Классификация групп инвалидности

Содержание

Критерии назначения инвалидности 1, 2 и 3 группы в России в 2019 г

В России существует целый перечень законодательных актов, регламентирующие условия, при которых человек признается инвалидом, а также льготы по группе инвалидности и другие права. В других странах также приняты законодательные акты по вопросу инвалидности, однако они имеют некоторые отличия от российских.

Для того, чтобы определить, может ли то или иное заболевания стать основанием для инвалидности, важно понимать, что получение инвалидности происходит не в связи с наличием болезни, а по причине тех ограничений, которые возникают вследствие данной патологии. К таким дисфункциям относятся:

  • Расстройства психики, что включает в себя утрату интеллекта, проблемы с памятью и мышлением, нарушения сознания, ведущие к потере возможности выполнять совершенно обычные функции.
  • Расстройства речи. Болезни и травмы, приводящие к полной или частичной утрате голоса, а также нарушениях письменной речи.
  • Расстройства любого типа анализаторов. Если у человека нарушен слух или зрения, страдает другая чувствительность (нарушения тактильной чувствительности, проблемы с болевым порогом и пр.), он также может получить инвалидность.
  • Физические диспропорции, деформация частей тела, мешающие полноценной реализации двигательных функций.

Получить инвалидность вследствие вышеперечисленных причин могут лица, страдающие различным видами заболеваний и патологий организма. Перечень заболеваний инвалидов может включать:

  • Болезни органов дыхания
  • Проблемы в системе кровообращения
  • Заболевания пищеварительной системы
  • Болезни иммунологического характера
  • Нарушение нормального состояния соединительных тканей
  • Поражения центральной нервной системы
  • Расстройства психики
  • Нарушения зрения
  • Нарушения слуха и соответственные речевые патологии
  • Болезни эндокринного характера
  • Кожные заболевания
  • Проблемы с опорно-двигательным аппаратом
  • Онкологические заболевания и другие новообразования

В зависимости от того, насколько та или иная болезнь мешает нормальной жизнедеятельности человека, на основании освидетельствования ему присваивается та или иная категория инвалидности.

Конкретная группа инвалидности присваивается на основании заключения, вынесенного медико-социальной экспертизой. Цель обследования, которое проводят представители МСЭ, заключается в том, чтобы дать комплексную оценку состоянию здоровья обратившегося к ним человека. Так как для большинства инвалидов необходимо регулярное подтверждение группы, они с определенной периодичностью посещают данную комиссию.

Если в ходе последующего обследования выявляется, что состояние человека улучшилось (в основном речь идет не о физическом выздоровлении, а о том, что больной лучше адаптировался к социальным условиям, стал более устойчив к недугу в психологическом плане, а также научился выполнять некоторые действия), в права медико-социальной экспертизы входит понижение группы.

Повышение группы тоже входит в компетенции МСЭ и происходит в том случае, если очередная экспертиза подтвердила ухудшение состояния пациента. Очень часто это касается прогрессирующих заболеваний, к примеру, болезни Паркинсона, при которой постепенное ухудшение состояния больного является неизбежностью.

Не всегда те, кто проходит медико-социальную экспертизу, согласны с изменением категории инвалидности. Чаще всего это касается тех лиц, которые получили понижение группы; если человек или его представители (в случае подтвержденной недееспособности) считают неправомерным такое изменение категории, они могут обжаловать данное решение в других подразделениях медико-социальной экспертизы – например, в главном или федеральном бюро.

Лицо с ограниченными возможностями, дефектами или нарушениями функций организма с рождения, документально подтвержденными, подлежат медицинскому освидетельствованию, и могут получить инвалидность категории «ребёнок-инвалид».

Перечень лиц, кто может получить инвалидность пожизненно в России:

  • инвалиды 1-2 группы с неизменяющимся состоянием здоровья и степенью инвалидности на протяжении более 15 лет;
  • лица с инвалидностью (1 и 2 групп), достигшие возраста 50 лет (для женщин) и 60 лет (для мужчин);
  • военнослужащие и инвалиды ВОВ (1 и 2 групп), получившие нарушения и заболевания организма во время военных действий;
  • с тяжелыми формами общих заболеваний (нервные заболевания острых форм, усложненная форма неврологии, отсутствие конечностей, слуха, др.).

Остальным группам лиц положено регулярно проходить обследования в медицинских центрах и подтверждать наличие инвалидности, после чего получать конкретную группу (1, 2, 3 или подлежат к установлению категории «ребенок-инвалид»).

Установление третьей стадии инвалидности

Законом утверждены критерии присвоения групп инвалидности.

В соответствии с ними специальные учреждения медико-социальной экспертизы определяют причины, срок, группу инвалидности (1,2 или 3), утверждают индивидуальную программу реабилитации.

Направить на прохождение МСЭК имеют право несколько организаций.

Чаще всего направление дает медицинское учреждение, осуществляющее наблюдение за пациентом и необходимое профилактическое лечение. Также оформить необходимые документы может территориальное отделение Пенсионного фонда РФ или учреждение социальной защиты.

Определение группы двухступенчатое — сначала клинико-экспертная комиссия в медицинском учреждении, затем освидетельствование медико-социальной экспертной комиссией.

При прохождении МСЭК устанавливается, в какой системе организма зафиксированы нарушения их характер и степень выраженности. В законодательных актах указаны органы, системы и функции, нарушения или дефекты которых в значительной степени сказываются на жизни, деятельности, работоспособности человека, его возможности вести полноценную жизнь.

К подобным видам относятся стойкие нарушения:

  • психические — расстройство сознания, концентрации внимания, памяти; трудности ориентации; потеря интеллектуальных функций, когнитивных способностей; нарушения личностных особенностей, волевой и эмоциональной сфер, психомоторики, восприятия, мышления, умственных функций речи, последовательных сложных движений;
  • речевых и языковых функций — неспособность понимать, воспроизводить устную или письменную речь, осуществлять коммуникацию;
  • органов чувств, а также вестибулярной функции;
  • опорно-двигательной системы — нейромышечные, скелетные, координационные расстройства;
  • основных систем организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, эндокринной, гематологической, иммунной, функций кожи;
  • внешние деформации — уродство, анормальные пропорции тела.

Специалисты определяют степень нарушений функций организма, возникших в результате заболеваний, травм или дефектов, в процентах. Существует 4 степени проявления таких нарушений:

  1. — незначительные (10—30%).
  2. — умеренные (40—60%).
  3. — выраженные (70—80%).
  4. — значительно выраженные (90—100%).

Классификация групп инвалидности

Помимо этого устанавливается степень ограничения жизнедеятельности. Полноценная жизнедеятельность или ее ограничение описываются в определенных категориях, показывающих способности человека к:

  • самообслуживанию;
  • передвижению;
  • ориентации;
  • общению;
  • самоконтролю;
  • обучению;
  • труду.

По каждой из категорий выделены три степени ограничения:

  1. Возможность самостоятельного осуществления действий, но с затратой большего количества времени или с использованием дополнительных технических средств.
  2. Требуется частичная помощь других людей и средств или устройств.
  3. Указывает на полную беспомощность и зависимость от окружающих.

Определение группы инвалидности происходит на основании сочетания критериев: II и более степень функциональных нарушений и 2 или 3 степень ограничений жизнедеятельности по одному показателю или 1 по нескольким.

Выводы МСЭК делаются на основании представленных пациентом документов: заявление, направление («посыльный лист»), полный анамнез заболевания, результаты обследований. Решение принимается комиссией коллегиально, необходимо присутствие пациента или его законного представителя.

После объявления пациенту решения комиссии оформляется ряд документов: справка-подтверждение о наличии установленной группы инвалидности.

В ней может быть указана степень ограничения способности к трудовой деятельности.

Другим документом является индивидуальная программа реабилитации инвалида («карта ИПР»).

В карте ИПР указано, нуждается ли человек в дополнительных технических средствах и устройствах.

Важно проконтролировать, чтобы правильно был указан интервал выдачи средств (устройств). Если не указано, что обувь выдают ежегодно, а коляски подлежат замене раз в 4-6 лет и пр., то выдадут однократно. И потом придется снова проходить полную процедуру переосвидетельствования.

В случае отрицательного решения комиссии пациенту может быть выдана справка о результатах освидетельствования.

Инвалидность присваивается на определённый срок: 1 группа на два года, 2 и 3 группы — на один год. По истечении этого срока назначается переосвидетельствование.

Поскольку результаты некоторых анализов имеют «срок годности», как правило, 1 месяц, имеет смысл «расставить приоритеты» при прохождении осмотров, консультаций и манипуляций.

Её присвоение означает самый сложный случай. Она фиксирует ситуацию, при которой человек абсолютно несамостоятелен, полностью зависит от окружающих, постоянно нуждается в надзоре, уходе и заботе. Люди с первой группой инвалидности имеют серьезные психические заболевания, тяжелые функциональные аномалии, не могут самостоятельно передвигаться, о трудовой деятельности речь не идет вовсе.

Группа 1А

Присваивается в случае, если:

  • отсутствуют конечности: руки (до плеча) и ноги (на уровне бедра);
  • страдает тяжелым онкологическим заболеванием (метастазы, интоксикация);
  • есть тяжелые психические заболевания с четкой клинической картиной;
  • тяжелые прогрессирующие нарушения центральной и периферической нервной системы, в результате которых нарушены речь, координация, зрение, движения требуют серьезных усилий;
  • утеряна способность видеть двумя глазами, требуется постоянная помощь окружающих.

Группа 1Б

Устанавливается при:

  • неимении глаз с рождения или полной слепоте на оба глаза, без перспективы излечения;
  • отсутствии: нижний конечностей (до уровня бедра), верхних конечностей (на уровне предплечья), на обеих руках 4 пальцев;
  • заболевании ЦНС, имеющее прогрессирующий характер и в значительной степени ограничивающее жизнедеятельность;
  • заболевании почек, имеющее хронический характер (4 стадия почечной недостаточности);
  • хроническом заболевании легких (недостаточность 3 степени);
  • расстройствах психики, длящиеся больше года, деменция, сопровождающаяся эпилептическими приступами.

Ее присваивают способным к трудовой деятельности, но имеющим ограничения в результате заболевания. Ограничен может быть объем выполняемой работы (до 0,5 ставки) или ее характер (только определенные виды работ). Третья группа присваивается при наличии следующих заболеваний:

  • отсутствие или полная слепота одного глаза;
  • двусторонняя глухота;
  • дефект кости челюсти;
  • обезображивающие дефекты и рубцы на лице без перспективы исправления хирургическим путем;
  • кисть руки парализована;
  • на руке отсутствуют 4 пальца;
  • вывих тазобедренного сустава (врожденный или приобретенный);
  • посторонний предмет в веществе головного мозга или сердечной мышце;
  • установка на сердце искусственного клапана;
  • укорочение (более 7 см) нижних конечностей.

Если инвалидность установлена по причине коксартроза, после операции по замене сустава инвалидность могут снять, поскольку подвижность сустава восстановлена и ограничений жизнедеятельности больше нет.

С учетом ряда факторов и положений законодательства РФ МСЭК определяет степень способности инвалида к труду:

  • снижение квалификационных требований, прилагаемые усилия не превышают возможности и способности;
  • создание на рабочем месте специальных технических условий;
  • полное отсутствие трудоспособности.

Инвалид – это человек, у которого нарушена работа основных функций организма. Это могут быть патологические изменения или хронические недуги, которые привели к каким-нибудь отклонениям.

Инвалидность — это стойкое нарушение функциональности организма, которая влечет за собой ограничение функциональной жизнедеятельности человека.

Перечень заболеваний при которых дают инвалидность:

  • Поражения внутренних органов (эндокринной, кровеносной системы).
  • Нервно-психические заболевания (расстройства сознания, памяти, интеллекта).
  • Проблемы со слухом, зрением и другими органами чувств.
  • Языковые и речевые нарушения (немота, проблемы с речью).
  • Расстройства опорно-двигательного аппарата.
  • Анатомические дефекты.

Гражданин признается инвалидом после прохождения специальной экспертизы. Состояние его организма оценивает медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК), которая устанавливает его социальный, бытовой, образовательный профессиональный и трудовой статус. Процедура проводится заочно, в стационаре или на дому.

В ходе обследования комиссия должна рассказать гражданину правила установления инвалидности, а также дать необходимые пояснения при возникновении вопросов.

Для получения инвалидности необходимо набрать большинство голосов специалистов, проводящих экспертизу. При необходимости назначается дополнительное обследование, которое позволяет определить, насколько ограничена жизнедеятельность человека.

Решение выносится на основе всех полученных сведений. Если человек отказался дополнительно проходить обследование, то учитывается имеющаяся информация.

Инвалидность 1 группы имеет срок два года, 2 и 3 групп – один год. Детская инвалидность устанавливается на один или два года, а также до возраста 18 лет.

Переосвидетельствование проводится не ранее, чем за 2 месяца до того, как истекает срок инвалидности, установленный ранее. Данная процедура назначается по заявлению самого гражданина или организации, которая оказывает ему лечебную помощь.

Какие заболевания говорят об инвалидности

Получить инвалидность 1 группы могут граждане, имеющие общие нарушения функционирования организма с отклонениями от нормальных показателей свыше 90%. Это лица, которые не могут обходиться без посторонней помощи. При этом не имеет значения, как были получены данные расстройства – в силу патологии, травмы или развития заболевания.

Отклонения при инвалидности 1 группы

  • Вегетативное состояние в результате инсульта, дисфункции нервной системы.
  • Ампутация обеих верхних или нижних конечностей.
  • Слепота.
  • Глухота.
  • Паралич.
  • Злокачественные новообразования с метастазами.
  • Хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, вызвавшие проблемы с кровообращением.
  • Поражения нервной системы, приводящие к необратимым нарушениям зрения, речи, двигательного аппарата.
  • Психические расстройства (олигофрения, слабоумие в результате эпилепсии).

2 группа характеризуется отклонениями на уровне 70-80% от нормы. При этом человек сохраняет способность выполнять самые простые действия (частично с использованием специальных средств или при помощи посторонних). Сюда относятся слабослышащие граждане, применяющие различные приборы, лица, способные передвигаться со вспомогательными средствами.

Группы инвалидности в зависимости от степени трудоспособности

Гражданин может быть признан инвалидом только по заключению медико-социальной экспертизы. Лишь члены комиссии вправе принять решение об удовлетворении или, наоборот, об отказе человеку в присвоении ему группы инвалидности. Классификация, которая используется специалистами экспертной группы, определяет, какие именно и в какой степени функции организма пострадали вследствие конкретного заболевания, травмы и т.п. Ограничения (нарушения) функций принято подразделять следующим образом:

  • нарушения, которые затрагивают статодинамические (двигательные) функции организма;
  • нарушения, влияющие на систему кровообращения, обмена веществ, внутренней секреции, пищеварения, дыхания;
  • сенсорные дисфункции;
  • психические отклонения.

Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу принадлежит лечебному учреждению, в котором они наблюдаются, органу, отвечающему за пенсионное обеспечение (Пенсионный фонд), и органу, обеспечивающему социальную защиту населения. В свою очередь, гражданам, получившим направление на экспертизу, следует подготовить следующие документы:

  1. Направление, выданное одним из вышеперечисленных уполномоченных на это органов. В нем указана вся необходимая информация относительно состояния здоровья человека и степени нарушения работы организма.
  2. Заявление, подписанное непосредственно лицом, которому предстоит пройти экспертизу, или его законным представителем.
  3. Документы, являющиеся подтверждением нарушения здоровья пациента. Это могут быть выписные эпикризы, результаты проведенных инструментальных исследований и т. д.

Различают три группы инвалидности. Классификация основных нарушений функций человеческого организма, а также степень их тяжести служат критериями для определения того, какую из этих групп присвоить обратившемуся лицу. После анализа и обсуждения представленных гражданином документов специалисты решают вопрос о том, признать ли его инвалидом или нет.

Также необходимо отметить, что если человеку присвоена первая группа инвалидности, то переосвидетельствование проводится один раз в 2 года. Ежегодно организовывается переосвидетельствование лиц, имеющих вторую и третью группу.

Классификация групп инвалидности

Исключением является бессрочная группа инвалидности. Получившие ее люди могут пройти переосвидетельствование в любое время по собственному желанию. Для этого им необходимо только составить соответствующее заявление и направить его в компетентные органы.

Инвалидность 1 группы устанавливается:

  • Лицам, которые полностью нетрудоспособны (постоянно или временно) и нуждаются в непрерывном присмотре (уходе, помощи) со стороны третьих лиц.
  • Лицам, которые хоть и страдают резко выраженными функциональными нарушениями функций организма, но все-таки могут осуществлять некоторые виды трудовой деятельности. Однако следует отметить, что трудиться они могут, только если специально для них создаются индивидуальные условия: особые цеха, работа, которую они в силах выполнять, не выходя из собственного жилища, и т. д.

Кроме того, следует отметить, что существуют некие критерии определения группы инвалидности. Для установления первой группы используются следующие из них:

  • отсутствие способности самостоятельно себя обслуживать;
  • невозможность самостоятельно передвигаться;
  • потеря навыка ориентации в пространстве (дезориентация);
  • неспособность общаться с людьми;
  • невозможность контролировать свое поведение и отвечать за совершенные действия.
  • тяжелая прогрессирующая форма туберкулеза, находящегося в стадии декомпенсации;
  • инкурабельная злокачественная опухоль;
  • серьезные заболевания, которым подвержена сердечно-сосудистая система, сопровождаемые недостаточностью кровообращения третьей степени;
  • паралич конечностей;
  • гемиплегия или выраженная афазия головного мозга;
  • шизофрения с тяжелым и продолжительном параноидным и кататоническим синдромом;
  • эпилепсия, при которой наблюдаются очень частые припадки и постоянное сумеречное сознание;
  • слабоумие и одновременно потеря критического восприятия своего заболевания;
  • культи верхних конечностей (например, полное отсутствие пальцев и другие более серьезные ампутации);
  • культи бедер;
  • полная слепота и т. д.

Всем гражданам, которые представят членам комиссии медицинские документы, подтверждающие наличие у них одного из этих заболеваний, будет присвоена инвалидность 1 группы. В противном случае в этом будет отказано.

Устанавливается вторая группа инвалидности, если существуют следующие показания:

  • способность обслуживать себя самостоятельно, используя для этого различные вспомогательные средства или незначительную помощь третьих лиц;
  • возможность передвигаться с использованием вспомогательных средств или с помощью третьих лиц;
  • невозможность осуществлять трудовую деятельность или способность работать, только если для этого созданы специальные условия, предоставлены необходимые средства, оборудовано особое место;
  • неспособность получать образование в обычных учебных учреждениях, но восприимчивость к освоению информации с помощью специальных программ и в специализированных центрах;
  • присутствие навыков ориентации как в пространстве, так и во времени;
  • умение общаться, но при условии использования специальных средств;
  • способность управлять своим поведением, но при присмотре со стороны третьих лиц.
  • поражен клапанный аппарат сердца либо миокарда и II–III степень нарушения кровообращения;
  • II степень гипертонической болезни, которая быстро прогрессирует и сопровождается частыми ангиоспастическими кризами;
  • фиброзно-кавернозный прогрессирующий туберкулез;
  • цирроз легких и сердечно-легочная недостаточность;
  • атеросклероз мозга тяжелой формы с ярко выраженным снижением уровня интеллекта;
  • травмы и другие инфекционные и неинфекционные болезни головного мозга, вследствие развития которых нарушаются зрительные, вестибулярные и двигательные функции организма;
  • заболевания и травмы спинного мозга, в результате которых обездвижены конечности;
  • повторный инфаркт и коронарная недостаточность;
  • после хирургического вмешательства, необходимого для удаления злокачественных образований в желудке, легких и других органах;
  • язва желудка тяжелой формы течения с потерей аппетита;
  • эпилепсия, сопровождаемая частыми припадками;
  • экзартикуляция бедра;
  • культя бедра со значительным нарушением походки и др.
  1. Людям, у которых из-за ухудшения здоровья возникает острая необходимость в переводе на работу, требующую более низкой квалификации и меньших затрат труда. Например:

    ● Слесарю-инструментальщику с I–II степенью нарушения кровообращения, который физически просто не может выполнять свои профессиональные обязанности. Однако он вполне может занять должность сборщика мелких изделий.
    ● Прядильщице, у которой ампутированы 2-й, 3-й и 4-й пальцы кисти, необходим перевод на должность кромщицы.
    ● Фрезеровщику высшего разряда, страдающему гипертонией II стадии, нужен перевод на должность раздатчика инструментов.
    ● Забойщику с диагнозом «силикоз» необходима должность вне шахты или переквалификация.

  2. Людям, которым из-за состояния здоровья, необходимы кардинальные изменения условий труда без смены профессии. Это, в свою очередь, требует существенного сокращения объема работы и снижения квалификации. К примеру:

    ● Главному бухгалтеру треста, у которого был выявлен церебральный атеросклероз с ухудшением памяти, рассеянностью и т. д., необходим перевод в одно из отделений организации, но с сохранением должности.
    ● Ткачихе, обслуживающей много станков, у которой был обнаружен сахарный диабет средней тяжести, нужно сократить количество станков, находящихся под ее ответственностью.

  3. Лицам с ограниченными возможностями выполнения трудовой деятельности, у которых низкая квалификация или которые ранее вообще нигде не были заняты.
  4. Кроме всего прочего, третья группа инвалидности дается людям независимо от того, какая именно работа ими выполняется, при условии, что у них имеются анатомические дефекты и деформации, и они не в силах выполнять свой профессиональный долг.
    третья группа инвалидности

Определение группы инвалидности, которую необходимо установить пациенту, является непосредственной обязанностью членов медико-социальной экспертизы. Однако следует отметить и тот факт, что МСЭ определяет также степень трудоспособности человека с ограниченными возможностями.

Первая степень предполагает, что индивид способен выполнять трудовую деятельность, но при условии, что будет снижена квалификация, и работа не потребует значительных затрат сил. Вторая предусматривает, что человек может трудиться, но для этого ему необходимо создать специальные условия и предоставить вспомогательные технические средства. Лицам, которым была определена одна из этих степеней, устанавливается рабочая группа инвалидности.

В отличие от первых двух, третья степень трудоспособности предполагает невозможность осуществлять трудовую деятельность. Людям, которым МСЭ присвоила указанную степень, устанавливается нерабочая группа инвалидности.

Кроме специфических заболеваний органов и систем, инвалидность может быть присвоена по общему заболеванию.

При довольно обтекаемой формулировке, под эту категорию попадают люди:

  1. серьезно пострадавшие на рабочем месте и получившие увечья;
  2. приобретшие профессиональные заболевания;
  3. получившие ранения и травмы в ходе несения военной службы;
  4. пострадавшие в ходе ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС;
  5. имеющие врожденные дефекты.

Группа 1Б

Инвалидность в России

Происходит в отношении людей, которым постоянный надзор и уход не обязателен. Однако они значительно ограничены в жизни и возможности трудовой деятельности.

Список заболеваний включает:

  • цирроз печени (3 стадия) без перспективы излечения;
  • отсутствие легкого или легочная недостаточность (2 стадия);
  • паралич ног, лишение нижних конечностей до уровня колен и невозможность протезирования;
  • сочетание заболеваний: паралич нижней конечности и полная глухота или слепота одного глаза;
  • серьезная деформация головы;
  • прогрессирующее психическое заболевание.

Ст. 1 ФЗ от 24.11.1995 № 181 дает следующее определение: инвалид — это лицо, обладающее нарушенным здоровьем с устойчивым расстройством процессов функционирования организма, вызванным заболеванием, являющимся следствием травм или дефектов, проявляющемся в отсутствии возможности осуществлять деятельность и делающим необходимой его социальную защиту.

  • ДЦП;
  • туберкулез стадии декомпенсации;
  • онкология;
  • осложненная сердечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • афазия головного мозга;
  • шизофрения;
  • слабоумие;
  • культи бедер и верхних конечностей;
  • полная слепота.
  • психологические отклонения : восприятия, эмоциональное поведение;
  • нарушение речи, языковых и речевых функций: заикания, дизартрия, афазия;
  • сенсорные способности – органы зрения, обаяние, сознание, тактильное или болезненные ощущение;
  • статические функции: координация движения, опорно — двигательные функции головы.
  • физические уродства : деформация по туловищу, на лице, аномальные отверстия в теле.

Оформление инвалидности

В современном законодательстве есть четкие указания по поводу того, какой порядок требуется соблюдать при оформлении инвалидности. Здесь подразумевается определенный порядок действий, а также сбор необходимых для получения инвалидности документов.

Если человек имеет определенные предпосылки к получению инвалидности, значит он уже наблюдается у какого-то из врачей-специалистов. Лечащий врач при условии отсутствия эффекта от длительного адекватного лечения делает вывод о наличии стойкой патологии, накладывающей ограничение на жизнедеятельность человека, в соответствии с чем оформляет направление на медико-социальную экспертизу.

Однако, если в больнице человеку будет отказано в выдаче направления, он получает справку, с которой он может обратиться для оформления инвалидности самостоятельно. Если в силу выраженности нарушений человек не может сам обратиться за оформлением инвалидности, все процедуры возлагаются на его законного представителя.

В бюро медико-социальной экспертизы помимо направления (или справки) необходимо будет предоставить документ, подтверждающий личность и заявление соответствующей формы, а также другие документы, которые оказать положительное влияние на решение комиссии.

Классификация групп инвалидности

Документы обычно подают по месту жительства, однако возможен вариант их подачи и по месту временной регистрации. Срок, в течение которого человека обязаны пригласить на медико-социальную экспертизу, составляет не больше месяца с момента того, как были поданы документы.

Медико-социальная экспертиза может быть проведена на территории бюро. Если человек, подающий документы на инвалидность, не способен прибыть в указанное место, проверка может быть проведена на дому, а также заочно. Если медицинские данные подтверждают наличие какой-то болезни, которая повлекла за собой устойчивое расстройство функций организма и определенные нарушения жизнедеятельности, а также необходимость социальной защиты, комиссия выносит решение об установлении конкретной группы инвалидности.

Поскольку с нарушениями здоровья, которые приводят к стойкому ограничению жизнедеятельности, могут столкнуться не только взрослые, но и дети (притом некоторые из них – практически с самого рождения), то законодательством предусмотрена возможность получения категории ребенок-инвалид. Процедура оформления инвалидности в этом случае сходна с той, которую проходят и взрослые при получении инвалидности.

После того, как пройдены все необходимые специалисты, анализы и обследования, педиатр, наблюдающий ребенка, оформляет заключение и эпикриз, которые заверяются заведующим поликлиникой. Параллельно с этим выдается справка для индивидуальной реабилитационной программы. Только на этом этапе можно записываться на прохождение медико-социальной экспертизы.

В МСЭ необходимо предоставить следующие документы:

  • заявление от родителей или законных представителей /опекунов ребенка
  • амбулаторная карта
  • свидетельство о рождении или паспорт при достижении соответствующего возраста
  • форма из детской поликлиники
  • школьная характеристика, которая требуется только в том случае, если заболевание и соответствующие ограничения проявились в период обучения ребенка в школе

Порядок прохождения комиссии такой же, как и у взрослых инвалидов. Когда срок действия справки об инвалидности заканчивается, ребенку требуется пройти переосвидетельствование.

Производственная травма точно так же, как и врожденная или приобретенная болезнь, может привести к инвалидности. Трудовые увечья, а также профессиональные заболевания, приобретаемые из-за специфики производства, накладывают определенные ограничения на выполнение рабочих обязанностей, поэтому в целях подтверждения факта инвалидности и уточнения, какая группа инвалидности соответствует нарушениям, пострадавший имеет право обратиться в бюро для проведения медико-социальной экспертизы.

Если изменения организма, анатомические дефекты и другие нарушения являются необратимыми, реабилитационные мероприятия не являются эффективными, а прогноз неутешителен, такому человеку устанавливается определенный процент ограничения профессиональной трудоспособности. Этот процент не имеет срока давности, то есть он устанавливается бессрочно.

100-85% утраты трудоспособности получают инвалиды, которым была назначена первая группа, на основании потребности в осуществлении постоянного ухода или помощи.

80-65% утраты трудоспособности получают те, кому была установлена вторая группа инвалидности. Такие люди лишь частично нуждаются в помощи и уходе, так как сохранили способность не только к выполнению некоторых действий по обслуживанию себя, но и определенную способность работать – но только в специально созданных условиях.

60-30% утраты трудоспособности назначается инвалидам третьей группы. Такие люди вполне могут продолжать работать на производстве, однако выполнять меньший объем работы или перейти к обязанностям, требующим более низкой квалификации.

Если инвалидность не была установлена, однако вследствие профессиональной болезни либо производственной травмы человек способен выполнять работу немного медленнее, чем раньше (или же ему доступны чуть более простые операции, чем он выполнял раньше), устанавливается 25% утраты профессиональной трудоспособности.

Большинство инвалидов обязаны регулярно проходить процедуру переосвидетельствования, чтобы группа инвалидности (или отсутствие инвалидности) устанавливалась на основании актуального состояния здоровья человека и его соответствующих потребностях в обслуживании и уходе. Инвалиды первой категории проходят переосвидетельствование раз в два года, второй – и третьей – ежегодно. Процедура переосвидетельствования идентична процедуре первичного установления инвалидности.

Существуют категории лиц, которые на законодательном уровне освобождены от переосвидетельствования. В первую очередь это мужчины в возрасте старше 60 лет; для женщин возрастной порог составляет 55 лет и старше. Во-вторых, переосвидетельствованию не подлежат люди, у которых инвалидность установлена в связи с анатомическими дефектами, признанными необратимыми.

Снятие инвалидности

Если человек, имеющий ту или иную группу инвалидности, в ходе реабилитационных мероприятий чувствует стойкое улучшение здоровья, а его трудоспособность возвращается, он имеет право обратиться за снятием инвалидности. Самый простой вариант – не обращаться за новым переосвидетельствованием в тот момент, когда приходит его срок;

Когда срок переосвидетельствования еще не наступил, но человек желает обратиться за снятием группы инвалидности, он может подать заявление в соответствующие органы медико-социальной экспертизы. Это требуется сделать не позднее, чем за пару месяцев до наступления срока переосвидетельствования; если инвалидность установлена принудительно, человек имеет право подать заявление в любое время.

Лица любого возраста, подлежащие к установлению категории инвалидности, должны предоставить пакет медицинских документов и направление на экспертизу с лечебного учреждения от ведущего доктора, который осуществлял лечение. Взять направление можно и в органах социальной защиты, а пенсионеры для оформления инвалидности — в ПФ.

Собранные документы, подлежащие рассмотрению, необходимо предоставить в Региональное бюро МСЭ по месту жительства. В течение месяца комиссия рассматривает основания для установления инвалидности, после чего оглашает решение. При несогласии с принятым вердиктом, лицо имеет право обратиться в Главное бюро МСЭ, назначающее повторное рассмотрение документов. Следующая стадия обжалования — суд.

Ребенок до 18 лет со значительными нарушениями жизнедеятельности должен предоставить детскую амбулаторную карту в бюро МСЭ для установления категории «ребенок-инвалид». Если же лицо обратилось в более старшем возрасте, а диагноз был установлен до совершеннолетия, тогда человек подпадает под категорию «инвалид детства».

Присвоением инвалидности занимается медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК). Первым действием в оформлении инвалидности является посещение лечащего врача (участкового), чтобы заявить о своем желании получить инвалидность.

Врач должен зафиксировать в истории болезни состояние здоровья пациента и дать направление к узким специалистам, чтобы пройти необходимое обследование в стационаре (УЗИ, кардиограмму и другое). Далее последует врачебная комиссия, которая должна тщательно ознакомиться с документами, подтверждающими заболевание пациента.

Для получения инвалидности нужно предоставить следующий пакет документов:

  1. Направление лечащего врача на МСЭ;
  2. Оригинал и ксерокопия паспорта;
  3. Копия трудовой книжки (должна быть заверена у нотариуса);
  4. История болезни (амбулаторная карта);
  5. Оригинал и копии выписок из медицинского учреждения, где проходило лечение;
  6. Заявление на освидетельствование;
  7. Характеристика с места работы или учёбы;

Классификация

Основные критерии жизнедеятельности человека с нарушениями:

  • обслуживание себя самостоятельно;
  • возможность самостоятельного передвижения;
  • ориентиция и общение;
  • обладание контролем над собой;
  • способность к обучению;
  • трудовая деятельность.

Классификация групп инвалидности

Существует три группы инвалидности, и зависят они от степени поражения или отклонения дееспособности человека, группа может быть рабочей, а также без права работы на предприятиях либо на условиях легкого труда.

Одна из самых сложных групп, так как ней относятся граждане имеющие яркое проявление нарушения функций организма влияющих на жизнедеятельность в целом.

Люди с такой степенью отклонений зачастую не могут самостоятельно и полноценно себя обслуживать, и нуждаются в постоянном уходе третьих лиц.

К отклонениям, функций лиц первой группы инвалидности относят такого рода нарушения здоровья:

  • отсутствие органов зрения, или двух глаз;
  • острота зрения обоих глаз либо одного с переносной коррекции 0,05, либо *сужение коррекции зрения не более 10 градусов исходя от основной точки фиксации.
  • заболевания ЦНС приобретенное наследственным путем или хронические травмы с необратимым состоянием.
  • нижние конечности культы: на уровне средне трети бедра. Отсутствие больше трех фаланг конечностей, исключение первого пальца либо трех пальцев кисти.
  • ампутация более высоких масштабов.
  • повреждение органов слуха более 80%

Способность работать людям с такой группой инвалидности ограничена и преимущественно такое право имеют люди глухонемые и слепые.

Для этого на определенных предприятиях существуют рабочие места, специально оборудованные для трудовой деятельности таких людей.

Если инвалидность получена по причине отсутствия нижних конечностей либо отсутствие их функций, но человек не прикован к кровати (то есть не лежачий), а передвигается с помощью инвалидной коляски, имеют возможность выполнять определенную работу на дому.

Основным фактором для получения второй группы инвалидности все также остается общее состояние здоровье с ярким выражением неполноценной работы основных функций организма человека.

В основном это нарушения вызваны болезнями:

  • цирроз печени (прогрессирующая болезнь);
  • отсутствие одного легкого или легкая недостаточность 2-й степени, тем самым изменения второго легкого, вызваное отсутствием первого, что является политологией;
  • органы зрения, острота зрения 0,05 -0,08 с переносной коррекцией, и поле зрения до 20 градусов от точки фиксации;
  • опущение верхнего века (птоз);
  • паралич нижних конечностей;
  • парапарез;
  • четко выраженный гемипарез;
  • дефекты черепа объемом 60 см и более;
  • экзартикуляция бедра;
  • психологическое состояние, которое наблюдается более 10 лет;
  • свищ.

lgotyvsem.ru

Категория людей имеющий статус инвалида 2-й группы, не нуждаются в уходе третьими лицами, обычно могут сами себя обслуживать.

При этом они имеют право работать в специализированных цехах, с условием легкого труда или сокращенного дня. Для работы таких сотрудников на предприятии обязательное соблюдение наиболее строгих условий санитарных норм.

Такая группа довольно часто назначается инвалидам с детства (учащимся, студентам, лицам до 40 лет), по сроку окончания и приобрети профессии, они получают справку о пригодности их к работе согласно специальности.

Присваивается, как и предыдущие группы, после получение подтверждающего документа медицинской экспертизы, специализированного учреждения.

Люди имеющие ограничения, в следствии перенесенной ранее болезни, возможно приобретенной впоследствии ранее перенесённых трав, осложнения.

Такой группы люди являются полноценными работниками.

инвалиды на колясках

После получения статуса, инвалид данной группы получает социальную поддержку и финансовое обеспечение от государства, при наличии работы — заработную плату на уровне всех сотрудников.

Основаниями являются ограничения, а именно их выраженность одной из степеней, возможно нескольких категорий:

  • І стадия самостоятельного обслуживания себя;
  • І стадия самостоятельного передвижения;
  • І стадия способность к обучению;
  • І стадия трудовой деятельности;
  • І стадия ориентации в пространстве;
  • І стадия общение с третьими лицами;
  • І стадия самоконтроль.

Наиболее распространенные отклонения основных функций человека, как основа для оформления третьей группы:

  • функции речи;
  • статодинамические и психические расстройства;
  • сенсорные возможности;
  • проявление уродства;
  • туберкулез легких.

Пособие по инвалидности и другие льготы

Так как инвалидность подразумевает ограничение трудоспособности, это означает, что такой человек не может полноценно работать и обеспечивать свои нужды. Поэтому государством предусмотрена система социальной помощи, которая может быть реализована разными способами, в том числе льготы и пособия по инвалидности.

В зависимости от того, какая группа инвалидности назначена человеку, он имеет право на получение определенных льгот. Некоторые услуги предоставляются на бесплатной основе, другие же – на условиях частичной оплаты.

Льготы для инвалидов первой группы предусматривают в первую очередь социальные льготы:

  • получение необходимых медикаментов и других изделий, которые требуются для организации процесса реабилитации.
  • путевки в санатории и на курорты для лечения актуального нарушения здоровья и профилактики осложнения.
  • бесплатный проезд (когда используется пригородный транспорт, междугородний транспорт). Право на бесплатный проезд и путевку также имеет тот, кто сопровождает инвалида, поскольку первая группа чаще всего определяет невозможность самого инвалида передвигаться без поддержки.

Помимо этого инвалиды первой группы имеют льготы по налогообложению. Так, они освобождены от уплаты имущественного налога, а вот земельный налог им все-таки заплатить придется, правда, в уменьшенной стоимости.

Те инвалиды первой группы, которые проживают в Москве, могут получить так называемую социальную карту, специально созданную для того, чтобы облегчить реализацию льгот инвалидов. Эта карта необходима для того, чтобы не платить за проезд в общественном транспорте, а также для получения скидок в разных учреждениях.

Инвалиды первой группы имеют право на поступление в учебные учреждения вне конкурса; также они получают стипендию при обучении.

Инвалиды 2 группы могут рассчитывать на бесплатный проезд в любом городском общественном транспорте, а также на то, чтобы приобретать билеты на другой транспорт со скидкой. У них также имеются льготы на получение медикаментов и других изделий для лечения, некоторые из которых предоставляются бесплатно. Могут быть выданы пособия по инвалидности на лекарства.

Лицо, имеющее инвалидность второй группы, может обратиться за получением бесплатной путевки в санаторий, дом отдыха, на курорт, для чего понадобится подать документы в органы соцзащиты. Так же, как и для инвалидов 1 группы, для второй группы предусмотрено поступление в учебные заведения вне конкурса, однако это не освобождает их от необходимости успешной сдачи экзаменов на выбранную специальность.

Для инвалидов третьей группы предусмотрены льготы на получение лекарств, а также на использование бытовых и медицинских услуг, бесплатное лечение в санаториях по соответствующей путевке. Они имеют право получить льготы на проезд в транспорте.

инвалиды и спорт

Так как многие инвалиды с третьей группой работают, они обладают определенными льготами и в сфере трудового законодательства. Так, работодатель не имеет право назначить испытательный срок соискателю с третьей группой инвалидности; по желанию инвалида ему может быть назначен сокращенный график или неполный рабочий день.

Если должность предусматривает сверхурочную работу, в том числе необходимость ночных смен, такой график должен устанавливаться исключительно с согласия инвалида. Они также имеют право на то, чтобы взять отпуск в любое время, не опираясь в своих расчетах на график отпусков для остальных работников. Если же состояние здоровья резко ухудшается, работодатель обязан расторгнуть трудовой договор с инвалидом, не препятствовать этому и не назначать ему срок отработки. Рабочее место для инвалида должно быть оформлено и оборудовано с учетом рекомендаций к его реабилитации.

Одной из мер поддержки инвалидов является назначение им пенсионных выплат. Пенсия по инвалидности может быть социальной, трудовой или назначенной государством.

Социальная пенсия начисляется всем категориям инвалидов, в том числе детям инвалидам и тем, кто получил инвалидность еще в детском возрасте. Однако получать социальную пенсию могут только те граждане, которые постоянно проживают в России. При этом даже если инвалид будет работать и получать определенную зарплату, на этот вид пенсии заработок не повлияет.

  • 11903,51 руб – для детей-инвалидов и лиц, получивших статус «инвалид с детства 1 группы».
  • 9919,73 руб – для инвалидов 2 группы с детства, для лиц с инвалидностью первой группы.
  • 4959,85 руб – для 2 группы
  • 4215,90 руб – для 3 группы

Если лицо с той или иной степенью инвалидности имеет хоть какой-то страховой стаж, ему может быть начислена страховая (трудовая) пенсия по инвалидности. Для того, чтобы получать данную пенсию, необходимо посетить подразделение Пенсионного фонда с заявлением и соответствующими документами, в числе которых паспорт, СНИЛС, документы, подтверждающие длительность страхового стажа, а также документы о подтверждении инвалидности. Этот вид пенсии также выплачивается ежемесячно.

Государственная пенсия по инвалидности выдается следующим категориям лиц:

  • военнослужащие
  • лица, принимавшие участие в ВОВ
  • участники космических программ
  • лица, имеющие в списке наград знак «Жителю блокадного Ленинграда»
  • те, кто пострадал из-за воздействия радиации или вследствие техногенной катастрофы.

инвалид бессрочник

Чтобы получить право на такую пенсию инвалидности по группам, потребуется подать в подразделение ПФР заявление соответствующей формы и соответствующие документы.

Группы инвалидности детям

Принято условно разделять ограничения функций по следующим категориям: нарушения статодинамической функции (двигательной), нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции.

Также сюда можно отнести физические проблемы (если не здоровы руки, ноги, позвоночник), сенсорные (недостаточность или отсутствие зрения, слуха, обоняния, осязания). Ко всему прочему, возможны психические отклонения, касающиеся восприятия, памяти, внимания, мышления, воли, эмоций, ума и тд.

Трудиться они, как правило, не могут. Но в некоторых случаях при создании особых условий труда инвалиды первой группы способны выполнять определенные виды работ, хотя по-прежнему нуждаются в постоянном уходе. К примеру, полностью слепые или глухие люди иногда трудиться в специально организованных условиях, изготавливая пуговицы и тп.

– тяжёлых злокачественных опухолях с метастазами, разложением и другими последствиями;

– отсутствии ног (уровень бедра) и рук (уровень плеча);

– стойких проблемах психического характера, будь то олигофрения, шизофрения, идиотизм, умственная отсталость;

– развивающиеся формы аномалий ЦНС, при которых нарушаются речь, движения, координация и пр;

– утрата способности к зрительному восприятию мира, когда не обойтись без сторонней помощи.

– с рождения нет глазных яблок;

– зрение на обоих глазах не поддаётся восстановлению, то есть речь идёт о полной слепоте;

– нет ног до уровня трети бедра или выше;

– прогрессирует недуг, касающийся ЦНС, что оборачивается явными и необратимыми отклонениями со стороны речи, зрения, движений и тд);

Классификация групп инвалидности

– есть лёгочная недостаточность (3 стадия), развившаяся на фоне аномалий дыхательной системы;

– присутствуют продолжающиеся более года психические расстройства в сочетании с частыми эпилептическими признаками и слабоумием;

– вместо рук на уровне предплечья культи или нет четырёх пальцев на двух кистях.

– цирроз печени, а также сильные поражения органа, лечение которых не привело к улучшению состояния;

– сахарный диабет, который протекает со средней тяжестью и с не очень выраженными нейропатией (2 степень), ретинопатией, постоянной почечной недостаточностью;

– аномальная работа органов зрения, в том числе птоз на оба глаза;

– глухота (вплоть до полной потери);

– онкологические состояния, когда понадобилась химическая или лучевая терапия;

– отсутствие одного лёгкого;

– паралич конечности, либо отсутствие одной ноги и деформация другой;

– значительные дефекты черепа;

– эндопротезирование суставов или трансплантация органов;

– психическое нарушение, присутствующее больше 10 лет.

По словам специалистов, 2 группа уместна, если организм в своей работе отклоняется от нормы на 70-80%. При всём том, как отмечалось выше, простые задачи остаются возможными для выполнения (либо самостоятельно, либо с помощью чего-то, например, для слабослышащих существуют специальные приборы, улучшающие слух и тд).

В любом случае все инвалиды указанной категории (равно как 1 и 2) при необходимости получают дополнительную материальную помощь, бесплатно обеспечиваются лекарствами и необходимыми для жизни средствами (инвалидные коляски, протезы, костыли, специальная обувь и тп.).

– отсутствие или полная слепота одного глаза, а также односторонний хронический птоз;

– глухота (двусторонняя);

– раковые заболевания на начальных стадиях (специальная терапия не применялась);

– лабильно текущий сахарный диабет, сопровождающийся некоторыми нарушениями;

– неустранимые дефекты лица, челюсти (нет возможности жевать), костей черепа;

– присутствие инородного тела в мозге в результате травмы;

Классификация групп инвалидности

– паралич одной из конечностей и кисти, влекущие за собой гипотрофию мышц и ограничения в движениях, а также ампутация пальцев или в;

– сохранение сердечно-сосудистой системы в рабочем состоянии путём установки в область сердца особого прибора (инородного тела);

– наличие только одного лёгкого или почки.

– врождённых дефектах;

– серьёзных увечьях, которые были получены на рабочем месте;

– ранениях, полученных в ходе ВОВ;

– болезнях, травмах и ранениях, ставших следствием несения воинской службы в Вооруженных силах РФ;

– проблемах со здоровьем, возникших на фоне аварии на Чернобыльской АЭС

Причина может быть определена и в том случае, если по клиническим данным или по последствиям травм и врождённым дефектам, подтверждённым данными лечебных учреждений, у инвалида в возрасте до 18 лет (до 1 января 2000 г. — в возрасте до 16 лет) имелись признаки стойких ограничений жизнедеятельности. Подчеркнём, что лицу в возрасте до 18 лет, признанному инвалидом, устанавливается категория «ребенок-инвалид».

– в обменных процессах;

– умственного характера;

– психического плана;

– со стороны эндокринной системы;

– в работе вестибулярного аппарата

– в функционировании органов слуха, зрения;

– двигательной активности;

– в виде внешнего уродства и тд.

– постоянное расстройство деятельности организма, спровоцированное болезнью, родами или травмой;

– отсутствует возможность самостоятельно разговаривать, двигаться, жить, ухаживать за собой и тд;

– есть нуждаемость ребёнка в соцзащите.

– психические расстройства;

– внешние уродства;

– проблемы с деятельностью сенсорной, иммунной, эндокринной системы;

– аномальное функционирование речи и языка;

– сложности с передвижением;

– аномалии со стороны органов пищеварения, моче-выделительной системы и тд,

– нарушения функций кожи и сопутствующие заболевания.

– частичном или полном отсутствии органов зрения;

– повреждении слуха на 80% и более;

Классификация групп инвалидности

– врождённых или наследственных аномалиях, отражающихся на функциях ЦНС;

– отсутствии ног и пр.

Инвалидность 2 группы положена детям, способным обслуживать себя хотя бы минимально (не исключено использование спецтехники). В качестве заболеваний врачи обозначают, к примеру, цирроз, паралич ног, зрительную дисфункцию, лёгочную недостаточность 2 степени, экзартикуляцию бедра, свищ и др.

А вот при 3 группе ограничения не такие значительные как в первых двух случаях. Здесь возможны небольшие расстройства психики, туберкулёз лёгких, небольшое уродство на физическом уровне, проблемы с сенсорным восприятием.

Присвоение категории инвалидности происходит на год, на несколько или на 16 лет, а по истечению этого срока нужно подтвердить инвалидность на МСЭ.

Поэтому конкретного перечня заболеваний, дающих право на инвалидность, не существует – основанием для ее получения является не наличие патологии как таковой, а обусловленные ею дисфункции органов, как то:

  1. психические расстройства (интеллекта, сознания, памяти, мышления и т. д.);
  2. речевые или языковые расстройства (отсутствие голосообразования (немота), нарушения устной или письменной речи и т. д.);
  3. сенсорные расстройства (нарушения слуха, зрения, а также различных видов чувствительности – болевой, тактильной и т. д.);
  4. двигательные расстройства (в том числе нарушение координации движений);
  5. физическое уродство (например, деформация частей тела или их патологическая диспропорция).

Важно: кроме перечисленных дисфункций организма основанием для присвоения одной из групп инвалидности может стать чисто соматическое расстройство – сердечно-сосудистые заболевания, патологии кровеносной, эндокринной систем и других внутренних органов.

Группа инвалидности и ее степень определяются в соответствии с критериями, утвержденными приказом Минсоцтруда РФ № 664н от 29.09.2014 года. Каждый из них оценивается в ходе медико-социальной экспертизы в процентах по отношению к норме.

В качестве критериев используются основные категории жизнедеятельности – наличие возможности обслуживать себя, самостоятельно передвигаться, ориентироваться в пространстве и времени, общаться, контролировать свои поступки, обучаться, работать. Нормой считается нулевой показатель по каждому из перечисленных пунктов.

Таким образом, наличие инвалидности и степень ее тяжести (группа) устанавливаются в зависимости от уровня отклонения от нормы в процентах.

Важно: исключение составляет категория «ребенок инвалид» (до 2014 года – инвалид с детства), для которой классификация по группам не предусмотрена.

Претендовать на 1 группу инвалидности могут люди со стойкими расстройствами организма (независимо от причин – заболевание, дефект или последствия травмы), повлекшими отклонение от нормы на 90 – 100%. Иными словами, это те, кто в силу своих физических особенностей не может существовать без постоянной посторонней помощи.

Классический пример – вегетативное состояние, вызванное инсультом или патологиями центральной нервной системы. Также 1 группа инвалидности может быть присвоена больным, страдающим параличом опорно-двигательного аппарата, слепотой, глухотой и т. д.

Важно: для получения 1 группы достаточно значительного (90–100%) отклонения от нормы по одному из установленных критериев. Например, полное отсутствие способности к обучению или контролю над своим поведением.

Для инвалидов 2 группы отклонения от нормы по основным критериям предусмотрены на уровне от 70 до 80%. То есть человек должен иметь возможность выполнять элементарные действия по самообслуживанию – в том числе частично с помощью других лиц или с использованием специальных технических средств (например, слабовидящие или слабослышащие граждане).

  • Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
  • Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
  • На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.

Заключение

Для получения инвалидности необходимо заключение специалистов соответствующих органов. При инвалидности дают определенные льготы и назначаются пенсионные выплаты. Данный статус устанавливается по одной или нескольким группам:

  • Нарушения опорно-двигательного аппарата.
  • Серьезные проблемы с дыхательной системой и пищеварением.
  • Нарушения кровообращения, работы сосудов и сердца.
  • Дисфункция органов чувств.
  • Физические дефекты.
  • Психические расстройства.

Остались вопросы? Позвоните по телефону и получите бесплатную консультацию по социальным вопросам прямо сейчас!

  • Москва и область:
  • Санкт-Петербург и область:
  • По России:

Позвоните прямо сейчас – это быстро и бесплатно!

2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

  • Заболевания при которых дают инвалидность 1 группы — лица с IV классом выраженности заболеваний и нарушений функций организма, которые относятся к третьей степени ограничений вышеуказанных способностей (не могут самостоятельно позаботиться о себе, передвигаться по квартире). Например, подходят категории со значительными формами нервно-психических заболеваний, нарушениями зрения, невролгиями, деформацией конечностей (полный список представлен в Приказе №664н).
  • Заболевания при которых дают инвалидность 2 группы — лица с неярко выраженными нарушениями и дефектами организма, которым периодически требуется помощь посторонних. Данные нарушения относятся к третей степени выраженности заболеваний, определение которых регулируется нормативными документами и законами по установлению инвалидности. Вторая группа — рабочая, однако требует дополнительных условий для комфортной работы инвалида. При приеме на работу таких лиц под расписку ознакамливают с условиями труда.
  • Заболевания при которых дают инвалидность 3 группы — люди, которые входят в категорию со второй степенью выраженности дефектов. При этом травмы затрудняют нормальную жизнедеятельность человека, создают ограничение выбора и получения работы. Как правило, установление данной категории подходит лицам с заболеваниями ЦНС, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и другими нарушениями, перечень которых представлен в Приказе №664н.
  • ребёнок-инвалид — под эту категорию попадает лицо до 18 лет, которое имеет физические, умственные или психические заболевания с необходимостью социальной защиты. Ребёнок с заболеваниями в любом их сочетании и степени выраженности симптомов имеет показания к получению инвалидности, которая назначается органами СМЭ.
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • перенесенный инфаркт миокарда, инсульт;
  • онкологические заболевания;
  • эпилепсия;
  • межпозвоночная грыжа;
  • слуховые, зрительные нарушения;
  • рассеянный склероз;
  • артериальная гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гепатит С;
  • цирроз печени;
  • ДЦП;
  • артроз суставов;
  • умственная отсталость;
  • ампутация конечностей;
  • психические заболевания.
  • прогрессирующий туберкулез в стадии декомпенсации;
  • неоперабельная раковая опухоль;
  • тяжелый вариант течения шизофрении;
  • заболевания органов кровообращения;
  • паралич конечностей или тела;
  • полная слепота;
  • эпилепсия с частыми, резистентными к терапии приступами;
  • деменция средней или тяжелой стадии;
  • культи конечностей и т.д.

Человеку с первой группой инвалидности следует проходить переосвидетельствование по прошествии двухлетнего периода.

  1. Лицам, в следствии ухудшения здоровья нуждающимся в переводе на более простую работу, сопряженную с уменьшением затрат труда.
  2. Гражданам, нуждающимся в коренном изменении условий труда без перемены профессии по состоянию здоровья.
  3. Лицам с ограничением возможностей к труду, имеющих низкую квалификацию или до этого не работавшим.
  4. Людям с дефектами анатомии вне зависимости от выполняемой работы.

Имеющим вторую или третью группу требуется проходить освидетельствование каждый год.

  • состояние обследуемого;
  • наличие осложнений;
  • медицинские прогнозы;
  • специальность больного.
  • недоброкачественные опухоли с метастазами;
  • неоперабельные доброкачественные опухоли мозга, повлекшие ухудшения зрительной, двигательной, речевой функций;
  • полная слепота и глухота;
  • полная глухота при неэффективном или невозможном протезировании;
  • полная слепота при неэффективном лечении;
  • повышенное давление крови с тяжелыми осложнениями со стороны ЦНС;
  • болезни органов дыхания со стойкой дыхательной недостаточностью;
  • терминальная стадия синдрома необратимых нарушений функций почек;
  • серьезные дефекты конечностей (отсутствие кисти, ампутация сустава) и пр.

В полном списке 23 пункта. При наличии одного из дефектов из перечня, инвалидность присваивается без ограничения срока не позднее двух лет с даты первого признания физического лица инвалидом.

  1. Любые злокачественные образования с рецидивами возникающими после прохождения радикального лечения. Метастазы при неопределенной первопричине и за неимением эффекта от лечения. Опухоли не реагирующие на терапию с выраженным изменением в худшую сторону состояния здоровья, сопровождающееся признаками интоксикации и распадом опухоли.
  2. Не злокачественные новообразования головного и спинного мозга, которые невозможно удалить хирургическим путем. При этом развитие опухоли сопровождается нарушением речевых или двигательных функций, ухудшением зрения и движения ликвора.
  3. Операция по удалению гортани.
  4. Тяжелая умственная отсталость, приобретенное, старческое или врожденное слабоумие.
  5. Болезни центральной нервной системы, которые не поддаются излечению и сопровождаются расстройствами двигательного, зрительного, речевого аппарата.
  6. Наследственные генетические и развивающиеся нервно-мышечные недуги вызывающие атрофию мышц, полную или частичную потерю двигательных функций.
  7. Дегенеративные патологии головного мозга не реагирующие на лечение.
  8. Необратимые патологии сосудов и (или) сетчатки глаза, а также зрительного нерва. Болезни глаз приведшие к полной потере зрения на обоих глазах, лечение при которых является не эффективным. Необратимые заболевания приведшие к сужению поля зрения до 10 градусов.
  9. Полная глухота исключающая возможность установки эндопротезов, позволяющих восстановить слух.
  10. Полное отсутствие зрения и слуха.
  11. Недуги связанные с высоким артериальным давлением, сопровождающиеся тяжелыми поражениями центральной нервной системы (расстройства зрительных, речевых, двигательных функций, паралич). Неизлечимая почечная недостаточность 2 и 3 степени. Заболевания сердечной мышцы сопровождающиеся нарушением кровоснабжения и коронарной недостаточностью. Ишемическая болезнь сердца.
  12. Цирроз печени, которому сопутствует значительное увеличение в размерах печени и селезенки, а также повышенным кровяным давлением в системе воротной вены 3 степени.
  13. Неизлечимые каловые и мочевые свищи и хирургически созданные отверстия в кишечнике или мочевыделительной системе.
  14. Неподвижность верхних и нижних крупных суставов появившаяся в результате сращения костных окончаний, при отсутствии возможности протезирования. Потеря подвижности верхних или нижних конечностей в результате рубцевания кожи или сухожилий (контактура).
  15. Полная потеря функции почек.
  16. Врожденные патологии костно-мышечной системы со неизлечимыми расстройствами опорно-двигательных функций исключающие возможность исправления или восстановления.
  17. Травмы головного и спинного мозга в результате которых нарушены двигательные, зрительные или речевые функции.
  18. Тяжелые дефекты, деформация или ампутация верхних и нижних конечностей.
  • частичная утрата зрения или слуха;
  • паралич ног;
  • цирроз печени;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания, при которых возможно проведение лучевой или химиотерапии;
  • парез конечности;
  • трансплантация;
  • психические заболевания, которые длятся более 10 лет;
  • туберкулез;
  • отсутствие легкого;
  • эндопротезирование суставов;
  • отсутствие конечности;
  • легочная недостаточность;
  • свищи;
  • стомы;
  • ярко выраженные дефекты черепа.

в 2019 году — последние новости и актуальная информация.

  • слепота одного глаза или его отсутствие;
  • онкология на ранних стадиях;
  • сахарный диабет, не приводящий к нарушению работы других органов;
  • челюстно-лицевые дефекты, не поддающиеся коррекции;
  • ампутация одного или нескольких пальцев, кисти руки;
  • удаление одной почки;
  • проведение операций на сердце с установкой медицинского оборудования, обеспечивающего его функционирование;
  • инородное тело в области мозга, появившееся в результате травмы;
  • паралич одной конечности.
  1. Основные виды нарушений функций организма человека.
  2. Степень выраженности этих нарушений.
  3. Основные классы жизнедеятельности человека.
  4. Степень ограничений классов жизнедеятельности.
  5. Критерии установления инвалидности и групп инвалидности.
  1. У человека наблюдается стойкое ярко выраженное нарушение функций организма.
  2. Наличие ограничения третьей степени одного или нескольких классов жизнедеятельности человека.
  3. Человеку необходима социальная защита, включая реабилитацию.

1 группы

  • внутреннего органа;
  • инфаркт, порок сердца;
  • сахарный диабет и последствия при хирургических вмешательствах;
  • цирроз, глухота или слабоумие;
  • паралич или же нарушение кровообмена;
  • при нарушении работы центральной нервной системы.
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилолистез;
  • перелом представленной кости;
  • опухоли и грыжи;
  • сколиоз и артрит.

III. Изобразительно-речевые средства

Это сочетание
речевого способа передачи информации
о здоровье с изображением предметов,
процессов, явлений, иллюстрирующих эту
информацию. Относятся: ТУ, кино, театр.

Это совокупность
практических приемов, связанных со
здоровьем (физкультурные упражнения,
приемы аутотренинга, приемы ухода за
больными, оказание 1 медицинской помощи,
самообследование и т.д.).

Средства ГВ,
представляющие собой реальные
(«натуральные») предметы, имеющие
отношение к здоровью: посуда, средства
ухода за кожей; обеспечения чистоты
помещения; спортивные снаряды, лекарства;
предметы ухода за больными и т.д. Также
относятся кукольные персонажи,
используемые в целях формирования у
детей с точки зрения здоровья позитивного
поведения (например, Айболит ― в России).

Формы ГВ:
показывают как, каким образом осуществляется
воплощение методов.

1. Индивидуальные:
беседа;консультирование; телефонное
консультирование;личная корреспонденция
– общение посредством обмена письмами.

―однородностью
возрастного, профессионального состава,
наличием обратной связи и т.д. Оптимум
― 15-20 человек. В процессе группового
общения устная речь может быть дополнена
изобразительными средствами, печатными
изданиями, использованием компьютерной
техники.

а) Групповая
беседа

б) Беседа за
круглым столом: Обсуждение
группой специалистов конкретных вопросов
в присутствии слушателей.

в) Дискуссия; г)
Клубы здоровья; д) Демонстрация видеозаписи
по вопросам здоровья; е) Игра

ж) Практическое
занятие: Организация
выполнения обучаемыми упражнении,
предусматривающих практическое
применение полученных теоретических
знаний (занятие по уходу за больными,
по оказанию 1-й медицинской помощи,
самообследование).

з) Занятие по
решению задач

к) Урок по охране
и укреплению здоровья. Используется
в школах.

л) Курсовое
гигиеническое обучение
– проведение специалистами цикла занятий
по специальной программе с целью
систематического изложения знаний по
определенной тематике и формированию
практических умений (например, среди
беременных, работников промышленных
предприятий, с/х и т.д.).

3. Массовые формы:
Лекция, Радиопередача, Телепередача,
Демонстрация фильмов по вопросам
здоровья, Театрализованное представление,
Массовая оздоровительная кампания
– праздники, дни здоровья.

Особенности
организации и основные направления
работы врача-валеолога детской
поликлиники. Комплексные
социально-гигиенические и организационные
мероприятия, направленные на сохранение
и укрепление здоровья детей и подростков.
Межотраслевое взаимодействие по вопросам
формирования здорового образа жизни с
управлением образования и
социально-педагогическими центрами,
центрами гигиены, эпидемиологии и
общественного здоровья, внешкольной
работы района и отдельными специалистами
(врачами-наркологами, психотерапевтами,
социальными педагогами школ).

Организация
и проведение «Единых дней здоровья» и
«Школ здоровья», информационно-методических
дней, работа со средствами массовой
информации. Проведение социологических
исследований. Особенности организации
работы по формированию здорового образа
жизни среди детей и подростков. Оказание
помощи в создании здоровьесберегающих
условий жизнедеятельности детей и
подростков. Оценка эффективности
здравосозидающей деятельности
образовательных учреждений.

47. Скорая
медицинская помощь (СМП): определение,
задачи, принципы, организация службы.
Факторы, определяющие уровень обращаемости
населения за СМП. Преемственность и
взаимосвязь в работе организаций скорой
медицинской помощи с другими организациями
здравоохранения. Служба скорой
(неотложной) медицинской помощи в
сельском районе.

СМП
– вид
медицинской помощи, оказываемой гражданам
при заболеваниях, несчастных случаях,
травмах, отравлениях и других состояниях,
требующих срочного медицинского
вмешательства.

Организация и
оказание смп заболевшим и пострадавшим
на месте происшествия и во время их
транспортировки в стационары

Проведение
систематической работы по совершенствованию
профессиональных знаний, практических
навыков медперсонала

Развитие и
совершенствование организационных
форм и методов оказания смп населению,
внедрение современных медицинских
технологий, повышение качества работы
медперсонала.

Полная доступность
СМП для населения

Оперативность в
работе и своевременность оказания всех
видов медицинской помощи

Высокая квалификация
персонала и необходимый объем оказания
помощи

Обеспечение
госпитализации в соответствующие
медучреждения.

Прием вызовов и
передача их выездным бригадам
осуществляется фельдшером (медсестрой)
по приему и передаче вызовов оперативного
отдела (диспетчерской) станция скорой
медпомощи.

Пострадавшие
(больные), доставленные бригадами скорой
медпомощи, должны быть безотлагательно
переданы дежурному персоналу приемного
отделения стационара с отметкой в «карте
вызова» времени их поступления.

В целях координации
ЛП работы, улучшения преемственности
в обслуживании больных администрация
станции проводит регулярные совещания
с руководством ЛПУ, расположенных в
зоне обслуживания.

Станция СМП не
выдает документов, удостоверяющих
временную нетрудоспособность и
судебно-медицинских заключений, не
проводит экспертизу алкогольного
опьянения.

Дает устные справки
при личном обращении населения или по
телефону о месте нахождения больных и
пострадавших.

– оперативный отдел
(диспетчерская);

– отдел по
госпитализации;

Классификация групп инвалидности

– организационно-методичекий
отдел.

Станция расположена
так, чтобы расчётное время не превышало
15 мин. (~ радиус 7 км.), подчиняются станции
скорой медицинской помощи отделам
здравоохранения. В сельской местности
– главному врачу центральной районной
больницы (ЦРБ). Для села – нормативное
время ~ 30 мин.

1) Бригады – перевозки.
Они бывают акушерские и перевозки общего
назначения. На ней работают фельдшера.

2) Линейные бригады
(врач, фельдшер, санитар).

3) Специализированные
бригады – они направляются, как правило,
по вызову врача линейной бригады скорой
медицинской помощи (расчитаны на
население более 100 тыс. населения).
Состав: 2 врача специалиста, 2 средних
медицинских работника, санитар.

3.1. Бригада
интенсивной терапии (БИТ) кардиологическая
(на западе – «штурмовая»);

3.2. психиатрическая;

3.3. неврологическая;

3.4. педиатрическая;

3.5. реанимационная.

Факторы,
влияющие на обращаемость.

– демографическая
структура населения;

Классификация групп инвалидности

– типы патологии;

– тип населённого
пункта;

– климатические
факторы.

– уровень санитарной
грамотности населения;

– организация и
качество работы поликлинической помощи;

Классификация групп инвалидности

– общая политика
здравоохранения проводимая в отношении
развития службы СМП.

Преемственность
и взаимосвязь СМП существует с многими
ЛПУ в число которых входят поликлиники
и стационары, а так же отделениями
милиции, службами ГАИ и пожарной охраны

В
целях рационального распределения
потока больных постационарам станция
скорой и неотложной медицинской помощи
должнаиметь информацию о наличии
свободных мест в больницах, роддомах
идругих лечебно-профилактических
учреждениях, для чего систематическиполучает
от них сведения о наличии свободных
мест.

СМП в сельской
местности

В зависимости от
характера расселения сельских жителей,
расположения лечебно-профилактических
учреждений, состояния дорог, наличия
транспортных средств, климатогеографических
условий в настоящее время используются
разные формы организации скорой и
неотложной медицинской помощи сельскому
населению.

Когда человек считается инвалидом

Медики сообщают, что 2 и 3 группы являются рабочими: с третьей не требуется даже менять рабочее место, со второй – работнику необходимо предоставить особые условия труда. Инвалиды детства тоже могут приносить пользу обществу, все зависит от признаков заболевания и поставленных диагнозов. Чаще нерабочими считаются первая и реже вторая категории инвалидов.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться с юристом по социальным вопросам по телефонам: 7 (499) 553-09-05 в Москве, 7 (812) 448-61-02 в Санкт-Петербурге, 7 (800) 550-38-47 по все России. Звонки принимаются круглосуточно. Позвоните и решите свою проблему прямо сейчас. Это быстро и удобно!

  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • болезни органов восприятия (зрение, слух);
  • психические заболевания, связанные с нарушением памяти, внимания, восприятия, мышления, речи;
  • системные заболевания органов кровообращения, пищеварения, дыхания.

При установлении группы инвалидности члены комиссии учитывают следующие параметры:

  • способность или неспособность к самообслуживанию;
  • степень зависимости от других лиц для осуществления жизнедеятельности;
  • способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств.

После получения группы инвалидности человек с определенной периодичностью обязан проходить переосвидетельствование. Этот процесс позволяет выявить наличие или отсутствие улучшений в состоянии больного.

Переосвидетельствование проводится 1 раз в 2 года для инвалидов 1 группы и ежегодно для 2 и 3. Дети-инвалиды проходят переосвидетельствование по достижении 18 лет, если иное не указано экспертной комиссией.

Вступивший в силу новый закон о инвалидности, принятый Кабинетом Министров, облегчает процедуру переосвидетельствования для инвалидов. Утвержден список заболеваний, при которых регулярное прохождение комиссии не требуется. Кроме того, если в течение 4 лет с момента получения статуса усилия медиков не привели к устранению заболевания, вызвавшего инвалидность, статус присваивается бессрочно.

Категория «дети-инвалиды»

  • постоянное или временное размещение в специально созданных для таких детей учреждениях;
  • индивидуальное обучение;
  • предоставление ребенку (по необходимости) специального оборудования и вспомогательных средств для обеспечения нормальной жизнедеятельности;
  • обеспечение санаторно-курортным лечением (указывается профиль санатория и продолжительность пребывания в нем);
  • описывается комплекс необходимых реабилитационных мероприятий и др.
  • индивидуальная программа обучения, специальная методика, специализированная школа;
  • возможность санаторного и курортного лечения;
  • предоставление в пользование специальных технических средств, в том числе реабилитационных механизмов.

Целью программ реабилитации детей-инвалидов является улучшение их жизнедеятельности, компенсация утерянных способностей и возможностей, полноценное включение в жизнь общества, формирование потенциала к трудовой деятельности.

Принятая программа инклюзивного обучения вызывает бурные дискуссии в обществе и профессиональной среде. Но сам факт ее существования показывает готовность общества взаимодействовать с инвалидами.

Статус инвалида не исключает человека из общества, не делает его заложником собственного заболевания.

Классификация групп инвалидности

Многие социальные программы позволяют вести полноценный образ жизни. Виртуальное пространство предоставляет обширные возможности для расширения круга общения, работы и творческой реализации инвалидов.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва 7 (499) 288-73-46, Санкт-Петербург 7 (812) 309-71-92 или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

  • размещение инвалидов в специализированных учреждениях;
  • индивидуальное обучение;
  • обеспечение курортного лечения;
  • обязательная реабилитация инвалидов;
  • выдача медицинского оборудования, материалов для поддержания жизнедеятельности, условий жизни.

Признание категории зависит от того на каком уровне пожизненные или приобретенные недуги ограничивают полноценную жизнедеятельность.

Право на бессрочное, получение социальной защиты при статусе инвалид имеют:

  • лица имеющие 1-2 группу, и она не изменилась в лучшую сторону сроком 15 лет и более;
  • военнослужащие;
  • при подтверждении инвалидности, мужчинам возраста старше 60 лет, женщинам более 50- ти лет;
  • инвалиды класса ВОВ.

При этом значения не имеют степь и категория их проявления.

При получении ребенком категории общества статус инвалид, до наступления его совершеннолетия получение назначенной социальной выплаты получают родители или опекуны ребенка.

При наличии ребенка со статусом инвалид в семье только один и родителей или опекунов, получают право на официальный дополнительный отпуск в размере четырех выходных дней в месяц.

Классификация групп инвалидности

Предоставление отпуска проводиться при наличии письменного заявления.

При условии работы в сельской местности, женщинам предоставляется один дополнительный выходной день в месяц, не оплачиваемый.

Учитывая тот факт, что в одной семье может быть более одного ребенка с ограниченными возможностями, это никаким образом не увеличивает объем дополнительных выходных предоставляемых родителям или опекунам.

Возможен досрочный выход на пенсионный отпуск, для ухода за ребенком-инвалидом.

С момента достижения ребёнком совершеннолетия он получает статус дети инвалиды, льготы и социальные выплаты, согласно законодательству РФ.

Для получения помощи и льгот по инвалидности (недееспособности), обязательным условием является прохождение медицинского обследования для подтверждения назначенной группы, в сроки устанавливаются индивидуально.

В случаях прохождения планово обследования, группа может быть изменена ниже или выше степени ранее присвоенной.

Также будет произведённых перерасчет назначенных выплат и условий социальных льгот.

Все основания обусловлены законодательной базой Российской Федерации:

  1. постановление «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 2006 года
  2. N 318 «Правила признание лица инвалидом» выдан 2004 году.
  3. №1013н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы»
  4. N 181-ФЗ,закон про социальную защиту людей с ограниченными возможностями жизнедеятельности.

III. Изобразительно-речевые средства

В соответствии со
среднереспубликанскими нормативами
объемов медицинской помощи, предоставляемой
государственными организациями
здравоохранения Республики Беларусь
за счет средств бюджета, норматив
объема амбулаторно-поликлинической
помощи
выражается в количестве
посещений амбулаторно-поликлинических
организаций и посещений больных врачами
на дому в расчете на 1000 жителей и равен
10600 посещениям.

Посещение
— контакт лица, обратившегося за
медицинской помощью, консультацией,
получением медицинского заключения
или по другому поводу, с врачом в
амбулаторно-поликлиническом учреждении
(подразделении) или средним медицинским
работником (на здравпункте или
фельдшерско-акушерском пункте) в часы,
предусмотренные графиком работы для
приема в учреждении или оказания помощи
на дому.

Постановлением
Минздрава РБ от 13.12.2007г. №161 утверждены
отраслевые нормы
времени обслуживания взрослого населения
врачами
государственных организаций (подразделений)
здравоохранения, оказывающих
амбулаторно-поликлиническую помощь,
финансируемых за счет средств бюджета.

Экстренно по острой
боли без записи

Самозапись к врачу
через регистратуру

Чтобы
установить план посещений для поликлиники
необходимо провести
расчет годового бюджета рабочего времени
для
врачей, оказывающих амбулаторно-поликлиническую
помощь, определить
число посещений в поликлинике и на дому
в расчете
на одну врачебную должность.

В
качестве норматива нагрузки для врачей
амбулаторного приема устанавливается
плановая функция врачебной должности.

Функция
врачебной должности
— расчетный норматив годовой нагрузки
на одну врачебную должность (по
определенной специальности),
выраженный плановым числом врачебных
посещений в год
в пределах годового баланса рабочего
времени по данной должности.
В нормативе должна учитываться
гарантированная бесплатная
медицинская помощь (платные услуги не
включаются).

1) годовой бюджет
рабочего времени, выраженный в часах
(рассчитывается по каждой врачебной
должности) в зависимости от установленной
продолжительности рабочей недели (5-ти
или 6-дневной);

2) нормы нагрузки
(обслуживания) на 1 час работы по каждой
врачебной должности: посещение по поводу
заболевания или для профилактического
осмотра, консультативный прием, посещение
на дому и др.;

3) утвержденный
руководителем медицинского организации
график работы врачей, оказывающих
амбулаторно-поликлиническую помощь
(время приема в поликлинике, время для
обслуживания пациентов на дому, время
для проведения профилактических
осмотров, время для выполнения амбулаторных
хирургических операций и
лечебно-диагностических манипуляций,
для выездных форм обслуживания пациентов
и др.).

Плановая функция
врачебной должности рассчитывается
как произведение расчетной нагрузки
врача-специалиста в час и планового
количества рабочих часов за год. В
соответствии со статьей 87 Трудового
Кодекса Республики Беларусь нормы
времени на обслуживание населения
определяются по согласованию с профсоюзным
комитетом на основании хронометража
рабочего времени и конкретных условий
работы специалистов (компактность и
отдаленность участков, обеспечение
транспортом и др.).

Исходя из установленных
норм времени рассчитывается средняя
норма нагрузки (среднее число посещений
на 1 час) по каждой должности
врача-специалиста. Для участкового
врача-терапевта расчетная нагрузка при
приеме в поликлинике составляет около
4,5 посещений в час, при приеме на дому —
около 2 посещений в час.

Специализированная
медпомощь в поликлиниках основывается
на включение часов работы врачей узких
специальностей (невролог, хирург,
кардиолог, офтальмолог и т.д.)

Классификация групп инвалидности

Основные формы
первичной медицинской документации,

используемые в
поликлиниках

№ формы

Наименование
формы

Срок хранения

025/у-87

Медицинская
карта амбулаторного больного

25 лет

030/у

Контрольная
карта диспансерного наблюдения

5
лет

131/у-Д

Карта
учета диспансерного наблюдения

5
лет

052/у

Карта
профилактических флюорографических
обследований

1
год

064/у

Журнал
учета профилактических прививок

3
года

025-4/у

Талон
на прием к врачу

до
конца года

040/у

Карточка
предварительной записи на прием к
врачу

1
год

031/у

Книга
записи вызовов врача на дом

3
года

025-2/у

Статистический
талон для регистрации заключительных
(уточненных) диагнозов

до
конца года

039/у-88

Ведомость
учета посещений в поликлинике
(амбулатории), диспансере, консультации,
на дому

1
год

025-6/

у-89

Талон
амбулаторного пациента

1
год

Кабинет
медицинской статистики

Существует в каждом
лечебном учреждении. В нем работает
статист, который на
основании сведений, представляемых
врачами и средним медицинским персоналом,
а также поступивших из других учреждений
здравоохранения получает информацию
о посещениях к врачам, о заболеваниях
пациентов, диспансеризации, выписанных
льготных рецептах, вызовах скорой
медицинской помощи, случаях госпитализации
в стационары и другие сведения о
пациентах.

1) изучение состояния
здоровья населения, анализ количественных
характеристик общественного здоровья.

2) выявление связей
между показателями здоровья и различными
фак­торами природной и социальной
среды, оценка влияния этих фак­торов
на уровни здоровья населения.

3) изучение
материально-технической
базы здравоохранения.

У женщины бронхиальная астма

4) анализ деятельности
лечебно-профилактических учреждений.

5) оценка эффективности
(медицинской, социальной, экономической)
проводимых лечебных, профилактических,
противоэпидемических мероприятий и
здравоохранения в целом.

6) использование
статистических методов при проведении
клинических и экспериментальных
медико-биологических исследований.

52. Профилактическая
работа в поликлинике, на участке ее виды
и формы. Роль кабинета инфекционных
болезней в поликлинике, связь с центром
гигиены и эпидемиологии. Отделения
профилактики и реабилитации.

Профилактика
– составная часть медицины, система мер
по предупреждению болезней, сохранению
здоровья, увеличению продолжительности
жизни.

Отличительная
особенность медицинской помощи,
оказываемой в поликлиниках, —сочетание
лечебной и профилактической работы в
деятельности всех врачей этого учреждения.

6) Низкая обеспеченность специалистами

1.  Самостоятельные
станции скорой медицинской помощи,
обслуживающие жителей районного центра,
жителей периферии района с филиалами
на базе участковых больниц.

2.  Отделения
скорой и неотложной медицинской помощи
при ЦРБ.

Неотложная и скорая
медицинская помощь на СВУ осуществляется
медицинским персоналом участковой
больницы в порядке круглосуточного
дежурства, устанавливаемого главным
врачом.

Ввиду ограниченных
штатов в участковых больницах дежурный
персонал по оказанию скорой медицинской
помощи может находиться на дому с правом
сна, но не может отлучаться из дома без
разрешения главного врача больницы.

В населенных
пунктах с численностью жителей до 50
тысяч организуются отделения скорой
медицинской помощи в составе городских,
центральных районных и других больниц.

Как получить инвалидность

Оформляется пакет документов в медицинском учреждении, где наблюдается клиент.

Направление возможно взять в органах соцзащиты. Если статус оформляется пенсионером, то обращение проводится через Пенсионный фонд России.

МСЭ обозначает классификацию всех болезней и составляет список тех, кому положено льготное обеспечение. Приобрести и подтвердить статус могут те, у кого имеются психические расстройства, болезни сердца.

Оснований для установления достаточно много, уточнение возможно провести в уполномоченной организации.

  • по рекомендации врача после пройденного курса лечения;
  • по инициативе пациента, который сообщат доктору о намерении получить группу.

Необходимо чаще бывать у врача, чтобы знать перечень справок для получения категории инвалидности. В противном случае МСЭК может отказать либо вынести вердикт «Отсутствие ограничения по медицинским показаниям». При тяжелых заболеваниях присвоение инвалидности бессрочно осуществляется, выполняется в условиях стационара. Дополнительно возникает потребность в продолжении интенсивной терапии в зависимости от степени инвалидности.

Общий порядок получения инвалидности предусматривает следующий перечень требуемых документов при соблюдении определенных сроков:

  • направление врача на прохождение комиссии;
  • оригинал и ксерокопия паспорта;
  • амбулаторная карта;
  • заверенная копия трудовой книжки;
  • справка о доходах, например, при получении заработной платы или трудовой пенсии;
  • заявление на освидетельствование;
  • выписки из больницы при лечении стационарно;
  • акт о профессиональном заболевании или производственной травме.

Например, сахарный диабет – больные с таким расстройством эндокринной системы могут претендовать на любую из 3 возможных групп инвалидности, либо вообще никогда ее не получить. То есть все зависит от течения болезни и ее последствий.

Инвалидность присваивается по результатам медико-социальной экспертизы, которую проводит специальная комиссия на основании направления лечащего врача.

Если же лечащий врач отказывается предоставить такое направление, необходимо истребовать официальный отказ и обратиться с ним в администрацию клиники. В случае неудачи и на этом этапе, пациент вправе самостоятельно направить заявление о проведении экспертизы в медико-социальную комиссию.

Инвалидность есть состояние человека с невозможностью осуществления умственной, физической или психической деятельности. Процедура установления инвалидности в РФ производится соответствующими органами, и при этом несет собой медицинское и юридическое значение.

Установление инвалидности дает право на получение ряда льгот и пенсионных выплат, притом, что лицо, получившее определенную степень инвалидности, не может осуществлять трудовую деятельность частично либо полностью. В современном обществе понятие «инвалид» принято считать более корректным термином «лицо с ограниченными возможностями».

Статус инвалидности определяется по нескольким группам:

  • по заболеваниям двигательных функций;
  • по заболеваниям кровообращения;
  • по заболеваниям пищеварительной и дыхательной систем;
  • по нарушениям обменных процессов;
  • по нарушениям функций органов чувств, в частности зрения, слуха, обоняния и осязания;
  • по нарушениям психического состояния.

Вместе с тем, среди россиян бытует мнение о том, что существует перечень заболеваний, в соответствии с которым можно получить определенный статус инвалидности. Однако, не все болезни, перечисленные в этом списке, дают право на получение инвалидности.

Так, к примеру, человек с онкологическим заболеванием, после прохождения всех курсов долговременной реабилитационной терапии, может быть направлен на освидетельствование для получения статуса инвалида определенной степени, и уже комиссией будет решать вопрос либо о продлении больничного листа без установления группы инвалидности, либо определить статус инвалида 2й группы сроком на один год, по истечении которого после повторного освидетельствования, инвалидность снимается или вновь продляется.

Считается, что продолжительность беспрерывного больничного листа не должна превышать 4 месяцев, с перерывами – 6 месяцев.

Существует перечень лиц, которые вправе получить инвалидность на бессрочной основе, куда относятся:

  1. инвалиды мужского пола старше 60 лет и женского старше 50 лет, а также инвалиды с назначением повторного медосвидетельствования по срокам после наступления указанного возраста;
  2. инвалиды 1й и 2й групп, степень инвалидности у которых не изменялась либо изменялась в худшую сторону в течение 15 лет;
  3. инвалиды ВОВ 1й и 2й групп, а также граждане, защищающие родину с инвалидностью, полученной до ВОВ;
  4. инвалиды-военнослужащие лица, получившие статус инвалидности по ранениям и заболеваниям, полученным в период прохождения службы.

Кроме того, существует перечень заболеваний для получения инвалидности на бессрочной основе, куда относятся:

  • злокачественные опухоли разной формы и локализации;
  • доброкачественные опухоли головного мозга;
  • умственные заболевания, не поддающиеся лечению;
  • заболевания нервной системы, влияющие на изменения в моторике и работе чувствительных органов;
  • тяжелые формы нервных заболеваний;
  • дегенеративные процессы головного мозга;
  • тяжелые заболевания внутренних органов с прогрессирующим течением;
  • дефекты нижних и верхних конечностей, в частности ампутация;
  • полное отсутствие зрения и слуха.

Условия установления инвалидности определены критериями и классификацией, регламентированными Приказом Минздравсоцразвития РФ № 1013н от 23 декабря 2009 г. «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». (см. ниже)

Инвалидность при заболеваниях сердца

Существуют заболевания внутренних органов, при которых можно оформить инвалидность. Как правило, эти органы относятся к жизненно важным. Существует перечень сердечных заболеваний, при наличии которых человек может оформить инвалидность.

  1. З-я стадия гипертонической болезни сердца.

Инвалидность дадут только тогда, когда произошли необратимые органические поражения центральной нервной системы, такие же поражения в почках, глазном дне, сердечной мышце.

Следует пояснить, что при третьей стадии гипертонии сердца (её спутник — повышенное давление) происходят периодические кризы, которые нарушают мозговое кровообращение, что приводит зачастую к параличам.

  1. Людям, которые перенесли инфаркт миокарда и у них присутствует резко выраженная коронарная недостаточность, сопровождаемая серьезными изменениями функционирования сердечной мышцы и нарушениями кровообращения третьей степени.

При инфаркте миокарда из-за недостаточности или полном отсутствии кровоснабжения определенного участка сердца происходит гибель этого участка. Подобный необратимый процесс очень серьезен и важен для полноценного функционирования организма в целом.

Очень часто от инфаркта миокарда страдают люди, имеющие ожирение, курящие, ишемию сердца.

  1. Пороки сердца — комбинированные; пороки аортальных клапанов; сужение левого атриовентрикулярного отверстия, необратимые нарушения кровообращения третьей степени.

Инвалидность дают больным, перенесшим тяжелые заболевания сердца (коронарное шунтирование и тому подобное).

Единого перечня заболеваний, при котором присуждают ту или иную группу, не существует.

Так, больные, перенесшие ишемический инсульт, могут претендовать на любую из групп инвалидности.

Регламент присвоения человеку инвалидности устанавливается в Приказе N 664н. Направление на освидетельствование выдает лечащий врач. Группа определяется специальной комиссией в ходе осуществления МСЭ.

В соответствии с состоянием здоровья гражданина, экспертиза проводится на дому (если больной лежачий) или в стационаре. Решение оглашается заинтересованному лицу или его законному представителю. По результатам МСЭ выдается справка об инвалидности установленного образца. С ней можно ходатайствовать о назначении пенсии по инвалидности.

После истечения установленного времени необходимо пройти переосвидетельствование.

А также инвалиды, срок следующей мед комиссии, которым назначен уже после достижения этого возраста. Военнослужащие получившие инвалидность в результате боевых действий или во время прохождения службы. Инвалиды ВОВ.

Кроме того, чтобы избавить инвалидов с неизлечимыми заболеваниями, от беготни по медицинским учреждениям и нервотрепки, неизменно сопутствующей переосвидетельствованию, была определена группа болезней при которых инвалидность присваивается бессрочно, без необходимости повторных освидетельствований.

С этой целью создан список недугов при которых состояние инвалида не может улучшится независимо от лечебных или реабилитационных мер.

Бесплатная консультация юриста

У мужчины болит сердце

Норматив
объема СМП:1
бригада на12-12,5 тыс. населенения.

форма N 109/у-09 “Журнал
записи вызовов службы скорой (неотложной)
медицинской помощи”

форма N 110/у-09 “Карта
вызова бригады скорой (неотложной)
медицинской помощи”

форма “Приложение
к карте вызова бригады скорой (неотложной)
медицинской помощи при проведении
реанимационных мероприятий”

форма “Приложение
для психиатрической бригады к карте
вызова бригады скорой (неотложной)
медицинской помощи”

форма N 114/у-09
“Сопроводительный лист бригады скорой
(неотложной) медицинской помощи”

форма N 118/у-09 “Журнал
передачи информации о пациенте в
амбулаторно-поликлиническую организацию
здравоохранения”

форма N 115/у-09
“Дневник работы службы скорой
(неотложной) медицинской помощи”

Показатели,
характеризующие деятельность службы
скорой и неотложной медицинской помощи
(СНМП)

1.
Время ожидания начала обслуживания (в
мин.)

2.
Госпитализация больных (% от числа
направленных)

Мальчик с плюшевым мишкой

3.
Успешная реанимация (случаев на 100 тыс.
населения)

4.
УК (уровень качества) ― % к стандарту.

5.
Количество выездов.

6. Летальность при
позднем доезде (случаев на 10 тыс. вызовов)

7.
Повторные выезды по вине выездного
персонала (случаев на 10 тыс. вызовов).

49. Первичная
медицинская помощь (ПМП), принципы,
характеристика служб, структура. Врач
общей практики, функции, организация
работы, взаимодействие с врачами-специалистами.
Концепция развития ПМП в Республике
Беларусь.

Перви́чная
ме́дико-санита́рная по́мощь (ПМСП) является
основой системы оказания медицинской
помощи и включает в себя мероприятия
по профилактике, диагностике, лечению
заболеваний и состояний, медицинской
реабилитации, наблюдению за течением
беременности, формированию здорового
образа жизни и санитарно-гигиеническому
просвещению населения.

а) профилактическая
направленность
– организация широкого спектра
социально-профилактических мероприятий,
направленных на сохранение здоровья
обслуживаемого населения, изучение и
по возможности вносения корректив в
условия его труда и быта.

б) доступность
– обеспечивается путем приближения
места работы врача к месту жительства
обслуживаемого населения, обеспечения
его надежной телефонной (пейджинговой)
связью, автотранспортом, позволяющими
оказывать прикрепленному населению
первичную медицинскую помощь в любое
время суток.

Паспорт гражданина России

в) непрерывность
– в своей профессиональной деятельности
врач не ограничивается рамками
отдельного или частного эпизода
болезни, а занимается охраной здоровья
человека на протяжении значительных
периодов его жизни.

г) всеобщность
– врач оказывает медицинскую помощь
пациентам независимо от их возраста,
пола, вероисповедания, социального,
материального или служебного положения.

д) комплексность
– врач осуществляет не только лечебную
помощь и реабилитацию, но также
профилактику болезней и укрепление
здоровья обслуживаемого населения.

е) координация
– в необходимых случаях врач принимает
решения о направлении пациента к
соответствующему специалисту, организует
все виды квалифицированной медицинской
помощи и имеет право участвовать в
консультациях своих пациентов у
специалистов различного профиля. Врач
информирует население об имеющихся
службах здравоохранения, видах
оказываемой помощи и услуг, новых
перспективных методах лечения и
профилактики заболеваний, активно
отстаивает интересы пациентов при их
контактах с другими представителями
медицинской помощи.

ж) конфиденциальность
– врач и все медицинские работники
обязаны хранить не только врачебную
тайну, но и любые другие сведения из
жизни пациентов, что особенно важно
в условиях их компактного проживания,
а обслуживаемое население должно
быть полностью уверено в конфиденциальности
своих обращений (за исключением
случаев, предусмотренных действующим
законодательством РБ).

Представителем
ПМСП является врач
общей практики
– специалист, имеющий высшее базовое
медицинское образование по специальности
“лечебное дело”, прошедший
дополнительное профессиональное
обучение, ориентированное на первичную
медико-санитарную помощь, и допущенный
к медицинской деятельности в порядке,
установленном законодательством РБ.

1. ФАП: около 2,5 тыс
в РБ

title

2. СВА

3. Сельские
участковые больницы

1. участковая сеть
поликлиник

2. женские
консультации

3. станции скорой
медицинской помощи

3. ЦГиЭ: 146 в РБ

4. дезинфекционные
станции

5. санитарно-контрольные
пункты

– оказание первичной
медико-социальной помощи населению в
соответствии с полученным сертификатом;

– санитарно-просветительная
работа (пропаганда здорового образа
жизни);

– профилактическая
работа (своевременное выявление ранних
и скрытых форм заболеваний, групп риска);

– динамическое
наблюдение;

– оказание срочной
помощи при неотложных и острых состояниях;

– своевременная
консультация и госпитализация в
установленном порядке;

Группы инвалидности

– лечебная и
реабилитационная работа в соответствии
с квалификационной характеристикой;

– проведение
экспертизы временной нетрудоспособности
в соответствии с Инструкцией «О порядке
выдачи листков нетрудоспособности и
направления на МСЭ»;

– организация
медико-социальной и бытовой помощи
совместно с органами социальной защиты
и службами милосердия одиноким,
престарелым, инвалидам, хроническим
больным;

– оказание
консультативной помощи семье по вопросам
иммунопрофилактики, вскармливания,
воспитания детей, подготовки их к
дошкольным учреждениям, школе,
профориентации, планирования семьи,
этики, психологии, гигиене, социальных
и медико-сексуальных аспектов семейной
жизни;

– ведение утвержденных
форм учетной и отчетной документации.

Организация
работы врача общей практики

Формы организации
общеврачебной практики: одиночная
практика и групповая практика.

Одиночную практику
целесообразно использовать преимущественно
в сельской местности.

Группы инвалидности

Групповую практику
наиболее целесообразной формой следует
считать в городах. Она дает возможность
более рационально организовать труд
врача и более полно удовлетворить
потребности населения в медицинском
обслуживании. В этом случае врачи общей
практики работают в территориальной
поликлинике.

С целью большей
доступности медицинской помощи для
населения на отдельных участках возможна
организация поликлиниками отдельных
офисов для врачей общей практики. Следует
считать предпочтительным, если врач
проживает в пределах обслуживаемого
участка.

Врач общей практики
может быть частнопрактикующим врачом
и обслуживать по договору с медицинским
учреждением прикрепленное население.

Главная из
особенностей сложившейся в республике
системы ПМП – оказание медицинской
помощи населению на таких принципах,
как общедоступность и бесплатность,
профилактическая направленность,
участковый принцип обслуживания
населения.

В результате
проведенного исследования выделены
основные направления развития ПМСП,
нашедшие отражение в концепции:

приоритетное развитие инфраструктуры
ПСМП, частичная передача функций
вторичного звена первичному и
перегруппировка ресурсов в рамках
системы здравоохранения; 

совершенствование управления системой
ПМСП;


дальнейшее улучшение организации ПМП
населению; 

оптимизация системы финансирования и
оплаты труда работников ПМСП; 

совершенствование обеспечения
санитарно-эпидемиологического
благополучия населения; 

улучшение лекарственного обеспечения
населения; 

развитие служб планирования семьи и
безопасного материнства, медико-генетических
центров.

Созданы
функциональные модели медицинского
персонала, оказывающего ПМП населению.
На их основе разработаны и переданы в
Министерство здравоохранения проекты
Положений: 

о враче общей практики; 

о медицинской сестре, работающей с
врачом общей практики; 

о фельдшере, работающем с врачом общей
практики; 

об акушерке, работающей с врачом общей
практики.

50.Организационная
структура и функции городской поликлиники.
Участково-территориальный принцип
поликлинического обслуживания.
Регистратура. Организация контроля за
качеством диагностики и лечения пациентов
на поликлиническом этапе оказания
медицинской помощи

Городская
поликлиника
— многопрофильная ЛПО, предназначенная
для осуществления в районе своей
деятельности широких профилактических
мер по предупреждению и снижению
заболеваемости и инвалидности;
диспансеризации населения; раннего
выявления больных; оказания консультативной,
квалифицированной и специализированной
медицинской помощи; проведения медицинской
реабилитации; формирования здорового
образа жизни.

Примерная
организационная структура городской
поликлиники.

1. Руководство
поликлиники.

Регистратура.

Отделение
профилактики

Лечебно-профилактические
подразделения: Терапевтические отделения,
включая стационар на дому. Процедурный
кабинет. Хирургическое отделение
(кабинет). Урологический кабинет.
Травматологическое отделение (кабинет)
с антирабическим кабинетом.
Офтальмологическое
отделение (кабинет). Оториноларингологическое
отделение (кабинет).

Рабочая группа инвалидности

Неврологическое
отделение (кабинет). Кардиологический
кабинет. Ревматологический кабинет.
Эндокринологический кабинет. Онкологический
кабинет. Кабинет инфекционных заболеваний.
Стоматологическое отделение (кабинет).
Отделение ортопедической стоматологии
с зубопротезной лабораторией.
Дерматовенерологический кабинет.

Переосвидетельствование инвалидности

Согласно Приказу №664н, в РФ приняты международные критерии оценки степени инвалидности, которые высчитываются в баллах.

Бессрочную инвалидность присваивают людям с тяжелыми нарушениями функций организма.

1 группу — раз в два года;

2 и 3 группы — раз в год.

После получения группы, лицо может оформить социальную помощь в государственных органах по месту проживания (пенсию, субсидии, пр.).

  • при первой группе – 1 раз в 2 года;
  • при второй и третьей – 1 раз в год.

Основные понятия и их определения

Медицинская энциклопедия объясняет инвалидность как стойкое, продолжительное или постоянное, нарушение трудоспособности, вызванное хроническим заболеванием или патологическим состоянием.

Комплексное содержание термина «инвалид» дано в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 N 181-ФЗ: «лицо, имеющее нарушения здоровья со стойким расстройством функций, обусловленное патологиями, последствиями травм или дефектами, приводящее к локализации жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, держать под контролем свое поведение, учиться и трудиться».

«Инвалидность», «инвалид» — не просто слова, обозначающие недостаток социализации или проблемы со здоровьем. Это юридический статус, закрепленный в результате прохождения специально определенных законом процедур.

Статус инвалидности определяется по обобщённым группам стойких нарушений основных функций организма, к которым относятся:

  • психические функции;
  • языковые и речевые функции;
  • сенсорные функции (органы чувств);
  • двигательные функции;
  • функции кровообращения, кроветворения, дыхания, пищеварения, выделения;
  • функции обмена веществ;
  • функции внутренней секреции;
  • функции иммунитета.

Также к этому списку надо добавить нарушения функций, вызванные физическим уродством человека.

Классификация выраженности указанных нарушений:

  • первая степень – незначительные;
  • вторая – умеренные;
  • третья – выраженные;
  • четвёртая – ярко выраженные.

Основные классы жизнедеятельности человека определяют его способность:

  • самостоятельно обслуживать самого себя;
  • самостоятельно передвигаться;
  • самостоятельно ориентироваться;
  • самостоятельно общаться;
  • контролировать собственное поведение;
  • обучаться;
  • работать.

В описании ограничений основных классов жизнедеятельности используется показатель – степень выраженности ограничений.

Этот показатель оценивает отклонение от нормы по каждому классу жизнедеятельности с учётом биологического возраста человека.

Способность к самообслуживанию:

  • 1 степень выраженности ограничения – человек тратит больше времени на самообслуживание и при этом не может выполнять некоторые повседневные бытовые действия, не используя вспомогательных средств;
  • 2 степень – необходима постоянная частичная посторонняя помощь и использование вспомогательных средств, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек полностью зависит от посторонних лиц и нуждается в их постоянной помощи.

Способность самостоятельно передвигаться:

  • 1 степень – человек способен самостоятельно передвигаться, но тратит на это больше времени и усилий, сокращается расстояние передвижения, и при этом в некоторых случаях необходимо использовать технические средства;
  • 2 степень – необходима постоянная частичная посторонняя помощь и использование вспомогательных средств, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек не может самостоятельно передвигаться и ему необходима постоянная посторонняя помощь.

Способность ориентироваться:

  • 1 степень – человек может самостоятельно ориентироваться только в привычной ситуации при использовании вспомогательных средств в некоторых случаях;
  • 2 степень – необходима постоянная частичная посторонняя помощь и использование вспомогательных средств, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек совершенно неспособен ориентироваться и постоянно нуждается в помощи и надзоре посторонних лиц.

Оформление инвалидности

Способность общаться:

  • 1 степень – способность к ограниченному (замедленный темп и сниженный объём информации) самостоятельному общению с использованием при этом технических и невербальных средств, в некоторых случаях;
  • 2 степень – необходима постоянная частичная посторонняя помощь и использование технических средств, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек совершенно неспособен самостоятельно общаться.

Способность контролировать собственное поведение:

  • 1 степень – человек время от времени не контролирует собственное поведение, особенно в непростых ситуациях, но при этом возможна частичная самостоятельная поведенческая самокоррекция;
  • 2 степень – неадекватное восприятие действительности, человек не контролирует собственное поведение, с возможностью частичной поведенческой коррекции, но только с постоянной посторонней помощью;
  • 3 степень – человек совершенно не в состоянии осуществлять контроль собственного поведения и ему постоянно необходима посторонняя помощь.

Способность обучаться:

  • 1 степень – человек способен учиться в обычных образовательных учреждениях, но по специальным методикам обучения, с использованием особого режима обучения и с помощью соответствующих средств и технологий, в случае необходимости;
  • 2 степень – человек способен учиться только в специальных учреждениях для людей с ограниченными возможностями или на дому по специальным методикам и с помощью соответствующих средств и технологий, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек не в состоянии обучаться.

Способность работать:

  • 1 степень – человек сохраняет способность трудиться в обычных условиях, но при этом со снижением тяжести, интенсивности и объёма работы или человек не способен трудиться в обычных условиях, но может выполнять низко квалифицированную работу;
  • 2 степень – человек способен работать только в том случае, если ему созданы особые условия труда с применением соответствующих технических средств или с посторонней помощью;
  • 3 степень – человек совершенно неспособен к любому труду.
  1. У человека наблюдается стойкое выраженное нарушение функций организма.
  2. Наличие ограничения второй степени одного или нескольких классов жизнедеятельности человека.
  3. Человеку необходима социальная защита, включая реабилитацию.

Установление 3 группы инвалидности происходит при совокупности следующих критериев:

  1. У человека наблюдается стойкое умеренно выраженное нарушение функций организма.
  2. Наличие ограничения трудоспособности первой степени.
  3. Наличие ограничения первой степени одного или нескольких классов жизнедеятельности человека.
  4. Человеку необходима социальная защита, включая реабилитацию.

Категория «ребёнок-инвалид» устанавливается при совокупности следующих критериев:

  1. Возраст – до 18 лет.
  2. Ограничение жизнедеятельности, причиной которого являются заболевания или травмы или дефекты, любого класса (нескольких классов) и любой степени.
  3. Ребёнку необходима социальная защита, включая реабилитацию.

Термин «инвалидность» имеет латинские корни и происходит от слова invalidus, что в переводе означает «немощный», «слабый». Данное понятие употребляется, когда необходимо охарактеризовать физическое или психическое состояние личности, которая в силу определенных обстоятельств постоянно или на протяжении длительного времени ограничена либо полностью лишена трудоспособности.

Что касается термина «инвалид», то в буквальном смысле под ним понимается «непригодный». Так называют человека, страдающего нарушением здоровья, умеренным или значительным расстройством различных функций или систем организма, являющимся результатом заболеваний или последствием травм. В результате можно говорить об ограничении жизнедеятельности, которая заключается в полной либо частичной утрате возможности ухаживать за собой, передвигаться без посторонней помощи, вступать в диалог с окружающими, внятно высказывать свои мысли, ориентироваться в пространстве, контролировать действия, отвечать за поступки, получать образование, работать.

Критерии групп инвалидности используются специалистами, проводящими медико-социальную экспертизу, для того чтобы определить условия, в соответствии с которыми устанавливается степень ограничения способностей индивидуума.

В представленной последовательности идей следует также разъяснить значение словосочетания «реабилитация инвалидов». Она представляет собой систему и одновременно поэтапный процесс восстановления тех или иных способностей человека, без которых невозможна его бытовая, общественная и, соответственно, профессиональная деятельность.

Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности

1 группы

  • слабоумие, которое становится следствием эпилепсических припадков и шизофрении;
  • ампутация более 4 пальцев и олигофрения;
  • ампутация ноги выше одной трети бедра;
  • наличие болезней почек, которые вызывают хроническую недостаточность;
  • болезнь обоих глаз;
  • рак с метостазами;
  • вегетативное нарушение вследствие инсульта;
  • нарушения в центральной нервной системе;
  • параличи.

2 группы

Ко второй группе инвалидности относят следующие болезни:

  • при нарушениях в речевой системе – например, заикание;
  • нарушение сенсорных возможностей;
  • поражение кровеносной системы;
  • психические отклонения.

3 группы

К третьей группе инвалидности относят следующие заболевания:

  • все заболевания, связанные с внутренними органами;
  • при нарушении нервной составляющей;
  • болезнь костных или мышечных путей;
  • заболевания ушей и дыхания.

Очень часто можно услышать разговоры о том, что кому-то была установлена группа инвалидности по общему заболеванию. С этим все более-менее понятно. Однако не мешало бы знать, что для получения этого статуса есть ряд других причин, к которым относятся следующие:

  • увечья, полученные человеком на рабочем месте, а также некоторые профессиональные заболевания;
  • инвалидность с детства: врожденные дефекты;
  • инвалидность, наступившая в результате ранения в годы Отечественной войны;
  • заболевания и травмы, полученные во время несения военной службы;
  • инвалидность, причиной которой признана катастрофа на АЭС в Чернобыле;
  • прочие причины, которые установлены законом РФ.
  1. Заболевания органов дыхания, патологии развития:
  • астма;
  • наличие трансплантированного легкого;
  • саркоидоз легких;
  • туберкулез.
  1. Болезни системы кровообращения:
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • аневризма;
  • наличие имплантов в органе;
  • нарушения ритма сердца;
  • атеросклероз.
  1. Болезни органов пищеварения:
  • дефекты челюсти, лицевой кости;
  • язвы, колиты, энтериты;
  • гепатиты;
  • холецистит;
  • хронические панкреатиты.
  1. Болезни мочеполовой системы:
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • мочекаменная болезнь;
  • отсутствие почки;
  • заболевания мужских и женских половых органов.
  1. Заболевания крови и других органов иммунологического характера:
  • анемии различных форм;
  • агранулоцитоз;
  • наличие трансплантированного органа или тканей;
  • нарушения свертываемости крови;
  • гемофилия;
  • иммунодефициты;
  • ВИЧ.
  1. Болезни соединительных тканей:
  • ревматоидные артриты;
  • системная красная волчанка;
  • склероз.
  1. Болезни ЦНС:
  • мигрень;
  • травмы головы, контузии;
  • рассеянный склероз;
  • детский церебральный паралич;
  • болезнь Паркинсона;
  • травмы нервов, спинного мозга.
  1. Психические расстройства:
  • аутизм;
  • синдром Аспергера;
  • умственная отсталость;
  • неврологические нарушения;
  • шизофрения.
  1. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
  • острота зрения с коррекцией (проверяется, например, при гиперметропии);
  • сужение полей зрения;
  • скотомы в центральном поле зрения.
  1. Болезни уха, нарушения речи:
  • потеря слуха;
  • слепоглухота;
  • трахеостома.
  1. Болезни эндокринной системы:
  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет с неврологическими нарушениями;
  • гипер- и гипопаратериоз;
  • нарушения надпочечников.
  1. Болезни кожи:
  • инфекции кожи;
  • пиодермия;
  • дерматиты;
  • экзема;
  • псориаз.
  1. Болезни кожно-мышечной ткани:
  • остеомиелит;
  • низкорослость;
  • травмы позвоночника;
  • патологии и повреждения конечностей.
  1. Новообразования и онкология:
  • злокачественные опухоли;
  • некоторый период после удаления образований и лучевой терапии;
  • лейкемия, лимфома;
  • лейкозы;
  • другие онкологические заболевания.

Полный перечень заболеваний, которые дают основания для назначения инвалидности, можно найти в соответствующих нормативных актах РФ.

  • ампутация конечностей;
  • врожденное или приобретенное слабоумие;
  • олигофрения;
  • шизофрения;
  • злокачественные опухоли с метастазами;
  • необратимая потеря зрения на оба глаза;
  • паралич;
  • врожденное или приобретенное отсутствие каких-либо органов;
  • необратимые нарушения работы центральной нервной системы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • хронические патологии дыхательной системы;
  • общие заболевания системы кровообращения, вызвавшие серьезные нарушения в работе организма.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector