Сатурация кислорода в крови норма у новорожденных - Все про гипертонию

Сатурация кислорода в крови норма у детей

Что такое нсатурация?

Вдыхаемый человеком воздух попадает на первоначальном этапе в легкие, где существует мощная сеть системы капилляров, которая и поглощает из воздуха кислород, необходимый для работы всех систем и органов, а также для процесса метаболизма в организме, и синтезирования в организме молекул и веществ.

Одна молекула красного пигмента (гемоглобина) в составе эритроцита способна взять с собой «на борт» 4 молекулы кислорода.

Процесс насыщения молекул гемоглобина в составе эритроцитов, которые содержатся в составе крови — называется процессом сатурация.

Для нормального функционирования всех органов и клеток систем — достаточно, чтобы был уровень сатурации от 95,0% и выше.

В медицине по сатурации оценивается состояние больного под действием наркоза в период оперативного хирургического вмешательства на организм.

Что это такое

Когда кислорода в крови норма, человек чувствует себя здоровым, если же индекс сатурации начинает падать, то это явный признак развития в организме патологического заболевания. Необходимо сразу сделать диагностику организма на выявления патологии.

Одна молекула красного пигмента (гемоглобина) в составе эритроцита способна взять с собой «на борт» 4 молекулы кислорода.

В медицине по сатурации оценивается состояние больного под действием наркоза в период оперативного хирургического вмешательства на организм.

заболевание системы дыхания
Резкое снижение сатурации происходит при заболеваниях системы дыхания и болезней бронхов и легких.

Пульсоксиметрия: суть метода, показания и применение, норма и отклонения

Само исследование бывает 2 видов:

  1. Отраженное. Анализу подлежит световой поток, который отражается от тканей. Если проводится этот тип исследования, то располагать датчик можно в любом месте на теле.
  2. Трансмиссионное. Анализируется тот световой поток, который проходит сквозь ткани. Прибор должен быть зафиксирован на крыле носа, ухе либо пальце.

Показаниями для пульсоксиметрии являются:

  • кислородная терапия;
  • недостаточность дыхательная;
  • риск гипоксии (в том числе при разных хронических процессах);
  • длительный наркоз;
  • хроническая гипоксемия;
  • послеоперационный период (особенно при дистальных вмешательствах, операциях по восстановлению стенки сосудов или ортопедической хирургии);
  • разные виды апноэ или подозрение на него.

Пульсоксиметрия является полностью безопасной и безболезненной, что выгодно ее отличает от инвазивных методов обследования.

  • Нельзя перед проведением исследования употреблять любые стимулирующие средства.
  • Под запрет попадают напитки с кофеином, алкоголь, а также препараты успокаивающего действия, транквилизаторы.
  • За пару часов до сна полностью отказываются от пищи, а если пациент курит, то вредную привычку на это время нужно исключить.
  • На руки нельзя наносить крем, если пульсоксиметр будет крепиться в этой области.

Далее будет рассмотрен алгоритм проведения (выполнения) пульсоксиметрии на пациенте.

Проведение процедуры в ночной период будет стоить примерно 2500 рублей, а иногда и меньше. О том, где сделать пульсоксиметрию, вам расскажет ваш лечащий врач.

Пульсоксиметрия — методика определения количества кислорода, связанного с гемоглобином, в артериальной крови. К каждой молекуле гемоглобина может присоединится до четырех молекул кислорода. Средний процент насыщения молекул гемоглобина является кислородной сатурацией крови. 100% сатурация означает, что к каждая молекула гемоглобина в исследуемом объеме крови переносит четыре молекулы кислорода.

Сатурация кислорода в крови норма у детей

Принцип работы пульсоксометра основан на дифференцированном поглощении света с разной длинной волны гемоглобином в зависимости от степени насыщения кислородом.

Пульсоксиметор состоит из источника света двух длин волн (660 нм «красный» и 940 нм «инфракрасный»), фотоприемника, процессора, монитора.

  1. Периферический датчик изучает «красный» и «инфракрасный» свет.
  2. Кровь поглощает излучение (степень зависит от сатурации кислорода).
  3. Оставшийся световой поток улавливается фотоприемником.
  4. Полученные данные обрабатываются в процессорном блоке и выводятся на экран монитора.

Программное обеспечение пульсоксиметра позволяет прибору выделять пульсовой объем крови (артериальный компонент).

В большинстве моделей предусмотрено звуковое и графическое представление степени сатурации кислорода. Для вычисления сатурации достаточно 5-20 секунд.

Для анализа используется световая волна, проходящая через ткани организма. Излучающий и принимающий датчики располагаются напротив друг друга. Для исследования источник света и фотодетектор закрепляют на пальце, мочке уха, крыле носа.

Для анализа используется отраженная световая волна. Излучающий и принимающий датчики располагаются рядом. Прибор может измерять сатурацию кислорода на разных участках тела (предплечье, лицо, голень, живот и т.д.).

Основным преимуществом отраженной пульсоксиметрии считается удобство применения. Часть тела для крепления датчиков выбирается в зависимости от состояния больного, наличия вынужденного положения тела. Точность отраженной и трансмиссионой пульсометрии примерно одинаковая.

Области применения пульсоксиметрии:

  1. Анестезиология и реанимация (для контроля при седации мидазоламом, для подтверждения цианоза, для контроля при транспортировке пациента).
  2. Сосудистая и пластическая хирургия, ортопедия (для мониторинга пульса и сатурации кислорода).
  3. Неонатология (для неинвазивного контроля у недоношенных младенцев с целью определения риска повреждения сетчатки, легких и т.д.).
  4. Педиатрия (для неинвазивного контроля за состоянием).
  5. Акушерство (для оксиметрии плода).
  6. Терапия (для выявления и контроля дыхательной недостаточности, для выявления ночного апноэ, для контроля медикаментозного лечения хронических заболеваний).

Решение о необходимости исследования принимает лечащий врач.

  1. Дыхательная недостаточность (в том числе и вероятная).
  2. Кислородная терапия.
  3. Длительный наркоз.
  4. Послеоперационный период (после восстановления сосудистой стенки, ортопедических операций, вмешательств на дистальных участках тела).
  5. Тяжелые хронические заболевания, сопровождающиеся высоким риском гипоксии.
  6. Подозрение на синдром обструктивного апноэ, синдром центрального апноэ сна и хроническую ночную гипоксемию.

Одним из основных показателей нормально функционирующего организма является насыщенность артериальной крови кислородом. Этот параметр отражается на числе эритроцитов, а определить его помогает пульсоксиметрия.

Вдыхаемый воздух попадает в легкие, где имеется мощнейшая сеть капилляров, поглощающих кислород, столь необходимый для обеспечения многочисленных биохимических процессов. Как известно, кислород не отправляется в «свободное плавание», иначе клетки не смогли бы ее получить в достаточном количестве. Для доставки этого элемента к тканям природой предусмотрены переносчики – эритроциты.

Каждая молекула гемоглобина, находящаяся в красной кровяной клетке, способна связать 4 молекулы кислорода, а средний процент насыщенности эритроцитов кислородом называют сатурацией. Этот термин хорошо знаком анестезиологам, которые по параметру сатурации оценивают состояние пациента во время наркоза.

Если гемоглобин, используя все свои резервы, связал все четыре молекулы кислорода, то сатурация будет 100%. Совершенно необязательно, чтобы этот показатель был максимальным, для нормальной жизнедеятельности достаточно иметь его на уровне 95-98%. Такой процент насыщения вполне обеспечивает дыхательную функцию тканей.

Случается, что сатурация падает, и это всегда признак патологии, поэтому игнорировать показатель нельзя, особенно, при болезнях легких, во время хирургических вмешательств, при отдельных видах лечения. Контролировать насыщение крови кислородом призван прибор пульсоксиметр, а мы далее разберемся, как он работает и каковы показания для его применения.

В человеческом организме предусмотрены «запасы» пищи и воды, но кислород в нем не хранится, поэтому уже через несколько минут с момента прекращения его поступления начинаются необратимые процессы, ведущие к гибели. Страдают все органы, а в большей степени – жизненно важные.

Хронические нарушения оксигенации способствуют глубоким расстройствам трофики, что отражается на самочувствии. Появляются головные боли, головокружение, сонливость, ослабляется память и мыслительная деятельность, появляются предпосылки к аритмиям, инфарктам, гипертензии.

Врач на приеме или при осмотре больного на дому всегда «вооружен» стетоскопом и тонометром, но хорошо бы иметь при себе портативный пульсоксиметр, ведь определение сатурации имеет огромное значение для широкого круга пациентов с патологией сердца, легких, системы крови. В развитых странах эти приборы используют не только в клиниках: врачи общей практики, кардиологи, пульмонологи активно применяют их в повседневной работе.

К сожалению, в России и других странах постсоветского пространства пульсоксиметрия проводится исключительно в отделениях реанимации, при лечении больных, находящихся в шаге от смерти. Это связано не только с дороговизной аппаратов, но и с недостаточной осведомленностью самих врачей о важности измерения сатурации.

Определение оксигенации крови служит важным критерием состояния пациента при проведении наркоза, транспортировке тяжело больных пациентов, во время хирургических операций, поэтому широко применяется в практике анестезиологов и реаниматологов.

Недоношенные новорожденные, имеющие вследствие гипоксии высокий риск повреждения сетчатки глаза и легких, также нуждаются в пульсоксиметрии и постоянном контроле сатурации крови.

Кровь, насыщенная кислородом

В терапевтической практике пульсоксиметрия применяется при патологии органов дыхания с их недостаточностью, нарушениях сна с остановкой дыхания, предполагаемом цианозе разной этиологии, в целях контроля терапии хронической патологии.

Показаниями к проведению пульсоксиметрии считают:

  • Дыхательную недостаточность вне зависимости от ее причин;
  • Оксигенотерапию;
  • Анестезиологическое пособие при операциях;
  • Послеоперационный период, особенно, в сосудистой хирургии, ортопедии;
  • Глубокую гипоксия при патологии внутренних органов, системы крови, врожденных аномалиях эритроцитов и др.;
  • Вероятный синдром ночных апноэ (остановка дыхания), хроническая ночная гипоксемия.

Для того чтобы измерить процентное соотношение гемоглобина, насыщенного кислородом (оксигемоглобина), к общему количеству этого белка, циркулирующего в крови, используют пульсоксиметрию.

https://www.youtube.com/watch?v=oVn5IRqgLaE

Показатель, полученный в результате, называется сатурацией, он используется для диагностики гипоксии у детей и взрослых.

Может назначаться в виде однократного или частого исследования, а также для ночного мониторинга при подозрении на апноэ во время сна.

Одним из основных показателей нормально функционирующего организма является насыщенность артериальной крови кислородом. Этот параметр отражается на числе эритроцитов, а определить его помогает пульсоксиметрия (пульсовая оксиметрия).

Контролировать сатурацию в крови необходимо постоянно, особенно людям, которые страдают патологиями системы кровотока и системы кроветворения. Для контроля сатурации придуман прибор для измерения сатурации — пульсоксиметр.

Прибор пульсоксиметр основан на действии двух по длине волн:

  • Волна длинной 660,0 нм — называется красная волна;
  • Длина волны 940,0 нм — имеет название инфракрасная волна.

Назначают инструментальный анализ проверки насыщения состава крови молекулами кислорода при следующих состояниях организма и патологиях:

  • При недостаточности дыхательной системы и ее органов, независимо от ее этиологии;
  • При лечении оксигенотерапией;
  • При оперативных вмешательствах в организм;
  • В реабилитационный период после операции на сосудах;
  • При патологии системы кровотока;
  • В период лечения заболеваний, которые связаны с целостностью сосудов;
  • При генетических наследственных патологиях системы гемостаза;
  • При врождённой патологии разрушения молекул эритроцитов;
  • При анемии различной этиологии;
  • При развитии ночного апноэ;
  • При гипоксии внутренних жизненно важных органов;
  • При гипоксии клеток головного мозга;
  • При хронической патологии гипоксемия.
  • При индексе сатурации меньше, чем 90,0% — необходимо назначение лечения методом оксигенотерапией;
  • При SрО2 85,0% и ниже — развивается цианоз клеток тканей;
  • При SрО2 90,0% у новорождённых происходит развитие патологии цианоз;
  • SрО2 70,0% — это признак тяжелой степени развития анемии;
  • Сатурация 80,0% — это признак врождённого порока сердца и развития цианоза;
  • Патологию обструкции аортальной дуги можно определить, если SрО2 на руках и на ногах имеет разные показатели;
  • При тяжелом состоянии больного, датчик показывает максимально правильный индекс при его установлении на мочку уха.
пульсоксиметр
Основная этиология снижения индекса сатурации — это возникновение в организме патологии артериальная гипоксемия.

Выполнение

Сатурацию определяют прибором, называемым пульоксиметром. Его действие основано на изменении длины волны света, поглощаемого гемоглобином, в зависимости от степени насыщения последнего кислородом. Прибор состоит из светового источника, набора датчиков, анализатора и детектора.

Красные и инфракрасные волны от источника поступают в кровь, где поглощаются гемоглобином. Насыщенный кислородом гемоглобин поглощает волны инфракрасного спектра, а ненасыщенный – красного. Количество непоглощенного света регистрирует детектор. Полученная информация отображается на мониторе. Пульсоксиметрия является абсолютно безопасным и непродолжительным методом и занимает не более 20 секунд.

Алгоритм выполнения пульсоксиметрии в ночное время состоит из следующих мероприятий:

  • Фиксация приемника на запястье, а датчика на пальце одной руки. Включение прибора при этом происходит автоматически.
  • Всю ночь прибор находится на руке. Пациент записывает в дневник время и причину каждого ночного пробуждения.
  • При утреннем пробуждении пациент должен снять пульсоксиметр и отдать вместе с дневником врачу, который проанализирует полученные данные.
Выполнение
Процедура измерения пульса пульсоксиметром

Анализ проводят с 22:00 до 8:00 следующего дня. Во время сна должны соблюдаться определенные условия: в помещении должна поддерживаться температура порядка 20-23оС, перед отходом ко сну запрещено употреблять чай, кофе и снотворные лекарства. Все действия пациента должны быть с точностью зафиксированы в дневнике. Показанием к назначению лечения является снижение уровня сатурации ниже 88%.

Ночную пульсоксиметрию проводят людям, страдающим ожирением второй степени и выше, имеющим хронические заболевания дыхательной системы, больным гипертонией и сердечной недостаточностью.

Обычно однодюймовые монохромные или цветные дисплеи с разрешением 96х64 пикс. Современные модели имеют память. Способен производить измерения в диапазоне от 20 до 270 ударов в минуту. Рабочая температура -20С – 65С. Существуют модели с водозащитным покрытием, и в зависимости от его качества вы сможете использовать пульсометр не только в дождливую погоду, но и во время водных процедур или плавания.

Во-первых, он удобнее по сравнению с пульсометром с нагрудным датчиком. Последний имеет крепление на ремне на груди человека и передает сигнал о сердцебиении на расстоянии до метра. Его считают более точным, чем пульсометр-кольцо или наручный, но носить его не так комфортно.

Во-вторых, он передает постоянные замеры частоты сокращений вашей сердечной мышцы, в отличии от так называемых встроенных датчиков, которые используют, к примеру, велосипедисты, цепляя его на руль. Там достаточно просто прикоснуться на несколько секунд к аппарату, чтобы сделать замер. Кисти и пальцы рук остаются свободны, но хромает точность.

Холестерин в крови повышен: причины, как лечить это состояние и чем оно опасно? Ответы на все вопросы вы найдете в нашем материале.

О чем говорит отклонение электрической оси сердца вправо? Выясните все подробности здесь.

Стоит ли волноваться из-за отклонения электрической оси влево? Об этом рассказано в следующей статье.

Здесь все просто. Нужно точно определиться, для чего и при каких условиях вам потребуется производить пульсометрию. От этого зависит, какой набор функций должен иметь прибор, предназначенный для вас. К примеру, производитель из Германии Beurer представил прибор, измеряющий частоту сердцебиения на пальце, совмещенный с перчаткой. Но он оказался неоправданно громоздким.

И, конечно, вы должны четко знать, нужен ли вам аппарат для корректировки спортивных тренировок или для контроля состояний при заболеваниях, так как и внешний вид, и функционал и возможности у этих двух типов пульсометров разный.

Также в приборе пульсоксиметр находится процессор с монитором и фотоприемник, которые:

  • Снимают информацию при помощи периферического датчика, имеющего 2 волны для снятия информации сатурации;
  • Степень поглощения красных и инфракрасных волн происходит от уровня сатурации в составе крови;
  • Поток света, что не востребован кровью, забирает на себя фотоприёмник;
  • Данные передаются на процессор, он их обрабатывает, переводит в необходимые проценты и подает на экран монитора.

При методике пульсоксиметрии, сатурация состава крови определяется не дольше, чем за 20 секунд после проведения процедуры.

Процедура измерения пульса пульсоксиметром

Отлично себя зарекомендовавший метод мониторинговой компьютерной пульсоксиметрии представляет собой неинвазивную методику обследования, которая нужна для определения количества кислорода в составе крови. Выявляют при исследовании значения оксигемоглобина, на основе которого и основывают реультат.

Процедура основывается на обследовании артериальной крови. Снижение кислорода в ней приводит к ухудшению состояния, понижению жизненных сил. Пульсоксиметр призван только определять количество, не изменяя его. Дополнительно он замеряет частоту пульса и фиксирует каждое изменение пульсовой волны. В этой статье вы найдете подробную информацию о методе пульсоксиметрии и его технике проведения.

Пульсоксиметрия в ночные часы показана при подозрении на нарушения дыхания во сне. Такие нарушения вероятны у больных ожирением II-III степени, сахарным диабетом, гипотиреозом, а также при метаболическом синдроме, артериальной гипертензии.

Симптомами нарушения дыхания во сне часто является храп, аритмия, никтурия, дневная сонливость, головные боли и разбитость по утрам, гастроэзофагиальный рефлюкс в ночные часы.

Пульсоксиметрия в ночное время — это длительный мониторинг сатурации кислорода, частоты пульса, амплитуды пульсовой волны. За время сна пульсоксиметр фиксирует показателитысяч раз. Данные проходят программную обработку и сохраняются в памяти прибора.

Для проведения исследования используется портативный прибор. Ночной сон может мониторироваться, как в домашних условиях, так и в медицинском учреждении.

Принципы диагностического исследования:

  • Обычные часы исследования — 22.00-8.00.
  • В помещении для сна должен соблюдаться нормальный температурный режим (18-25 градусов по Цельсию).
  • Перед ночной пульсоксиметрией исключают прием снотворных препаратов и кофеина.
  • Пациенту выдают бланк «дневника исследования» для фиксации времени пробуждения, приема лекарств, головой боли и т.д.

Алгоритм ночной пульсоксиметрии:

  1. На левое запястье фиксируется приемный блок с микропроцессором, на одном из пальцев левой кисти — датчик прибора.
  2. После установки датчика прибор автоматически включается, на дисплее приемного блока появляются значения показателей.
  3. Далее пациент в течение всей ночи не снимает датчик с фаланги пальца. Все ночные пробуждения фиксирует в «дневнике исследования».
  4. После утреннего пробуждения пациент снимает датчик и приемный блок, передает врачу «дневник исследования».
методика пульсоксиметрии
При методике пульсоксиметрии, сатурация состава крови определяется не дольше, чем за 20 секунд после проведения процедуры.

Компьютерный тип пульсоксиметрия, что проводится в ночное время, занимает большой временной промежуток, при котором постоянно производится контроль сатурации. Кроме сатурации данный тип пульсоксиметрии проверяет и контролирует пульс спящего человека, характер и тип волны пульса.

Сатурация кислорода в крови норма у детей

Прибор пульсоксиметр определяет насыщение крови кислородом более чем 30,0 тысяч раз за весь ночной период сна.

Алгоритм работы пульсоксиметрии в период сна пациента:

  • Датчик прибора одевается на запястье, или же на палец одной руки. При компьютерном типе пульсоксиметрии аппарат включается в рабочее состояние автоматически и также автоматически фиксирует всю информацию за исследуемый период времени;
  • Пульсиметр на протяжении всего периода времени должен находиться на руке, его нельзя снимать. Каждый раз, когда пациент выходит из состояния сна (просыпается), датчик пульсоксиметра фиксирует данное состояние;
  • Прибор с руки снимается только утром, и результаты исследования изучаются лечащим доктором.

Пациент, которому проводится пульсоксиметрия, должен ложиться спать в условиях, сопутствующих комфортному сну:

  • Температура в спальне должна быть не менее 20 градусов по Цельсию, а максимальная, не выше 23 градусов;
  • Перед сном не принимать снотворные препараты;
  • Накануне сна не принимать седативные лекарственные средства;
  • На ночь не пить чай, а также кофеиносодержащие напитки;
  • Не переедать на ужин и исключить из меню ужина жирную пищу.
Алгоритм действия ночной пульсоксиметрии
Для восстановления необходимо проводить оксигенацию в ночное время у больного человека.

Как подготовить организм к исследованию методом пульсоксиметрии?

Степень насыщения крови кислородом является одним из главных параметров нормального функционирования организма. От него зависит уровень эритроцитов. Выявить данный показатель можно с помощью специального метода. Называется он пульсоксиметрия.

В зависимости от того, насколько насыщен гемоглобин кислородом, меняется длина световой волны, которую он способен поглотить. На этом принципе основано действие пульсоксиметра, состоящего из источника света, датчиков, детектора и анализирующего процессора.

Источник света излучает волны в красном и инфракрасном спектре, а кровь поглощает их в зависимости от числа связанных гемоглобином кислородных молекул. Связанный гемоглобин улавливает инфракрасный поток, а неоксигенированный – красный. Не поглощенный свет регистрируется детектором, аппарат подсчитывает сатурацию и выдает результат на монитор. Метод неинвазивный, безболезненный, а его проведение занимает всегосекунд.

При трансмиссионной пульсоксиметрии световой поток проникает сквозь ткани, поэтому для получения показателей сатурации излучатель и воспринимающий датчик нужно располагать с противоположных сторон, между ними – ткань. Для удобства проведения исследования датчики накладывают на небольшие участки тела – палец, нос, ушная раковина.

Отраженная пульсоксиметрия предполагает регистрацию световых волн, которые не поглощаются оксигенированным гемоглобином и отражаются от ткани. Этот метод удобен для применения на самых разных участках тела, где датчики расположить друг напротив друга технически невозможно либо расстояние между ними будет слишком велико для регистрации световых потоков – живот, лицо, плечо, предплечье.

Неинвазивная пульсоксиметрия имеет некоторые недостатки, в числе которых — изменение работы в условиях яркого света, движущихся объектов, наличия красящих веществ (лак для ногтей), необходимость точного позиционирования датчиков. Погрешности в показаниях могут быть связаны с неправильным наложением устройства, шоком, гиповолемией у пациента, когда прибор не может уловить пульсовую волну. Отравление угарным газом и вовсе может показывать стопроцентную сатурацию, в то время как гемоглобин насыщен не кислородом, а СО.

Пульсоксиметрия это метод измерения показателей: сатурации крови, частоты пульса и амплитуды пульсовой волны.

Термин сатурация кислорода означает насыщение кислородом гемоглобина, или более точно, это процентное соотношение оксигемоглобина ко всему гемоглобину.

Приборы, которые определяют сатурацию крови называются – пульсоксиметры.

  • Неинвазивный, безболезненный метод определения сатурации, частоты пульса и амплитуды пульсовой волны;
  • Достаточно точный метод для определения функции дыхания;
  • Можно использовать как для однократного исследования, так и длительного мониторинга;
  • Не требует специальных медицинских знаний, калибровки и особого обслуживания;
  • Метод довольно прост и надежен в использовании.

Метод пульсоксиметрии основан на способности гемоглобина поглощать свет определенной длины, и эта степень поглощения зависит от процентного содержания оксигемоглобина. То есть пульсоксимерт способен различать оксигемоглобин от восстановленного (деоксигенированного) гемоглобина. Кроме того пульсоксиметр способен определять оксигемоглобин именно в артериальной крови (по пульсации светового потока), а не венозной.

Пульсоксиметр также определят по наполнению артериол (во время пульсовой волны)- частоту пульса и амплитуду пульсовой волны.

Датчик прибора оснащен двумя светодиодами (один из них излучает красные световые лучи, а другой инфракрасные) и фотоприемника, в который попадают проходящие через ткани лучи. Инфракрасный свет адсорбирует оксигенированный гемоглобин, а красный свет — деоксигенированный гемоглобин.

Что бы провести исследование на палец одевается датчик. Светодиоды излучают свет, который проходя через ткани и кровеносные капилляры пальца, воспринимается фотодатчиком. Датчик регистрирует изменение цвета гемоглобина в зависимости от насыщения его кислородом и выдает результат на дисплей монитора.

  1. Трансмиссионные – которые работают на просвет через ткани.
  2. Рефракционные — работают на отражение света от ткани. В отличие от трансмиссионных у них ряд преимуществ: можно использовать с накрашенными, накладными ногтями, не обязательно датчики должны быть друг напротив друга.

Сатурация кислорода в крови норма у детей

Обозначают сатурацию, определенную пульсоксиметром такими символами — SpO2.

Если сатурацию определяли лабораторным (инвазивным) путем, так называемую истинную сатурацию, то ее обозначают символами — SaO2.

Норма сатурации (SpO2) – 95-98%.

Что бы правильно понять цифры сатурации можно их сравнить с парциальным давлением кислорода в крови (PaO2).

Так сатурация (SpO2) 95-98% соответствуетмм рт. ст. (PaO2).

Сатурация (SpO2) 90% соответствует — 60 мм рт.ст.(PaO2).

Сатурация (SpO2) 75% соответствует — 40 мм рт.ст.(PaO2).

Правила проведения пульсоксиметрии:

  • Нужно правильно закрепить датчик. Фиксация должна быть надежной, но без лишнего давления;
  • Датчики должны находится друг напротив друга, симметрично иначе путь между датчиками будет неравным и одна из длин волн будет «перегруженной». При этом изменение положения датчика приводит к изменению сатурации. Этот касается только трансмиссионных пульсоксиметров;
  • После прикрепления датчика к пациенту нужно немного подождать (примерно 5-20 сек), после чего прибор покажет результат;
  • Ноготь должен быть чистым (без лака). Различные загрязнения ногтя снижают процент сатурации (это не относится к рефракционным пульсоксиметрам);
  • Любые движения, дрожь искажают результат сатурации;
  • Яркий внешний свет также влияет на показания прибора;
  • Следует знать, что при отравлении угарным газом сатурация будет в пределах нормы (карбоксигемоглобин ошибочно воспринимается прибором как оксигемоглобин);
  • При анемии сатурация будет наоборот повышена (компенсаторно), потому, что она не зависит от количества гемоглобина, а от процентного соотношения оксигемоглобина ко всему гемоглобину;
  • При нарушении микроциркуляции (спазме сосудов), когда не определяется пульсовая волна на приборе — пульсоксиметр будет показывать не достоверные результаты. Если пульсоксиметр качественный он укажет, что невозможно определить результат, а если не качественный может показать сатурацию -100%;
  • Если во время определения — сатурация быстро изменяется (например с 95% на 80% и наоборот), тогда надо думать об ошибке прибора;
  • При понижении сатурации ниже 70% возрастает погрешность метода;
  • При нарушениях ритма сердца, нарушается восприятия пульсоксиметром пульсового сигнала;
  • Желтуха, темная кожа, пол, возраст на показатели пульсоксиметра практически не влияют.

Основная причина понижения сатурации это развитие артериальной гипоксемии.

Артериальная гипоксемия может иметь место:

  • При уменьшении кислорода во вдыхаемом газе. Это возможно при избыточной концентрации закиси азота во время анестезии. Также при дыхании разреженным воздухом в высокогорье;
  • При состояниях, которые ведут к гиповентиляции (апное, остановка дыхания, при интубации трахеи с применением миорелаксантов);
  • При шунтировании крови в легких (респираторный- дистресс синдром РДС);
  • При гиповентиляции отдельных легочных зон (обструкция дыхательных путей, пневмонии, макро и микроателектазы легких);
  • При нарушении диффузии кислорода через альвеолы в кровь (обширная пневмония, коллапс легкого, множественные ателектазы, тромбоэмболия легочных сосудов, отек или фиброз альвеолокапиллярной мембраны);
  • При врожденных пороках сердца, когда идет сброс крови справа на лево (тетрада Фалло), или общее смешивание крови (общий артериальный ствол, единый желудочек сердца).

Для практического врача нужно знать:

  • При сатурации менее 90% показана оксигенотерапия;
  • Цианоз возникает при SрО2 менее 85%, у новорожденных уже при SрО2- 90%;
  • При анемии даже при сатурации 70% может не быть цианоза (анемия скрывает цианоз);
  • Сатурация 80% бывает при врожденных пороках сердца, которые сопровождаются цианозом;
  • Разница сатурации между руками и ногами может указывать на обструкцию дуги аорты (в перешейке аорты);
  • При критических состояниях датчик установленный на ухо является более предпочтительным, чем датчик установленный на пальце;
  • Для проверки работы пульсоксиметра сначала определяют сатурацию в сидячем положении (рука находится на столе). Затем встают, поднимают руку и снова определяют сатурацию. Сатурация должна быть одинаковой. Если она не совпадает это значит пульсоксиметр не пригоден для мониторинга больных;
  • Если пульсоксиметр показывает 100% при дыхании пациента атмосферным воздухом, то это признак, что он не высокого качества;
  • Пульсоксиметрия характеризует только оксигенацию и не является показателем вентиляции;
  • С помощью пульсоксиметра можно определить снижение перфузии тканей (по уменьшению амплитуды пульсовой волны на фотоплетизмограмме ). При этом если нет легочной патологии — сатурация будет в норме.

В заключение хочется отметить, что пульсоксиметр не дает информации о содержании кислорода в крови, количестве растворенного в крови кислорода, частоте дыхания, дыхательном объеме, артериальном давлении, сердечном выбросе. Поэтому нужно использовать дополнительно другие методы исследования для определения полной клинической картины.

Диагностику применяют в разных областях. Так на приеме у кардиолога вам может быть назначена пульсоксиметрия во время:

  1. Хирургия пластическая и сосудистая. Методика необходима для сатурации кислорода и осуществления контроля за пульсом.
  2. Реанимация и анестезиология. Здесь прибор нужен при транспортировке пациента, для подтверждения цианоза.
  3. В акушерстве нужен он для диагностирования оксиметрии плода.
  4. Неонатология. В данном случае устройство подключается к недоношенным младенцам, что помогает выявлять различные отклонения (повреждение легких, сетчатки и др.).
  5. Терапия. Незаменим для определения эффективности лечения препаратами, помогает выявить апноэ и дыхательную недостаточность.
  6. В педиатрии пульсоксиметрия применяется как неинвазивный метод контроля.
КАТАЛОГ КИСЛОРОДНЫХ КОНЦЕНТРАТОРОВ
 Каталог концентраторов кислорода
замер сатурации по методу пульсоксиметрии
Замер сатурации по методу пульсоксиметрии
  • Не принимать накануне никаких стимуляторов;
  • Не принимать в течение последних суток транквилизаторы;
  • Не употреблять за 2 суток до процедуры алкогольные напитки;
  • Ограничить на пару суток прием седативных препаратов;
  • Не курить хотя бы несколько часов до проведения пульсоксиметрии;
  • За 2 — 3 часа до манипуляций не кушать;
  • Не пользоваться кремом в тех местах, где будет крепиться датчик.
  • Не инвазивный метод определения концентрации в составе крови кислорода, а также частоту и волну пульса;
  • Максимально точный способ определения функциональности системы дыхания;
  • Применять пульсоксиметрию можно одноразово при профилактическом исследовании, а также длительный период времени при лечении гипоксии;
  • Для проведения процедуры не требуется профессиональных медицинских знаний;
  • Пульсоксиметрия — это простой, но надёжный способ контроля кислорода в организме.
пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия
  • Дисплей жидкокристаллический монохромный, для отображения параметров
  • Удобная кнопка на панели для управления
  • Габариты и минимальный вес для ношения с собой
  • Энергопотребление специально снижено
  • Автоматическое отключение через восемь секунд
  • Отдельный индикатор уровня заряда батареи
  • Прибор весит всего 54 грамма вместе с батарейками
  • Минимальное потребление энергии
  • Реализовано отключение после бездействия в течение 8 секунд
  • Аппарат удобен в использовании
  • Простое управление устройством
  • Пульсоксиметр для установки на палец
  • Отображает измерения – ЧСС и SpO2 в крови
  • Светодиодный встроенный дисплей
  • Четыре направления значений, отображающихся на экране
  • Яркий и заметный дизайн
  • Простота и легкость эксплуатации изделия
  • Малый вес (всего 54 г, включая батареи)
  • Низкое энергопотребление, две батарейки типа AAA могут непрерывно работать в течение 30 часов
  • Автоматическое отключение прибора при отсутствии сигнала более 8 сек
  • Легкий портативный пульсоксиметр для ношения на пальце
  • Помогает быстро измерить уровень насыщения кислородом крови, артериального гемоглобина и частоту пульса
  • Подходит спортсменам для определения уровня нагрузки
  • Может использоваться для определения эффективности проведения кислородотерапии
  • Подходит для дома, больниц, фитнес-центров
  • Информация отражается на дисплее
  • Отключается автоматически, если сигнала нет более 8 секунд
  • Работает от 2-х батареек ААА 30 часов
  • Размер: 58 мм х 32 мм х 26 мм
  • Вес: 54 г
  • Оснащение OLED-дисплеем с двухцветной визуализацией
  • Максимально удобное отображение результатов
  • Комфортный гаджет для пациентов и докторов
  • Десять встроенных режимов для дисплея
  • Длительное время работы
  • Максимальная ЧСС для распознавания составляет 235 ударов в минуту
  • Позволяет узнать содержание кислорода в крови (SpO 2)
  • Измеряет пульс (частоту сердечных сокращений)
  • Показывает биологический возраст сосудов, определяет их эластичность и жесткость аорты
  • Указание на уровень стресса вашего организма

Преимущества методики пульсоксиметрии

Перед замерами исключают любые стимуляторы – энергетические напитки, тонизирующие средства, кофе, запрещен алкоголь, а также курение (в том числе и пассивное). Не рекомендуются препараты успокаивающего действия или действующие на сердечную и легочную систему. Прием пищи может быть за два часа, но не позже. На месте диагностики не должно быть косметических средств. Чаще всего измерение проводится сидя в спокойном, расслабленном состоянии.

После фиксации датчика на пальце нужно, чтобы рука (или нога) находилась в неподвижном состоянии. Также может использоваться ушная раковина для исследования, полученные результаты при таком способе отличаются повышенной точностью. Затем прибор начинает замеры кислорода, связанного с гемоглобином. Результат исследования отображается на дисплее.

Пульсоксиметрия

пульсоксиметрия
Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия: алгоритм выполнения, норма, показатели, проведение

Метод определения пульсоксиметрии направлен на выявление концентрации кислорода в гемоглобине, а также на установлении частоты и ритмичности пульса. Норма сатурации для детского и взрослого организма идентичны.

сатурация SpO2 парциальное давление PaO
мм. рт. ст.
Норма сатурации 95,0% – 98,0% 80,0 – 100,0
0.9 60
0.75 40

При норме в артериальной крови, сатурация венозной крови может составлять 75,0%.

Показатель венозной крови при пульсоксиметрии не столь важен, потому что насыщение клеток организма кислородом происходит при помощи молекул артериальной крови.

Узнайте — что такое венозная кровь

Когда низкая концентрация кислорода, то больному необходима экстренная помощь в стационарных условиях.

pulseoximetry

Первый фактор, приводящий к тому, что содержание кислорода в артериальной крови снижается, — это нарушения дыхания. Например, у людей с хроническими заболеваниями легких сатурация может лежать в пределах 92-95%. При этом транспорт кислорода и углекислого газа не нарушен, уменьшение показателя связано не с факторами крови, а со снижением легочной вентиляции.

Также сатурация падает в результате большой кровопотери, особенно при таком состоянии, как геморрагический шок. На основании исследуемого показателя можно определить уровень кровопотери, а значит, оценить степень тяжести состояния человека. Мониторинг сатурации очень важен при проведении оперативных вмешательств. Он позволяет вовремя выявить пониженное поступление кислорода к клеткам тела человека и предпринять необходимые мероприятия, чтобы улучшить его.

Особенно важное значение данный показатель имеет при операциях на сердце: его снижение происходит раньше, чем уменьшение пульса или падение артериального давления. Кроме того, за ним обязательно следят в постреанимационный период, а также при выхаживании недоношенных детей (его динамика при подобных состояниях очень показательна).

Еще одна возможная причина снижения уровня насыщения гемоглобина кислородом — патология сердца. Это могут быть такие заболевания, как:

  • сердечная недостаточность,
  • инфаркт миокарда,
  • кардиогенный шок.

Пониженное значение сатурации в данном случае обусловлено уменьшением количества крови, выталкиваемой сердцем. За счет этого ее циркуляция в теле человека замедляется, в том числе уменьшается приток крови к легким, а вместе с тем — и оксигенация. Происходит снижение многих функций крови, в том числе и транспорта газов. И все это связано именно с работой сердца, а не с тем, как гемоглобин переносит кислород и отдает его клеткам.

Очень важно, что сатурация помогает выявить неявную патологию, например, скрытую сердечную недостаточность и скрытый кардиогенный шок. При данных нозологических единицах у пациентов может не быть никаких жалоб, поэтому количество случаев, когда скрытые заболевания не диагностированы, достаточно высоко. Вот почему так важно применение дополнительных методов исследования, в том числе — определение транспорта гемоглобином газов по крови.

Кроме того, сатурация снижается при инфекционных заболеваниях. Ее значения устанавливаются примерно на уровне 88%. Все дело в том, что инфекция значительно влияет на обмен веществ, синтез белка, состояние всего тела в целом. Особенно сильные изменения происходят при сепсисе. При таком тяжелом состоянии нарушается работа всех органов, ухудшается их кровоснабжение, а вот нагрузка на них, напротив, повышается. Поэтому они достаточно сильно страдают от гипоксии.

Таким образом, сатурация отражает, насколько хорошо кровь переносит кислород к органам и тканям нашего тела.

Безусловно, существуют и другие показатели, отражающие данный процесс, в частности, многие исследования определяют не только кислород, но и углекислый газ, а также учитывают не только то, как гемоглобин переносит газы, но и как он их отдает. Однако определение сатурации при помощи пульсоксиметра является наиболее простым и доступным методом.

Как правило, сатурация бывает снижена при достаточно серьезных состояниях, вызывающих тяжелые изменения во всем организме. В таких случаях показатель может быть снижен значительно. Чем он ниже, тем хуже прогноз: тело человека плохо переносит гипоксию, особенно сильно страдают клетки головного мозга.

Универсального способа повысить сатурацию не существует. В каждом конкретном случае врач решает, какое именно лечение следует выбрать. Чаще всего во главу угла ставится борьба с основным заболеванием, вызвавшим данный симптом. Также применяют кислородную терапию, используют препараты, повышающие насыщение крови кислородом.

у мужа кислород в крови 60 что делать?

Перекись водорода 10 капель на 100гр. воды утром за пол часа до завтрака.

Третья иллюстрация неэтична и неэстетична. С претензией на медицинскую образовательную статью — извините это непрофесионально

Сатурация кислорода в крови норма у детей

Если у мужа уровень кислорода 60, то в приборе нужно поменять батарейку

Какая на хрен перекись? Татьяна, Сама попробуй выпить перекись прежде чем кому-то что-то советовать

мужа нужно поменять

А Татьяне перекись не поможет -ей нужно отвар мухоморов выпить -однократно.

Нормой насыщения гемоглобина артериальной крови кислородом считают 95-98%. Более высокие цифры могут быть при кислородной терапии. Значения ниже 95% свидетельствуют о гипоксии.

В педиатрической практике чаще всего нормой считают значения сатурации выше 95%.

Частота пульса в покое у взрослых в норме должна составлятьв минуту.

У детей данный показатель оценивают согласно возрастной норме (чем младше ребенок, тем выше частота пульса).

Пульсоксиметрия направлена на установление концентрации кислорода в гемоглобине и частоты пульса. Норма сатурации одинакова для взрослого и ребенка и составляет 95-98%, в венозной крови — обычно в пределах 75%. Снижение этого показателя говорит о развивающейся гипоксии, повышение обычно наблюдается при проведении оксигенотерапии.

При достижении цифры в 94%, врач должен принимать срочные меры по борьбе с гипоксией, а критическим значением считают сатурацию 90% и ниже, когда пациенту требуется экстренная помощь. Большинство пульсоксиметров издают звуковые сигналы при неблагополучных показателях. Они реагируют на снижение насыщения кислородом ниже 90%, исчезновение или замедление пульса, тахикардию.

Измерение сатурации касается артериальной крови, ведь именно она несет кислород к тканям, поэтому анализ венозного русла с этой позиции не представляется диагностически ценным или целесообразным. При уменьшении общего объема крови, спазме артерий показатели пульсоксиметрии могут изменяться, не всегда показывая действительные цифры сатурации.

Пульс в состояние покоя у взрослого человека колеблется в пределах между 60 и 90 ударами в минуту, у детей ЧСС зависит от возраста, поэтому значения будут разными для каждой возрастной категории. У новорожденных малышей он достигает 140 ударов в минуту, постепенно снижаясь по мере взросления к подростковому возрасту до нормы взрослого.

В зависимости от предполагаемого места выполнения пульсоксиметрии, аппараты могут быть стационарными, с датчиками на кисти рук, для ночного мониторинга, поясные. Стационарные пульсоксиметры применяются в клиниках, имеют множество разных датчиков и хранят огромный объем информации.

В качестве портативных приборов наиболее популярны те, у которых датчики фиксируются на пальце. Они просты в применении, не занимают много места, могут быть использованы в домашних условиях.

Хроническая дыхательная недостаточность на фоне патологии легких или сердца фигурирует в диагнозах многих больных, но пристального внимания именно проблеме оксигенации крови не уделяется. Пациенту назначаются всевозможные лекарства для борьбы с основным заболеванием, а вопрос необходимости длительной терапии кислородом остается вне обсуждений.

Основным методом диагностики гипоксии в случае тяжелой дыхательной недостаточности является определение концентрации газов в крови. На дому и даже в поликлинике эти исследования обычно не проводятся не только из-за возможного отсутствия лабораторных условий, но и по причине того, что врачи не назначают их «хроникам», которые длительно наблюдаются амбулаторно и сохраняют стабильное состояние.

С другой стороны, зафиксировав факт наличия гипоксемии с помощью нехитрого прибора пульсоксиметра, терапевт или кардиолог вполне могли бы направить больного на оксигенотерапию. Это не панацея от дыхательной недостаточности, но возможность продлить жизнь и уменьшить риск ночных апноэ с гибелью. Тонометр известен всем, и сами больные им активно пользуются, но если бы распространенность тонометра была такой же, как и пульсоксиметра, то и частота выявления гипертонии была бы во много раз ниже.

Вовремя назначенная кислородотерапия улучшает самочувствие больного и прогноз заболевания, продлевает жизнь и снижает риски опасных осложнений, поэтому пульсоксиметрия – такая же необходимая процедура, как измерение давления или частоты пульса.

Особое место занимает пульсоксиметрия у субъектов с лишним весом. Уже при второй стадии заболевания, когда человека все еще называют «пухляком» или просто весьма упитанным, возможны серьезные расстройства дыхания. Остановка его во сне способствует внезапной гибели, а родственники будут недоумевать, ведь пациент мог быть молод, упитан, розовощек и вполне здоров.

Таблица нормы артериального давления у взрослых и детей по возрастам

мужа нужно поменять

Для людей с дыхательной недостаточностью необходим постоянный контроль над насыщенностью крови кислородом.

Сатурация – научный термин, показывающий насыщенность газами какой-то жидкости. В медицине, термин сатурация кислорода – означает процентное содержание в крови кислорода. Переносит кислород гемоглобин. Каждая его клетка способна взять 4 молекулы кислорода. Когда все клетки переносят по 4 молекулы, кровь считается 100% насыщенной.

Измерение этих показателей, очень важны при лечении пациентов, их применяют в палатах интенсивной терапии. Пульсоксиметрия проводит измерения процентного насыщения крови кислородом.

Анализ крови, процедура, которая помогает в постановке диагноза. Без проведения таких анализов ни один врач не будет уверен в правильности назначений. Однако для некоторых болезней, взять кровь на анализ, это довольно рискованная процедура. Так гемофилия – несвертываемость крови, при сахарном диабете, могут возникнуть большие проблемы.

Сатурация кислорода в крови норма у детей

Кроме того, это довольно болезненная процедура, а для маленьких деток, взять анализ крови – настоящий стресс. Пульсоксиметр детский, проводит все измерения безболезненно и быстро. Для этого датчик надевают на палец, кончик уха, и прибор проводит исследования (ссылка1). Полученные данные обрабатывает встроенный микропроцессор и выводит на дисплей устройства.

Этот прибор разработан для измерения частоты пульса и разовых замеров процентного насыщения кислородом. Пульсоксиметр Onyx (Ссылка 3) проводит анализ поступивших данных от датчика. В том случае, когда зажигается зеленый свет индикатора, фиксируется максимальная точность замера. Изменение цвета на желтый или красный, сигнализирует слабое наполнение пульса либо неверное закрепление датчика на теле пациента. Автономное питание от двух гальванических элементов.

Это серия компактных переносных приборов. Пульсоксиметр Мd предназначен для проведения экспресс анализов в терапевтических кабинетах, пульмонологии, в машинах скорой помощи, анестезиологами. Устройства оборудованы серией сменных датчиков, при помощи которых можно замерять насыщенность крови кислородом у взрослых и новорожденных. Оборудованы кабелем USB, для передачи данных, и имеют программное обеспечение, записанное на CD-диске.

Модель пульсоксиметр Мd300, также как и другие модели этой серии, измеряет частоту пульса, режимы уровня яркости экрана, работает от батареек.

Ишемия сердца – состояние, при котором кровь поступает к сердцу в недостаточном количестве, что становится причиной кислородного голодания сердечной мышцы и развития некроза.

Стенокардия, коронарокардиосклероз и инфаркт миокарда – эти заболевания объединяются под названием «ишемия миокарда», симптомы во всех случаях сходны. В основном недуг поражает мужчин среднего возраста.

Применение

Гипоксемия может развиваться при таких патологиях и нарушениях в организме:

  • При сниженной концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе;
  • При нарушении гиповентиляции лёгких — ночное апноэ, временная остановка дыхания;
  • При хирургической операции шунтирование;
  • При заболевании пневмония;
  • Патология обструкция путей дыхательной системы;
  • Заболевание коллапс лёгких;
  • ТЭЛА;
  • Патология фиброз мембраны альвеол и капилляров;
  • Ателектазы во множественном виде;
  • Патология Тетрада Фало;
  • Сердечные пороки;
  • Аномальное Строение Сердечного Органа, При Котором Единый Сердечный желудочек.

Чтобы не допустить снижение в составе крови сатурации, и предотвратить развитие в организме гипоксемии, необходимо придерживаться простых профилактических мер:

  • Своевременно диагностировать патологии дыхательной системы;
  • При бронхиальной астме, диагностические проверки должны быть регулярными;
  • Систематически проходить диагностику сердечного органа и системы кровеносных сосудов;
  • При выявлении патологии, которая может снижать концентрацию кислорода в составе гемоглобина, необходимо начинать незамедлительное лечение;
  • Контролировать уровень в организме железа, и не допустить развитие анемии;
  • Следить за культурой питания;
  • Употреблять в пищу больше свежих фруктов, а также овощей и зелени;
  • Систематически для профилактики принимать витамины;
  • Не употреблять алкоголь;
  • Отказаться от никотиновой зависимости;
  • Ежедневные прогулки по свежему воздуху;
  • Заняться лечебной гимнастикой дыхательной системы;
  • Заняться спортом — пойти в бассейн, или же на беговую дорожку;
  • Адекватные физические нагрузки на организм;
  • Не находиться в запыленном и задымленном помещении.

Недостаточное насыщение крови кислородом может возникать по разным причинам. Наиболее распространенные из них:

  • недостаточное количество гемоглобина в крови либо понижение его чувствительности к кислороду;
  • нарушение вентиляционной способности легких, например отеки;
  • нарушена механика дыхания: апноэ или диспноэ;
  • недостаток поступающей в малый круг кровообращения крови;
  • пороки сердца;
  • пребывание в высокогорной местности;
  • нарушение циркуляции в большом круге.

В связи с причинами снижения насыщенности крови появляются симптомы этого состояния:

  • головокружение;
  • слабость, вялость;
  • одышка;
  • снижение АД.

Наличие таких признаков может свидетельствовать о существенном недостатке кислорода в крови и о возможных патологических процессах, начинающихся в организме. При запущенных формах сатурации может наступить геморрагический шок. Последствия такого состояния могут быть весьма серьезными для организма.

Как определить, повышенное или пониженное у вас артериальное давление, норма по возрастам, — таблица поможет вам в этом. Многие не задумываются о таком параметре, как АД, когда оно находится в пределах нормы, однако когда сбои становятся ощутимой проблемой, человек начинает нуждаться в лечении.

Кислород, который мы вдыхаем, необходим абсолютно всем тканям, органам и клеткам нашего тела. Переносится этот газ гемоглобином – железосодержащим элементом. Поступая из лёгких в кровь, кислород связывается с ним, в результате чего образуется оксигемоглобин. Эта реакция называется оксигенизацией. Когда оксигемоглобин отдаёт кислород клеткам органов и тканей, снова превращаясь в обычный гемоглобин, происходит обратный процесс – дезоксигенизация.

  1. Насыщение крови кислородом, или сатурация. Этот показатель представляет собой отношение оксигемоглобина к общему количеству гемоглобина крови и в норме составляет 96–98%.
  2. Напряжение кислорода в крови.

Медицине известно 5 причин, вызывающих гипоксемию. Они могут провоцировать кислородное голодание как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

  1. Гиповентиляция лёгочной ткани. Различные патологии лёгких приводят к тому, что снижается частота вдохов и выдохов, а значит, кислород поступает в организм медленнее, чем расходуется. Причинами гиповентиляции могут быть обструкции дыхательных путей, повреждения грудной клетки, воспалительные заболевания лёгких.
  2. Уменьшение концентрации кислорода в воздухе. Слишком низкое давление кислорода в окружающей среде провоцирует недостаточную оксигенизацию крови. Это может случиться из-за длительного пребывания в наглухо закрытом невентилируемом помещении, во время подъёма на большую высоту либо вследствие форс-мажорных обстоятельств: утечки газа, пожара и т. д.
  3. Атипичное шунтирование крови в организме. У людей с врождёнными либо приобретёнными пороками сердца венозная кровь из правой его половины попадает не в лёгкие, а в аорту. В результате гемоглобин не имеет возможности присоединить кислород, общее содержание этого элемента в крови падает.
  4. Диффузные нарушения. При чрезмерных физических нагрузках повышается скорость циркуляции крови и, соответственно, уменьшается время контакта гемоглобина с кислородом. Из-за этого образуется меньше оксигемоглобина, и возникает гипоксемия.
  5. Анемия. При сокращении содержания гемоглобина уменьшается и количество кислорода, разносимого по тканям организма. В результате клетки испытывают его острую нехватку, и следом за гипоксемией развивается гипоксия.

Факторами, провоцирующими гипоксемию, выступают:

  • патологии сердца (аритмия, тахикардия, пороки сердца);
  • болезни крови (онкология, анемия);
  • бронхо-лёгочные проблемы ( , резекция лёгких, гемоторакс и другие заболевания, провоцирующие уменьшение площади работающей ткани лёгких);
  • резкий перепад атмосферного давления;
  • неумеренное курение;
  • ожирение;
  • общий наркоз.

Сатурация кислорода в крови норма у детей

Кроме того, гипоксемия нередко возникает у новорождённых вследствие дефицита кислорода в организме матери в период беременности.

Гипоксемия на ранних стадиях характеризуется следующими признаками:

  • учащённое дыхание и сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • бледность кожи;
  • головокружение;
  • апатия, слабость и сонливость.

Все эти симптомы свидетельствуют о том, что организм старается компенсировать недостаток кислорода, принуждая человека проявлять меньшую активность. Если не принять мер по устранению кислородного дефицита, гипоксемия будет прогрессировать и появятся следующие симптомы:

  • цианоз (синюшность кожи);
  • одышка;
  • тахикардия;
  • холодный пот;
  • отёки ног;
  • головокружения и потери сознания;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • расстройства сна;
  • тремор рук и ног;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность;
  • эмоциональные нарушения (эйфория, чередующаяся со ступором).

Внешние проявления гипоксемии во многом зависят от факторов, которые её спровоцировали.
К примеру, если это состояние вызвано пневмонией, оно будет сопровождаться кашлем и повышенной температурой. При гипоксемии, спровоцированной анемией, будут наблюдаться сухость кожи, выпадение волос и ухудшение аппетита.

Кроме того, симптомы данного состояния могут отличаться в зависимости от возраста и особенностей организма.

Сатурация кислорода в крови норма у детей

Если причина гипоксемии ясна (подъём на слишком большую высоту, последствия пожара или отравления угарным газом, длительное пребывание в душной комнате), необходимо обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха с нормальным содержанием кислорода: открыть окно либо провести ингаляцию. После этого можно принимать решение об обращении с больницу.

При гипоксемии средней или тяжёлой степени больному нужна срочная госпитализация и тщательная диагностика.
Если пациент не может дышать самостоятельно, его интубируют, подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких) и оказывают другие реанимационные действия.

Осложнения низкой концентрации молекул кислорода в крови

Отсутствие квалифицированного лечения низкого индекса сатурации приводит к гипоксемии, а также к таким патологиям в организме:

  • Судорогам всего тела;
  • К поражениям клеток головного мозга;
  • Снижению индекса артериального давления;
  • К гипоксии миокарда;
  • Угнетению системы кровотока организма;
  • Сердечной аритмии;
  • К патологии сосудов лёгких;
  • Отёчности лёгких.
развитие гипоксии при беременности
При беременности развитие гипоксии приводит к искусственному прерыванию внутриутробного формирования плода.

При беременности развитие гипоксии приводит к искусственному прерыванию внутриутробного формирования плода.

Острая нехватка кислорода в крови часто имеет неблагоприятный прогноз, поскольку затрагиваются жизненно важные центры организма – дыхательный и сердечный.
Прекращение дыхания при отсутствии своевременной медицинской помощи влечёт за собой смерть мозга и гибель всего организма. Однако искусственная вентиляция лёгких и грамотная последующая терапия часто возвращают людей к жизни.

Лёгкие и средние формы гипоксемии лечатся достаточно быстро и успешно. При несвоевременно начатой терапии могут возникнуть следующие осложнения:

  • судороги;
  • энцефалопатия;
  • гипоксия миокарда;
  • аритмия;
  • отёк лёгких;
  • проблемы с дыханием (одышка, неритмичное дыхание).

При внутриутробной гипоксемии плода возникают свои осложнения:

  • задержка внутриутробного развития;
  • патологические и преждевременные роды;
  • задержка физического и умственного развития после рождения;
  • гибель ребёнка в утробе, во время родов или сразу после рождения.

С помощью несложных мер профилактики гипоксемию можно предотвратить. Для этого нужно:

  • своевременно диагностировать заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • включать в рацион больше свежих фруктов, овощей и соков;
  • в осенне-зимний период принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • каждый день гулять на свежем воздухе не менее 2 часов;
  • практиковать дыхательную гимнастику (диафрагмальное дыхание);
  • заниматься посильной физической активностью (быстрой ходьбой, бегом, плаванием);
  • исключить курение (в том числе пассивное).

Заключение

Метод пульсоксиметрии — это возможность своевременно предотвратить многие патологии в организме, а том числе и патологии, которые приводят к летальному исходу.

Человеческий организм нормально функционирует только в случае, если в нём циркулирует кровь, насыщенная кислородом. При дефиците этого элемента возникает гипоксемия, которая может быть следствием как серьёзных заболеваний, так и функционального разлада в организме. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений этого недуга, а профилактические меры позволят никогда с ним не сталкиваться.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector