ставят смесь на огонь, нагревают до появления пенки, снимают и оставляют настаиваться. Цветы ромашки, корень валерианы, траву пустырника, спорыша, сушеницы и плоды боярышника измельчают и смешивают в равных количествах – по 1 столовой ложке каждой.

Смесь трав заливают кипятком и оставляют настаиваться в тепле, лучше в термосе. Спустя 2 часа смесь трав процеживают и обе настойки соединяют. Пить это средство необходимо по чайной ложке утром и вечером первую неделю, а вторую неделю уже по столовой ложке. Когда лекарство заканчивается, делают перерыв на 10 дней, после чего начинают снова.

Советов по лечению инфаркта масса, главное, не увлекаться самолечением и действовать с согласия врача.

К сожалению, последствия инфаркта миокарда не очень оптимистичны, но это все же не повод воспринимать болезнь как приговор. Больной всегда может вернуться к своей нормальной жизни. Отказ от вредных привычек и питание, которое посоветует врач, лишь положительно повлияют на общее самочувствие. К тому же, обязательно будут назначены и препараты, призванные поддерживать сердце, уменьшать влияние на его работу тех потерь, которые нанес инфаркт. Высококлассная медицинская помощь, оптимистичный настрой и поддержка близких помогут преодолеть любые трудности.

Осложнения инфаркта миокарда

Помимо того, что сам инфаркт миокарда несет серьезную угрозу жизни, он еще может быть чреват осложнениями. Осложнения после инфаркта миокарда различают ранние и поздние. Среди ранних – острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, которые обусловлены нарушением сокращения сердечной мышцы. Часто встречается и сердечная аритмия, когда ритм сердца нарушается, сокращение и возбуждение мышцы не соответствуют показателям нормальной работы.

Среди поздних осложнений замечены хроническая сердечная недостаточность, синдром Дресслера (или постинфарктный синдром) – сложное аутоиммунное заболевание, которое поражает различные органы. Часто поздним осложнением инфаркта может стать аневризма сердца, то есть истончение артерий и их выпячивание, что может повлечь за собой их разрыв и стремительную смерть больного.

Кроме этого, при любой стадии инфаркта у больного могут возникать острые заболевания желудочно-кишечного тракта, психические расстройства, такие как депрессия, чувство страха, агрессия.

Формально больному присваивается инвалидность после инфаркта миокарда, но то, как именно она отразится на его дальнейшей работе и жизнедеятельности (речь, в том числе, и о получении льгот), зависит от врачебной комиссии, которая решает, насколько больной нетрудоспособен.

Нередко осложнения возникают уже в первые часы и дни инфаркта миокарда, утяжеляя его течение. У большинства пациентов в первые трое суток наблюдаются различные виды аритмий: экстрасистолия, синусовая или пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, полная внутрижелудочковая блокада. Наиболее опасно мерцание желудочков, которое может перейти в фибрилляцию и привести к гибели пациента.

Левожелудочковая сердечная недостаточность характеризуется застойными хрипами, явлениями сердечной астмы, отека легких и нередко развивается в острейший период инфаркта миокарда. Крайне тяжелой степенью левожелудочковой недостаточности является кардиогенный шок, развивающийся при обширном инфаркте и обычно приводящий к летальному исходу. Признаками кардиогенного шока служит падение систолического АД ниже 80 мм рт. ст., нарушение сознания, тахикардия, цианоз, уменьшение диуреза.

Разрыв мышечных волокон в зоне некроза может вызывать тампонаду сердца – кровоизлияние в полость перикарда. У 2-3% пациентов инфаркт миокарда осложняется тромбоэмболиями системы легочной артерии (могут стать причиной инфаркта легких или внезапной смерти) или большого круга кровообращения.

Пациенты с обширным трансмуральным инфарктом миокарда в первые 10 суток могут погибнуть от разрыва желудочка вследствие острого прекращения кровообращения. При обширном инфаркте миокарда может возникать несостоятельность рубцовой ткани, ее выбухание с развитием острой аневризмы сердца. Острая аневризма может трансформироваться в хроническую, приводящую к сердечной недостаточности.

Отложение фибрина на стенках эндокарда приводит к развитию пристеночного тромбоэндокардита, опасного возможностью эмболии сосудов легких, мозга, почек оторвавшимися тромботическими массами. В более позднем периоде может развиться постинфарктный синдром, проявляющийся перикардитом, плевритом, артралгиями, эозинофилией.

Симптомы инфаркта у мужчин и женщин

Как говорилось выше, у женщин часто симптомы инфаркта оказываются размытыми, а у мужчин они обычно четкие, как в учебнике кардиологии. Многие женщины умирают из-за того, что врачи не придают значения их симптомам, а отправляют домой с рецептом на успокоительную настойку или выписывают больничный — лечиться от гриппа. Хотя в основном сами больные виноваты в том, что игнорируют свои симптомы. Этим одинаково грешат и мужчины, и женщины.

Читайте подробные статьи:

  • Инфаркт у женщин
    Инфаркт у женщин
  • Инфаркт у мужчин
    Инфаркт у мужчин

Инфаркт миокарда — это всегда проблема людей, которые не обращают внимание на предупреждающие сигналы от своего организма. В учебниках написано, что в 50% случаев первым симптомом инфаркта оказывается внезапная смерть, в 25% — ярко выраженный сердечный приступ, еще 25% инфарктов проходят без видимых признаков. На самом деле, всегда бывают ранние признаки, которые описаны выше. Главное — оценить их правильно и не стесняться обратиться к врачу.

Ощущаете дискомфорт в груди? Обратитесь к терапевту или кардиологу. Сделайте ЭКГ, желательно ЭКГ с нагрузкой.

Чувствуете себя плохо? Вызывайте скорую помощь, не тяните время. Им ведь еще доехать надо.

Не поддавайтесь искушению списать симптомы на утомление, стресс или простуду. Невозможно описать словами, насколько важно при инфаркте вовремя получить медицинскую помощь. Это вопрос жизни и смерти. Лечить инфаркт нужно только в больнице, ни в коем случае не дома. Потому что лишь в стационаре можно справиться с осложнениями — фибрилляцией желудочков, нарушением атриовентрикулярной проводимости, отеком легких. Эти и другие смертельно опасные осложнения часто возникают в первые часы и дни после начала острого периода.

Результаты лечения инфаркта зависят от доврачебной помощи не меньше, чем от действий врача. Грамотно ли поведут себя люди, которые окажутся рядом с больным в момент сердечного приступа? Сумеют ли они не поддаться панике? Вызовут ли скорую помощь? Это определит, какие будут последствия, останется пациент инвалидом или вернется к нормальной жизни.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector